Abstract fogszabályozó fogorvos
-
bevezetés
- 1 története
- 2 Fogszabályozás Oroszországban
- 3. vizsgálja kérdések
- 3.1 etiológiája és patogenezise dentofacialis anomáliák
- 3.2 A anomáliák a fogak állkapocs
- 4 típusai elmozdulás és erő fogszabályozási
- 5 Diagnosztikai módszerek
- 5.1 Klinikai
- 5.2 Paraclinical
- 6 terápiákkal
- 7 Fogszabályozós készülékek
- 8. Computer Systems Megjegyzések
irodalom
Az eszközt úgy tervezték korrekciójára dentoalveolar anomáliák.
Fogszabályozás (görög ortoszilikátort -. Egyenes, latin dens, dentis -. Tooth) - Osztálya Fogpótlástani, tanulmányozza az etiológia, diagnózis, megelőzési és kezelési módszerek fogak állkapocs-rendellenességeket. Előnyös, ha a tárgy a beavatkozás fogszabályozás van a rágás, beszéd berendezés a gyermekek és serdülők. Azonban meg kell jegyezni, hogy a gyermekek Ortodontológus tevékenységi területén kívül arckoponya és a szájüreg közvetlenül. A tárgya fogszabályozás megsértik, hogy végbemennek az eljárás során a rágás, beszéd berendezés. Fogszabályozás nem foglalkozik deformációk, azaz okozott kár eredményeként sérülés vagy betegség, kijavítása csak fejlődési rendellenességek, mint például a géntechnológiával okozott hibák. Deformitás korrekciója már fogpótlások. [1]
1. Előzmények
A 1850-es években kezdődik kialakulását fogszabályozás mint különálló fogászat területén. Az alapító az irányban tartják Norman Kingsley (Dr. Norman Kingsley). Ő volt az első, hogy extraoralis vontatási kijavításának fogak kiemelkedés. Míg összpontosító korrekció az arc arányai, foghúzás ortopéd jelzések nem kerül végrehajtásra. 1880-ban, Norman Kingsley írta a könyvet „Értekezés a fogászati rendellenességek» ( «Értekezés Oral Deformitások»). [2]
Továbbá, az egyik alapító fogszabályozás jelentése Farrar (J. N. Farrar), melyet először kezelésére javasolták fogszabályozási alkalmazása mérsékelt erők hosszú ideig. [2]
Az 1900-1901 években Edward Engle és 12. kollégái által létrehozott unió a fogorvosok részt fogszabályozás, amelyből később kialakult az American Association of Fogszabályozó (American Association of Fogszabályozó). [2]
Az 1930-as, van egy gyors fejlődése esztétikai fogászat, az Egyesült Államokban. Elterjedt kap foghúzás, azzal a céllal, hogy biztosítsa a hosszabb minőség elzáródás. Egyre több fogászati beavatkozásokat végeztük esztétikai mintsem egészségügyi okok miatt. [2]
A 1940-es van egy módszer cephalometry, bővülő ismeretek fogorvosok és a hatása a relatív helyzete és mérete, a koponya csont alkotnak elzáródását. Vannak új kezelések megváltoztatására irányul e kapcsolatok, és így a korrekció a hibák mouthparts. Növekedési torz csontszerkezet, lelassult vagy stimulált függően a kívánt eredményt.
Végén a XX században, az új anyagok emlékező, hagyjuk, hogy jobb és hatékonyabb korrekciós eszközök. A XXI században orthodontists erőfeszítések arra irányulnak, hogy a leghatásosabb észrevehetetlen javító eszközök. [2]
2. Fogszabályozás Oroszországban
Oroszországban, fogszabályozás széles körben használják a közelmúltban; a szovjet időkben, ortosztatikus műveleteket főként az egészségügyi okok miatt, miután összeomlott a Szovjetunió egyre több tranzakció fogszabályozási végeztük esztétikai célból. Jelenleg a fogszabályozó szükséges manipulációk van diplomája a fogászati kar bármely egyetem és rezidensi fogszabályozás.
3. Vizsgált kérdések
A fő kérdés foglalkozik egy fogszabályzó, hogy helyes a különböző dentoalveolar anomáliákat.
