Szindróma a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC)
Szindróma a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) - komplex patológiai szindróma, amely szerkezetben masszív koagulációs vezető blokád mikrocirkuláció laza tömegek a fibrin és aggregátumok a sejtek a létfontosságú szervek (tüdő, vese, máj, mellékvese és mások.) A fejlődéséhez zavar.
Okai DIC
- szeptikus (különösen Gram-negatív mikroorganizmusok);
- minden típusú sokkok (szeptikus, kardiogén, égések, hemorrágiás et al.);
- rosszindulatú (leukémiák, tüdőrák, gyomorrák, és mások.);
- trauma (törések, összetörni szindróma);
- szülészeti patológia (idő előtti leválása a méhlepényen, és annak bemutatása, magzatvíz embolia, súlyos méh atonia, eclampsia);
- az akut intravascularis hemolízis;
- immun (immunkomplex) betegség.
DIC szakaszban
- I. lépés: hiperkoagulobilitás;
- Lépés: normokoagulyatsiya;
- Stage III: hypocoagulation;
- Stage IV: kimenetelét.
DIC tünetei
- A klinikai megnyilvánulások társított ischaemiás (trombózisos) és a vérzéses sérülések a szervek és szövetek, amelynek jól fejlett mikrocirkulációs hálózatot (tüdő, vese, mellékvese, gyomor-bél traktusban, májban, a lépben, a bőr, a nyálkahártyák), és az jellemzi, hogy diszfunkció és vérzés különböző mértékben;
- szindróma, szétszórt intravaszkuláris koaguláció (DIC) gyakran kíséri vérzés, amely megjegyezte, átlagos, 55-65% -ánál.
Diagnózis a DIC
- Ér-vérlemezke vérzéscsillapítás. Minta csipet, Tuga, mandzsetta teszt, a trombociták meghatározása trombocitafaktor (TF4);
- Véralvadási vérzéscsillapítás:
- alvadási idő;
- aktivált parciális (részleges) tromboplasztin idő (aPTT);
- protrombin idő meghatározására;
- meghatározása trombin alvadási idejét;
- koncentrációjának meghatározására fibrinogén.
- Fiziológiai antikoagulánsok:
- aktivitásának meghatározására AT III (antitrombin III).
- fibrinolízist;
- Parakoagulitsionnye vizsgálatok:
- etanolt teszt;
- protaminsulfatny teszt;
- meghatározzuk SfmC (fibrinmonomernyh oldható komplexek);
- meghatározása az FPD (fibrin degradációs termékek).
- Módszerek észlelését markerek intravascularis koaguláció és fibrinolízis.