A dohányzás és a krónikus obstruktív légúti betegség - független - állatorvosi klinikák, a gyermekek
W kalap COPD
A hosszú távú dohányzás fejlesztésére jellemző változásai különböző országokban és különböző időpontokban által kijelölt más feltételekkel: ez a krónikus bronchitis és emfizéma, obstruktív, és ez egyfajta „áthidaló”, amelyek akadályozzák a levegőt, a betegség. Mi ez?
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) - egy gyűjtőfogalom az összessége betegségek megnyilvánuló stabil feleslegben (nagyobb mértékben, mint a folyamat a fejlődő COPD okozza formájában több különálló, de egymáshoz folyamatok gyakran képező betegség, nevezetesen:
Bár a folyamat eleinte a területen a hám kis hörgők, a barrier funkciója károsodott, és a tisztítást, van egy folyadék felgyülemlése a kis hörgők, a növekedés a gyulladásos reakciók őket, a kötőszövet növekedését a bronchiális fal. Fokozatosan, a folyamat kezdődik tüdő szerkezete megváltozik. És a kis foci elváltozások egyesíteni, hogy az egész szegfűszeg és sérültek nagy területeken a tüdőszövet.
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a dohányzás. beleértve annak intenzitása, időtartama, kumulatív dózisa statisztikailag miatt mind a jelenlétét a légúti tünetek és az orvosok diagnózisok a krónikus bronchitis és a tüdőtágulás, és ez egyaránt vonatkozik a jelenlegi és a korábban dohányzók.
Mindezen folyamatok képződéséhez vezet a COPD egy progresszív elvesztése a tüdő működését.
COPD alakul alatt lassan 10-15 éves. Akik kezdett a dohányzás korán, a kockázatok egyre súlyos beteg saját legtermékenyebb év - 30-40 év. Az első megnyilvánulása a betegség, ami hosszú időt vesz igénybe rejtett, krónikus köhögés, amely más néven dohányos köhögés. Fokozatosan egyre légszomj, minden erőfeszítés - lépcsőzés, könnyű kocogás - légszomjat. Még később, az a személy elkezdi megfojtani, akkor is, ha öltözködés, mosás, stb
általában szükség van a 20 és 40 év a kialakulását egy hangsúlyos COPD.
A krónikus természete ezeknek a betegségeknek azt jelenti, hogy azok, akikkel az általuk kifejlesztett, élhet sok éven át, de egy bizonyos fokú kényelmetlenséget és a fogyatékosság. A legrosszabb esetben, az emberek e betegségekben szenvedő lehet attól függően, hogy a életfenntartó rendszerek, például állandó kezelést oxigénnel.
Beteg a krónikus obstruktív tüdőbetegség és végül meghalt tőle író Maxim Gorkij, színész Oleg Yefremov és az SZKP Központi Bizottságának Konstantin Chernenko, főtitkár. Az egyetlen dolog, ami egyesíti ezeket a nagyon különböző emberek - morbid dohányzás szenvedélye. Ebben keserű és Efraim tartozott a különböző betegek, az orvosok hívja rózsaszín pyhtelki. Ezek vékony a végkimerülésig, a hang a légzés hasonlít egy régi harmónium - pöfög, susogása, zihálás. És Chernenko tartozott a második típusú betegek - kék légszomj. Ezek az emberek nem fogyni, de nincs meg a levegőben a legkisebb erőfeszítés, ajkai áfonya színű, kék körmök. Ez utóbbi típus jellemzi az a tény, hogy nem csak a tüdőt érinti. Ennek eredményeként a megsértése a szerkezet és a funkció növeli a terhelést a keringési rendszer, ez fejleszti kudarc és kialakítva az úgynevezett „tüdő szív”.
Milyen mechanizmusok vesznek részt a fejlesztés COPD
Csakúgy, mint a szív-és érrendszeri betegség dohányzás háttérben. A COPD patogenezisében fontos szerepe van az oxidatív stressz és a csökkent antioxidáns kapacitását vérplazmában. Az egyensúly a oxidánsok és antioxidánsok a vérben a COPD-s betegek és asztmás dohányosok, ami azt jelenti, a súlyossága oxidatív stressz.
Feltételezzük, hogy egy másik fontos tényező a fejlesztés a légúti betegség közötti arány a proteázok aktivitása - enzimek lebontják a fehérjéket - és inhibitorai. Például, a túlzott kollagén felhalmozódás, ami tömörítés a falak a hörgők, azzal jellemezve krónikus bronchitis. Éppen ellenkezőleg, a túlzott aktivitása destruktív enzimek, fehérjék az extracelluláris mátrixban fény jellemző emphysema. A forrás a proteolitikus enzimek neutrofilek, monociták és az alveoláris makrofágok, és különösen a dohányosok mutatnak a legnagyobb aktivitást az ilyen enzimek alveoláris makrofágok. Míg a gyulladás a tüdőben zsírsejtekben bevonásával neutrofilek, megsemmisítése tüdőszövet bekövetkezik. T-iimfociták érintettségét és makrofágok felszabadulásához vezet a proteolitikus enzimek és fejlesztése emfizémás tüdőbetegségek szerkezetét.
