Rice Kantemirova, Svetlana dzahova stb

előző ◈ a következő

1. geroprotector szempont összefügg a stratégiai célok Gerontológiai - lassítja az öregedés mértékét és növeli a várható élettartamot. Hosszú távú használata a kombinált thymalin és epithalamin betegek az évek során kimutatták, hogy az alapján a gyógyszerek hatásának lassul a a szervezet elöregedése miatt a stabilizációs a immunrendszer, neuroendokrin rendszerek és az energia-anyagcsere. Ezek alapján feltételezhető, elsőrendű szerepe a csecsemőmirigy és epiphysise teljesítő „puffer funkció” az egyedfejlődés és a fogadó a fő terhet az emberi test alkalmazkodni a változó környezeti tényezők, beleértve - egyre növekvő megnyomásával Xenobiotikumok és pszicho-érzelmi tényezők.

2. Az peptid bioregulators klinikailag egészséges egyének donozologicheskimi szintű megelőzésére kor visszafejlődéses változások, megteremti a feltételeket a fejlesztési patológia. A felhasználásának hatékonyságát peptid bioregulators kialakulásának megelőzése klinikai megnyilvánulásai genetikailag meghatározott betegségek poligénes természete (neoplasztikus transzformáció, a szívkoszorúér-betegség, inzulin-függő diabetes mellitus, és így tovább. D.).

3. Az peptid bioregulators terápiás és rehabilitációs célokra különböző betegségek és kóros állapotok az idősek. Bizonyos szakaszaiban nyilvánvaló betegség bioregulators peptid zárványkomplex terápia lehetővé teszi nem csak megszakítani vagy lassú a fokozatos fejlesztése patológiás folyamat, hanem felgyorsítja a helyreállítási a szervi funkció (ek) vagy szövet. Eltávolítása után a súlyosbodó vagy lábadozás kell elérni egyéni program alkalmazások peptid gyógyszerek a funkciók a betegség.

Feltételezzük, hogy a megadott elvek geriátriai gyógyszeres kezelés nem mindig felel meg az orvos, van sokféle egyéni reakciók, az életkor és a klinikai tünetek a betegség. Azonban jellemzőinek ismerete cselekvési különböző hatóanyagok az öregedő szervezetben segítik kezelőorvosát kiválasztani a megfelelő kezelést politika alapja a modern tudományos eredményeket.

5. fejezet
Iatrogén időskorúak

Az „iatrogén geriátria” jelent meg a pszichiátriai szakirodalomban mintegy 80 évvel ezelőtt. 1925-ben egy német orvos BUMKE a cikkben: „Az orvos az oka a mentális zavarok” negatív hatással van a helytelen magatartás az orvos, ami tükröződött a beteg psziché és az úgynevezett ezekből adódó pszichés zavarok iatrogén (a görög Iatros -. Orvos és a gének - generált). Iatrogeny sokáig tekintik pszichogén zavar, de egyre diagnosztikai és terápiás módszerek A kutatás azonban inkább bővíteni a „iatrogeny”. A modern fogalmak, iatrogén - bármilyen minőségileg új állam, patogenézisében nem kapcsolódik az eredeti betegség, fejlesztése eredményeként megelőző, diagnosztikai, terápiás és egyéb tevékenységek, függetlenül attól, érvényessége vagy érvénytelensége orvosi tevékenységre.

Ismerete iatrogén vonatkozó különös geriátriai gyakorlatban, mint egy orvos irányítja nemcsak, hogy elérje a legközelebbi hatása előírt kezeléseket, vagy az információ tartalma a kiválasztott diagnosztikai teszt, hanem azok biztonsága a szempontból megőrizve az életminőséget az idős betegek.

Mivel iatrogeny bármilyen rendellenesség okozta orvos, egyértelmű, hogy a kockázat az iatrogén szövődmények gyakrabban kommunikáció és interakció a beteg vele. Csak egy ilyen helyzet meglehetősen jellemző a betegek az idős és szenilis korban, akik miatt a krónikus során számos betegség kell fordulni az orvosok a különböző szakterületek, növelve a iatrogén. A frekvencia iatrogén zavarok fiatalabb betegek és 65 évnél idősebb volt, 29 és 45%.

Iatrogén probléma túlmutat a tisztán orvosi tevékenységet, és megszerzi az etikai, erkölcsi, jogi és egyéb szempontokat. Ebben a tekintetben a „résztvevők iatrogén események” válhat széles nővérek, gyógyszerészek, ügyvédek.