3.1. A etiológiája és patogenezise dentofacialis anomáliák
Fejlesztése rágás-mouthparts - hosszú és összetett élettani folyamat. Ez azzal kezdődik, az ötödik héten az embrionális fejlődés a magzat és végződik, 18-20 év a kialakulását állandó fogazat. A szempontból a etiopatogenezisében a teljes fejlesztési időszak osztható 2 részből áll. [3]
- Prenatal. A méhen belüli fejlődése függ az anya teste és a genetikai hajlam, az expozíciót a külső tényezők is minimális.
- A szülés utáni. Az első helyet a fejlesztés anomáliák ki a környezeti tényezők, amelyek bizonyos mértékben befolyásolja a megnyilvánulása a genetikai hajlam.
3.2. Osztályozása anomáliák a fogak állkapocs
Sok osztályozási anomáliák vizsgálták a fogszabályozás. Oroszországban a leggyakoribb besorolás a WHO (1975). [4]
I. Rendellenességek érték pofák
- Macrognathia (felső, alsó, kombinált)
- Micrognathia (felső, alsó, kombinált)
- aszimmetria
II. Anomáliái helyzetét az állkapocs a koponya
- Prognathia (felső, alsó)
- Retrognatiya (felső, alsó)
- aszimmetria
- A lejtők a pofák
III. Rendellenességek aránya fogsorívéhez
- disztális elzáródás
- mesialis harapás
- Túlzott metsző átfedés (vízszintes, függőleges)
- több harapás
- Nyitott harapás (első, oldalsó)
- Határon harapás (egyoldalú - két típusa van, kétirányú - két típusa)
IV. Rendellenességek az alakja és mérete a fogívek
- anomáliák formájában
- A szűkült fogsorív (szimmetrikus vagy U-alakú, V-alakú, O-alakú, nyereg alakú, aszimmetrikus)
- Lapított anterior (trapéz) fogsorív
- A méret a anomália
- emelkedett ív
- csökkent ív
V. Rendellenességek egyes fogak
- Megsértése fogak (Edentiára, gipodentiya, giperodentiya)
- Rendellenességek, valamint az alakja és mérete a fogak (makrodentiya, mikrodentiya kondenzált fogak, kúpos vagy subulate fogak)
- Zavarai fogak kialakulása és szerkezetük (hipoplázia, diszplázia, zománc, a dentin)
- Disorders fogzás (fogát tartósított tejfogak)
- Misplacement vagy ponyvák egyes fogak (vesztibuláris, orális, mesialis, distalis, a magas, alacsony helyzetben; diastema, tremas; átültetés torsiversion, közel helyzetben)
4. típusai elmozdulás és erő fogszabályozási
A célkitűzések fogszabályozás normalizálják formák és méretek a fogazat, a növekedés és fejlődés korrekciója csúcsi alapjait a pofák, az állkapocs csontok, normalizálás elzáródása és az optimális dinamikus kapcsolatok vezető és abductor izmokat. A végső cél az, hogy javítsa az esztétika fogszabályozó arc és biztosítva egy ideális elzáródás. Gyakran előfordul, hogy annak érdekében, hogy ezeket a célokat kell mozgatni egy vagy több fogat sagittalis, függőleges keresztirányú vagy több irányban egyszerre. A keresztirányú fog sor bővíteni vagy szorít. A sagittalis irányban a fogak mozognak mesially vagy disztálisan. A függőleges irányban végezzük nyúlás (fogat terjed állkapocs), vagy lerövidítése (fogat elmerül a állkapocs). Szintén izoláltunk fogat forgási tengelye körül (törzs). [5]
Kétféle fogak elmozdulása - corpus és dőlésszögű forog. Corps mozgása magában foglalja egyidejű mozgatásával a korona és a gyökere a fog az egyik irányba, azaz a fog korona és a gyökér által mozgatott azonos távolságra. Pan-forgási fog mozgása magában foglalja a mozgó a fog korona és a gyökér különböző távolságokra. Ható erők a gyökér és a korona különböző. [5]
Fogszabályozó kezelés alapja a erőátvitelt a fogak, fogazat, állkapocs csontok és arckoponya általában. Így nézett három fő összetevője. [5]
- működtető erő
- A lényeg az alkalmazás a hatóerőt
- támogatás
A fogszabályozás használja a mechanikai hatás funkcionális irányító erő. A mechanikai erő lehetnek primer és szekunder, ez vezet a közvetlen szerkezeti változásokat.