Így makrofágok légutakba dohányosok szekretálnak fokozott mennyiségű mindkét proteáz (a legtöbb kiadványok, hívják őket metalloproteinázok) és inhibitorai.
Metaiioproteinázokat lehet általánosabb jelentőségű a fejlesztés a dohányzással összefüggő betegségek. mint a COPD patogenezisében. Ezek az enzimek kötődnek a csont lebomlását mögöttes periodontális betegség és esetleg a csontritkulás.
Egyensúly helyreállítására proteinázok és anti-proteináz vezet, hogy alakítsa át, változó fény szerkezet, amelyben van akadály a légutakban.
Egy tanulmány koreai tudósok azt mutatta, hogy a dohányosok mólarány metalloproteáz rendelkező zselatinolitikus aktivitás, annak inhibitora volt a nagyobb, a több naponta elszívott cigaretták vizsgált személy. Egyidejűleg metalloproteináz szintek negatívan korrelálnak indexek a légzés (specifikusan erőltetett kilégzési térfogat egy másodperc).
A tanulmány állatokon mutatták, hogy az expozíció a cigarettafüst növekedést okoz számú makrofágok, neutrofilek, limfociták és a mátrix metalloproteinázok tüdőben. Azt is megállapították, hogy a legtöbb mutatók, továbbá a mutatók a gyulladás, részben helyreállított egy hét abbahagyása után a dohányfüst-expozíció. 4 hét után, nem volt a további javulás.
Egy másik káros mechanizmusa krónikus dohányzás kapcsolódó felhalmozódása a makrofágok az alveoláris sejtek füst gyanta. Alveoláris makrofágok megszerezni homok színű, amely lehetővé teszi a citológiai a sokféle patológiás folyamatok humán makrofágok kiemelni dohányos. Kiürülés, azaz eltávolítása gyanta makrofágok nehéz, mivel nem emészthető, és csak pepcictipuet, amely továbbítja változatlan formában a haldokló a régi és fiatal fagotsitipuyuschey a makrofág sejt.
B mondunk közötti kapcsolat a dohányzás és a COPD epidemiológiai vizsgálatok
A COPD a halál oka
Körülbelül 80% a halálozások COPD rovására dohányzás. Nehéz a dohányosok 30-szor nagyobb a kockázata a COPD képest nemdohányzók.
Adatai szerint tartott több mint 10 éves kutatás, amely elnyeli 75.000 család az orosz városok Barnaul, Vlagyivosztok, Tomszk és Tyumen relatív kockázata (RR) kialakulásának COPD szignifikánsan emelkedett dohányzó férfiaknál: a középkorú férfiaknál 2.94 idősebb férfiak 70 év - 2.49. A statisztikailag szignifikáns növekedést a kockázat által megtartott volt dohányosok 70 évesnél idősebb, aki kilép 5-19 évvel ezelőtt. Ezen túlmenően, a jelentős növekedés mutatói OP társított számának növekedése a naponta elszívott cigaretták. A dohányzás is oka volt statisztikailag szignifikáns növekedést halálozás kockázata a COPD a nők, akik éves korában halt meg a 35-69 év. A tanulmány becslése szerint 60% -a az összes halálozás férfiaknál és idősebb származó betegségek a légzőrendszer dohányzás okozta.
A nők jobban ki vannak téve áldozatai COPD, mint a férfiak
Bár az orosz adatok azt mutatják, nagyobb a kockázata a fejlődő COPD férfiaknál végzett kutatások a nyugati országokban, ahol a dohányzás járvány korábban kezdődött, és egy sokkal előrehaladottabb, azt mutatják, hogy míg a dohányzás azonos számú női cigaretta nagyobb valószínűséggel alakul ki COPD, mint a férfiak. Az emphysema és más típusú COPD nőknél alakul korban és kíséri súlyosabb tüdőkárosodás.
Kutatási Norvégiában azt mutatják, hogy a nők az azonos szintű dohányzás számolt be több légúti tünetek, mint a férfiak, és a legrosszabb az egészségügyi mutatók az önbecsülés. Ezen kívül, a növekvő kumulatív dózis dohányzó nők körében több nyilvánvaló romlásához a tüdő működését.
Ez azzal magyarázható, a fokozott légúti reakciót a nők a külső ingerekre, hogy különböznek térfogata miatt és geometriája a tüdő nőknél.