Számos változata iatrogén betegek középső és az idős kor:

- iatrogén diagnosztikai eljárások;

pszichogén iatrogén

Így súlyos szív- vagy légzési elégtelenség objektív értékelését az állapot és a prognózis az orvos véletlenül ad okot kezelés hiánya, ami oda vezethet, hogy a romló fizikai és mentális állapota a beteg. Miután elvesztette a reményt az állapot enyhítése nem kapott ilyen fontos pszichológiai támogatást, a beteg szeretteit kezd aktívan segít a különböző gyógyító körök igénybe ön-kezelés elkerülhetetlen negatív következményeket.

Fontos tényező hiányában iatrogén pszichogén vagy hiánya racionális pszichoterápia t. E. A beteg egyszerű magyarázata az ő betegsége, a lehetőségét a kezelés előnyeit és kockázatait előírt kezeléseket. Sajnos az orvosok felügyelő idős betegek nem bír jelentőséggel, ez a komponens, azzal érvelve, hogy az alacsony hatékonyságot az idősek (halláscsökkenés, memória). Elérhető az idős betegeknél változatos érzések vált oka az önvizsgálatra, és hiányzik a racionális terápia lehet az oka a neuropátiás és fóbiás zavarok.

kórház iatrogén

Paradox módon, egy idős beteg kórházi tartózkodása az egyik kockázati tényezők iatrogén. A legtöbb iatrogén betegségek között találhatók a kórházi és függő kapcsolódó kockázatot gyógyszerek betegségek, kórházi fertőzések, eséseket traumás sérülések, tájékozódási zavar betegek és más szövődmények. Kórházi idős betegeknél önmagában egy stresszes helyzetet, mert sérti a létfontosságú sztereotípiák (a szokásos helyzet, a környezet, a hazai rituálék), megakadályozza vagy korlátozza a kommunikációt szeretteit. Különösen negatívan reagálhat a kórházi betegek agyi érbetegségek, enyhe formái depresszió és demencia után kórházi gyorsan fejleszteni dekompenzációjának zavartság, delírium, alvászavarok. Hasonló eredményeket jegyeztek fel 40% kórházi betegek. A legnagyobb valószínűséggel zavart jelzi az első 9 napos tartózkodás, majd megsértése kockázatának esik.

Lekötött 5 tényezők, amelyek felgyorsítják a fejlesztés a zavart:

- korlátozása fizikai aktivitás;

- akik több mint három gyógyszert,

- hólyagkatéterezés;

- különböző származó rendellenességek orvosi manipulációk;

Ezek a szempontok azonban meg kell szüntetni. Szükség van a szigorú indikációk kórházi az idősek ismert immunhiányos (daganatos betegek, cukorbetegek) miatt a fertőzés veszélye. A alábecsléséhez ez vezethet súlyos szövődmények, amelyet úgy kell tekinteni, mint iatrogén patológia. Természetesen a megfelelőségét a kórházi felvételek nem lehet kétséges helyzetekben, amelyek megkövetelik az intenzív vagy nyomon követése (akut miokardiális infarktus, instabil angina). Érvénytelennek kell tekinteni érvek: „hadd poobsleduem”, „meg kell választani a terápiát.” Az orvos ad a jelentés, hogy a kockázat a kórházi betegek ezen meghaladhatják az előnyöket.

Abban az esetben, egy idős beteg szoba a kórházban kell törekedniük, hogy minimalizálják az időszak a kórházi, elkerülve a kiterjesztés miatt a vizsgálat idejére, amelynek nincs jelentős, vagy hozza „a kezelés végén.”

Iatrogén diagnosztikai eljárások

Ennek egyik oka iatrogén különböző diagnosztikai vizsgálatok, amelynek frekvenciája sokkal magasabb az idősek, mint a többi korcsoportban. Kiderült, hogy még ártalmatlan diagnosztikai eljárások az idősek is veszélyes lehet. Így, vérvétel alultáplált betegek bőr atrófia vezethet vérzés, haematoma. Elvégzésekor röntgenkontraszt-tanulmányok a gyomor-bél traktus lehet az oka, hogy nem elegendő a bárium aspirációs verhnepischevodnogo sphincter. Bad kiürítését a bél bárium időskori tényező a fejlesztés a bélelzáródás. Vannak olyan esetek, erősítés a szívelégtelenség tüneteit után kiválasztó urográfia köszönhetően a magas nátrium tartalma a kontrasztot és a folyadék-visszatartás. Endoszkópos vizsgálatok károsíthatja a belső szervek, amelyek nem időben kimutatható az idősek (perforáció a végbél és a vastagbél). Potenciálisan veszélyes invazív diagnosztikus eljárások (angiográfia, katéterezés).

A fő oka a iatrogén diagnosztikai tesztek: