Kardiovaszkuláris rendellenességek fertőző betegségek, oldalszámot 1
Sok fertőző betegségek bakteriális, parazitás és vírusos etiológia gyakran kíséri az akut és krónikus gyulladásos folyamatok a szövetekben a szív és az erek. Különböznek a beindító faktor és kombinációja lehetséges károsító tényezők és támogató folyamat, uralja: - mérgező anyagok kórokozók: exo- és endotoxinok, különösen abban az esetben a mérgező-fertőző betegségek; - keresztreagáló antigének és epitópok a kórokozók és a befogadó szövetek alapjául szolgáló mimikrijében változó súlyosságú; - felületi receptor fehérjék, sejt mikrobák falához (például receptorok Fc IgG, G-szerű fehérjék, a fibrinogén és fibronektinsvyazyvayuschie doménjeit fehérjék, receptorok a különböző komponensek a komplement rendszer, stb) való kölcsönhatás plazmafehérjékhez (IgG és IgA, albumin, makroglobulin, B2-mikroglobulin, haptoglobin, fibronektint, fibrinogént, laminint, frakciók komplement: Clq, C4, S4VR, C5a, H-faktor, stb), és így okozva az egyensúly a belső környezet a fogadó miatt a szintézis az anti-IgG, a kialakulását keringő immunkomplexek. (CEC), az aktiválási limfocita sejtek rendszer kapcsoló citokin reakciókat és felhalmozódása oxidánsok; - aktivált fehérjék és enzimek befogadó szövetek (expresszióját hősokk fehérjék, bradikinin képződését és amelynek következtében nő az érpermeabilitás, aktiválását plazmin, elasztáz és kollagenáz, ami a bomlás a vaszkuláris endotélium és a bazális membrán).
A folyamatok a szív és az erek, általában kíséri a fejlesztés számos gyulladásos tünetek és az immunrendszer is bonyolítja által okozott fertőzések, különösen a Chlamydia pneumoniae és citomegalovírus.
Sok faj mikrobák van kardiotróp tulajdonságokkal [14, 16-20, 22, 23] miatt toxikus vagy egyéb tényezők (táblázat. 1).
Által okozott fertőző betegségek adenovírusok, enterovírusok és a citomegalovírus, sok esetben (rendre 3-23, 40 és 53%) kíséretében szív- és érrendszeri elváltozások: myopericarditis, vasculitis és kardiomiopátiák [13, 15, 24]. Részvétel vírusok a szívbetegségek és a vérerek határozza meg, ezek a szöveti tropizmussal, a képesség, hogy okozhat koagulopátia, vérzés a háttérben a kialakulását immunhiányos rendellenességek különböző súlyosságú. Kardiotropnyh vírusok gyakran okozzák a szívizomgyulladás, és a vírus fennmaradását és szekunder immunválasz antigén utánzás - a későbbi fejlesztési kardiomiopátia, szívizomgyulladás, azaz hibás működésével összefüggő szív ... A myocarditis és a cardiomyopathia általában úgy tekintik, mint a fázis az akut és krónikus szervi autoimmun betegség.
A diagnosztikai kritériumok erre, hogy növelje vírusellenes antitest-titer, előfordulási protivotkanevyh antitestek gyakran elleni miokardiális szövetben dominancia amiozinu antitest, és a vírusos DNS kimutatása és RNS biopsziákban. Ugyanazokat a kritériumokat használják a bakteriális és parazitás fertőzések. Meg kell jegyezni, hogy az előfordulási gyakorisága a hirtelen szívhalál növelheti, ha a külső szövetet a fertőzés, leggyakrabban miatt Chlamydia pneumoniae, amelyek jelenléte az, hogy kimutatható az oldattal, amelyet a PCR és DNS-hibridizációval.