A korrekció az anomáliák mint operatív erő gyakran használt gumi tapadást. Az alkalmazástól függően, a helyi szereplők háromféle gumi tapadást. Ez a hatás vonatkozik a primer intraorális erők. [5]
- Mentén van a fogazat, fogak befelé mozog, és mesially a fogazat.
- Felső álcsontok közötti tapadást, amikor a felső fogazat elmozdul disztálisan, alacsonyabb mesially.
- Felső álcsontok közötti tapadást, amikor a felső fogazat eltolódott mesialis, disztális alacsonyabb.
Elég gyakran van szükség ezek kombinációja hatásokat.
Azt is használják a korrekció a anomáliák extraoralis másodlagos mechanikai erők. Extraorális erők felhasználásával vannak kialakítva arc ívek és genial hevedert. Forgáspontot a szájüregen kívül, és az ilyen eljárások hatását, amellett, hogy mozgassa a fogak lehetővé teszi a munkát a csontváz a koponya. [5]
Átlagban, a következőkre van szükség erőfeszítéseit a fogakat. [5]
- Pan forgómozgás egyetlen gyökerű fogak 50-70 gauss.
- Szabadon álló egyetlen gyökerű fogak mozgása 70-90 gauss.
- Szabadon mozgó mnogokorennogo fogat 90-150 gf.
- A mozgás a foggyökér ( „Tork”) 150 gauss.
- Extrudáláshoz fogat 25 gauss.
Tekintettel arra, hogy milyen hatással van ezek az erők nem csak pozitív, hanem negatív, elengedhetetlen, hogy az erő a választás. Jelenleg előnyben részesítik a hosszú hatású közepes és gyenge erők.
5. Diagnosztikai módszerek
5.1. klinikai
Klinikai módszerek közé tartozik a kórtörténet, orális vizsgálat tapintással, ütőhangszerek, intubálás, auscultation. Ezek a módszerek nem igényelnek speciális felszerelések és drága manipuláció, de nélkülük lehetetlen meghatározni, hogy melyik az eszközöket, speciális diagnosztikai technikák jelennek meg a beteg. [6]
Ha gyűjtő történelem fogszabályzó gyűjti az alábbi adatokat. [6]
- A természet a terhességet.
- A születések száma.
- gyermek születési súly.
- etetés típusát.
- Át gyermek betegségek.
- Bár a vágás baba foga.
- Az idő a veszteség; Ezért - ha idő előtti elvesztése.
- A kor, amikor a gyerek elkezdett járni és beszélni.
- Típusa légzés (orális, nazális).
- Rossz szokások (ujjszopás, idegen testek, majszol köröm)
- A módszer a nyál nyelési.
- Nincs fogszabályozó kezelést végeztünk korábban, ha a végzett -, akkor mit.
A vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet a következő funkciókat és a beteg. [6]
- fizikai fejlődését
- kéz alakú
- A fej formáját.
- A súlyossága arcon ráncok és derűs
- Simasága arc körvonalait
- Dehiscence szája hasíték
- Vystoyanie alveoláris rész, az ajkak és az áll
- Lerövidítése az alsó felület
- arc aszimmetria
Tapintásra vizsgálja mind a lágy szövetek és a csont és ízületi rendszer. Orvos megvizsgálja a következőket. [6]
- Meghatározott izomtónus az ajkak és a vastagsága a lágy szövetek.
- Vezetett tapintása a temporomandibularis ízületeket és hallójáratba. Felhívjuk a figyelmet, hogy a jelenléte kattintás, fájdalom, törzs, amikor a változó mozgása vagy a nyomás.
- Ezután megvizsgáljuk a szájüregben. Az értékelt nyálkahártya, lágy és kemény szájpad, a nyelv és a mobilitás, az alakja és szerkezete a pofák, a száma és egymáshoz viszonyított helyzetét a fogak, a jelenléte a fájdalom és a törzsek.
