placenta previa
Ha a placenta praevia (vagy placenta previa), ez azt jelenti, hogy a placenta abnormálisan alacsony, a méh, a kijárat közelében a méhnyakon (belső garat), vagy bezárja azt. Méhlepény egy tárcsa alakú test, amely általában a felső részén a méh, és biztosítja a gyermek tápanyagok a köldökzsinór.
Ha previa felfedezett korai terhességben, ez általában nem jelentett problémát. De ha a méhlepény is túl közel van a méhnyak és egy későbbi időpontban, akár halált is okozhat súlyos vérzések ami más terhességi szövődmények és gyakran oka a koraszülés. Ha a previa továbbra is fennáll, hogy a terhesség végén, akkor a szállítást végzik, császármetszéssel.
Ha a méhlepény fedi a méhnyak teljesen, ez az úgynevezett teljes previa. Ha ez közel a méhnyak, ez az úgynevezett hiányos bemutatása. Azt is hallani a „részleges previa”, amely jellemzi az állapotot, amikor a méhlepény csak egy részét fedezi a nyaki belső os. Ha a szélén a méhlepény belül két centiméterrel a belső os, de nem határos vele, ez az úgynevezett méhlepény kapcsolódó alacsony (vagy alacsony placentatio).
Hely méhlepény általában ellenőrzik idején 16-20 hét, míg a második rutin magzati ultrahang, szükség esetén - később, a következő ultrahang.
Kockázati tényezők a fejlesztési placenta previa
A legtöbb nő, akiknél a placenta previa. Nincs egyértelmű kockázati tényezők. De ha egy jövőbeli anya az alábbi tényezőket, akkor valószínű, hogy dolgozzon ki ez a szövődmény:
- jelenlétében placenta previa egy korábbi terhesség;
- hozzáférhetősége császármetszések a múltban (a több császármetszés - minél magasabb a kockázat);
- Válassza műveletek a méhre (mint például a méh miomnyh tisztítására vagy eltávolítására csomópontok);
- többes terhesség;
- dohányzás. kábítószer-használat;
- terhesség felnőttkorban, főleg a terhesség 40 év után;
- ha a nő már számos gyermek (több gyermek - minél magasabb a kockázat).
A menedzsment a terhesség placenta previa
Vezetése terhesség első helyen időtől függ. Ne essen pánikba, ha a közép-terhesség ultrahang megmutatja, hogy placenta previa. Mivel a progresszió a terhesség, a méhlepény is „vándorolnak” távolabb a méhnyak és previa már nem lesz probléma. A harmadik trimeszterben ultrahang az orvos, hogy még egyszer ellenőrizze a helyét a placenta.
Csak egy kis százaléka a nők, akik diagnosztizáltak alacsony placentatio, ez az állapot fennmarad, amíg a születés. Jellemzően a harmadik ultrahang placenta normál helyzetben. De van egy „de”: ha placenta previa befejeződött, akkor valószínű, hogy így is marad. A tendencia a méhlepényen a „migráció” jelöli csak hiányos (részleges) previa és alacsony placentatio. Általában placenta previa szülés során előfordul egyet 200 szülés.
Ha az ultrahang a harmadik trimeszterben azt mutatják, hogy a placenta is átfedésben vagy túl közel van a belső zevu, a nő nem ajánlott, hogy végezzen belső nőgyógyászati vizsgálatok és kenetet a méhnyak. Ezen kívül van szüksége, hogy megnyugodjon, és ne olyan intézkedéseket, amelyek provokálni hüvelyi vérzés, mint a háztartási munka, kemény fizikai munka (beleértve a szállító nehéz zsák élelmiszert!), És ellenjavallt gyakorlat.
Amikor eljön az ideje szülni, egy nő császármetszéssel történik. Teljes placenta previa blokkolja a baba ki a méh. És akkor is, ha a méhlepény vagy csak részben átfedi a határok, a méh hozam nő még mindig szükség van egy császármetszés, mert a legtöbb esetben a méhlepény elkezd vérezni nyaki bővítést.
Valószínű, hogy a keretében placenta praevia nőknél a harmadik trimeszterében lehet fájdalommentes hüvelyi vérzés. Ilyen esetekben, különösen, ha a vérzés csatlakozott görcsös összehúzódások a méh, a nő kórházba kell. Vérzés előforduló, amikor a méhnyak kezd kell kissé nyitott, és közben annak expanzió történik traumatizáló erek a nyakon. Ha egy gyermek is szinte teljes idejű, a nő azonnal végezzen császármetszést.
Ha a gyermek még mindig nagyon korán, hogy megszületett, majd tartsa a császármetszés, ha a gyermek állapota igényelne azonnali szállításra, vagy ha egy nő erősen vérzett, ami nem lehet megállítani. Ha az állapota stabil, a várandós anya lesz megfigyelhető a kórházban, amíg az idő, amíg a vérzés leáll. Ha a terhesség kevesebb, mint 34 hét, ez jelölhet kortikoszteroidok fejlesztésének felgyorsítása a baba tüdeje esetén, ha koraszülött.
Ha a vérzés elállt, és nem folytatódik, legalább egy pár nap, és ha a kismama és a baba jó állapotban vannak, egy nő lehet engedni haza. Ezekben az esetekben a nők általában előírt császármetszés idején körülbelül 37 hetes, hacsak nincs ok egy korábbi szállítás.
Szövődményei placenta previa
A jelenléte placenta previa valószínűbbé teszi, hogy kialakult egy erős nő vérzést és szükség vérátömlesztésre. Ez igaz nem csak a fogamzóképes, de az általános folyamat, és a szülést követő időszakban. Ennek okai:
Miután a gyermek származik a méh (császármetszés), egy szülész-nőgyógyász eltávolítja a méhlepényen, és a nő lépett „oxitocin” (és más drogokat is szükséges). Az oxitocin méhösszehúzódásokat okoz, amelyek segítenek megállítani a vérzés a terület, ahol a méhlepény ültettünk. De ha egy nő placenta previa, a placenta beágyazódik a kisebb, nem pedig a felső része a méh és a méhösszehúzódásokat ebben az esetben nem annyira hatásos, hogy hagyja abba a vérzés.
Azoknál a nőknél, placenta previa nagyon gyakran az, hogy a placenta a beültetett túl mélyen, és rendkívül nehéz elkülöníteni a szülés során. Ez az úgynevezett placenta accreta. A növekmény okozhat súlyos vérzést és eredmény az ismételt vérátömlesztés a szülés során. Ez életveszélyes lehet, és szükség lehet egy méheltávolítás (eltávolítása a méh) megállítani a vérzést. Végül, ha egy nő kellett tölteni sok munkát korán, gyermeke lesz a kockázata a komplikációk, koraszülés, mint a légzési problémák, és nagyon kis mennyiségben.