5.2. paraclinical
Befejezése után a klinikai vizsgálat a diagnózis fogszabályzó folyamodik műszeres vizsgálati módszereket. Ezek közé tartoznak: [7]
- Tanulmány a diagnosztikai modell a pofák
- A tanulmány formája fogazat segítségével simmetroskopii
- Kefalometriya
- fotogrammetria
- Elektromiotonometriya
- X-ray vizsgálati módszerek
Állítsa be a paraclinical módszerek pontosan megállapítani a helyét és méretét a rendellenességeket, és meghatározza a taktikát kezelés.
X-ray vizsgálati módszerek vannak ortopantomogramma vagy egy panoráma kép, és telerentgenogramma oldala és a FASD.
Panorámakép állapotának meghatározása a periodontális fogak kell mozgatni, a jelenléte és mennyisége a fogak primordia, a kifejlődött vagy reszorpció a gyökerek a fogak. FASD telerentgenogramma, hogy meghatározzuk az aszimmetria az állcsont a keresztirányú (oldalirányú) irányában, az oldalsó telerentgenogramma lehetővé teszi a fogszabályzó, hogy értékelje az elmaradottság vagy overdevelopment abszolút méret a felső és alsó állkapocs, a (elülső vagy hátsó) képest az agy a koponya, a növekedés iránya a pofák (függőleges vagy vízszintes ), a szögek képest dőlése alsó pofa metszőfogak (kiemelkedés vagy retrusion, azaz. előre vagy hátra) mezhreztsovy szög ,, csökkentési mutató torogo drámaian csökkenti a kezelés jelzések eltávolítása nélkül az egyes fogak. Minden a fenti adatokat összevetjük statisztikailag igazolható adat szabványoknak, és lehetővé teszi helyesen tervezni a fogszabályozás.
6. A kezelési módszerek a
Jelenleg a legtöbb fogszabályzó véleményét meg kell kezdeni a korrekciót anomáliák több kezdete óta a növekedés tejfog. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legkorábbi kezdete korrekció gyermekkorban van a legtöbb tartós hatása, valamint amiatt, hogy a gyors növekedés a csontszerkezet és a nagyobb szövetek rugalmasságát lehet elvégezni rövidebb idő alatt. A hatékonysága fogszabályozás korlátozódik a beteg életkorától és a természet a rendellenességet. Tehát, fogszabályozás hatékonyan változtatni a relatív helyzete a fogak és fogívek de nem képes hatékonyan befolyásolni a rendellenes fejlődése az állkapocs és az arc csontváz. [8]
A következő kezeléseket alkalmazzuk fogszabályozás: [8]
- berendezés
- Hardver-sebészeti
- sebészeti
- Funkcionális (fizikoterápiás és m. N.)
A kezelés áll 2 szakaszból áll: az aktív és megtartása. Az aktív eltávolítása anomáliák közvetlenül történik. Amikor a retenciós végezzük rögzítéséről az eredmény, hogy stabil remisszió után leválasztókészüiékként. Meg kell jegyezni, hogy az eszközök gyakran kárt okozhat a fogzománc és a periodontális betegségek és később okoz különböző fogbetegségek. Megelőzésére az ilyen szövődmények fontos, hogy időben járművek cseréje és pontosan kiszámítani a szükséges üzemi erő. [8]
7. Fogszabályozós készülékek
Amint azt fentebb említettük, eszközök fogszabályozási vannak elválasztva alátámasztási pontok és hatása módszerek. Határozza meg a következő csoportok a készülékek. [9]
- Készülék a mechanikai hatás (aktív)
- Nem cserélhető eszközök mechanikai hatás.
- Eltávolítható eszközök mechanikai hatás.
- Mosó funkcionális akció (passzív)
- Nem cserélhető eszközök funkcionális akció
- Eltávolítható eszközök funkcionális lépéseket.
- Alátét kombinált akció.
8. Computer Systems
A fogszabályozás találtunk alkalmazás számítógépes rendszer diagnosztikai és háromdimenziós modellezése elzáródás.