Azonban COPD diagnózisa a nők kevésbé valószínű, mert az orvosok inkább hajlandó látni dohányzó COPD férfi helyett nő.
Bár, például Észak-Amerikában, a dohányfogyasztás csökken, ott COPD szintje tovább emelkedik, mint a dohányzás által előidézett tüdőkárosodás nagyrészt visszafordíthatatlan.
Amellett, hogy a saját dohányzás nők növeli a COPD a nők körében ez annak tudható be, hogy az anyai dohányzás a terhesség alatt nagyobb károk légzésfunkció lányok, mint a fiúk. És romlása tüdőfunkció lányai anyák füstjét vizsgálatok igazolták közvetlenül a születés után felnőttkorban.
Korai megjelenése a dohányzás növeli a COPD
Több meghatározása spirometriai tíz éve egy csoportja 4000 ember gyűlt, hogy korai dohányzás hozzájárul a gyors romlása a tüdő működését. Magán a családtagok is hozzájárul a gyors elvesztése a tüdő működését. mivel kiváltja a korábbi kialakulása és a nagyobb dohányzás intenzitása.
Azok, akik kezdtek dohányozni gyermekkorban, légzésfunkció rosszabbak voltak, mint azok, akik elkezdték a dohányzás 16 év után. Azokkal szemben, akik a dohányzásra, mint a felnőttek, elkezdték a dohányzás, mint a gyermek kockázata nagyobb volt a hörghurut vagy emphysema, különösen a női dohányosok. Ha egy lány füstölni kezd, mielőtt 16 éves korában, majd azt, ceteris paribus, a kialakulásának kockázata obstruktív tüdőbetegség jelentősen megnő.
A tanulmány Spanyolországban azt mutatták, hogy a korábbi Start a dohányzás, a több csomag-évek füstölt az ember, annál nagyobb a kockázata a fejlődő COPD.
Anyai dohányzás a terhesség alatt növeli a COPD-t a jövőben a gyerekek
Mivel az anyai dohányzás a terhesség alatt, és a hatása a gyermek a környezeti dohányfüstnek negatívan befolyásolja a tüdő fejlődését.
Anyai dohányzás a terhesség alatt, amelyek intenzitása 10 cigaretta naponta növeli a fejlődő COPD felnőttkorban gyermekei átlagosan 70%. Tüdőfunkciós paraméterek dohányzók és nem dohányzók, attól függően, hogy az anyai dohányzás a terhesség alatt azt mutatja, hogy az anyai dohányzás hozzájárul a korlátozását tüdőtérfogatokat (mint például erőltetett vitális kapacitás, erőltetett kilégzési térfogat az első második, és így tovább), de a kilégzési áramlási sebessége kisebb gyermekeknél a dohányzó anyák csak a háttérben saját dohányzás. Így azt is kimutatták, hogy az anyai dohányzás és a dohányzás növeli a hatását saját egymást feltételeinek megteremtése a fejlesztés a COPD.
Az expozíció a környezeti dohányfüst korán növeli kialakulásának kockázatát COPD
Korábban, a hatása a szülők dohányzása a gyermek hátrányosan befolyásolja a fejlődését a légutakat és növeli a légúti tünetek. Egy nagy tanulmány az Európai Unióban, és kiterjed majdnem 19.000 résztvevők megállapították, hogy a szülők dohányzása mind a születés előtt és születése után jelentős negatív hatást gyakorol a tüdő működését, felnőtt, míg a nők voltak fogékonyabbak a hatások a születés előtt (és anyai dohányzás), és a férfiak - a hatását a korai gyermekkorban (és apja dohányzás). Az fokú minőségromlás a légzésfunkció és súlyossága az elzáródás függött füst egyik vagy mindkét szülő.
COPD emberek hagyják abba a dohányzást
Azok a dohányosok, akik a dohányzásról azok a fiatalok, számíthatnak arra, hogy a tüdő működését javítja. Azonban az idős emberek nem lehet ilyen javulást, bár megszűnése után további romlás következik be, csakúgy, mint a nem dohányzók. Ugyanakkor számos tanulmány kimutatta, hogy az ex-dohányosok, légzésfunkció lényegesen jobb, mint azok, akik folytatják a dohányzást. Volt dohányosok jellemzően kilégzés több levegő belül amplifikált első második a kilégzés, azaz van egy indikátort, például FEV1, a fenti, és a teljes mennyiség a kilélegzett levegőben az ilyen pillanatban nagyobb. A dohányosok is csökken mutatói erőltetett vitális kapacitás.
Egy prospektív tanulmányban 3818 dohányosok károsodott légzésfunkció enyhe és közepesen súlyos mutatták, hogy a dohányzás abbahagyása eredményeként javult a teljesítménye a erőltetett kilégzési áramlási sebessége az első évben. Azt is megállapították, hogy a volt dohányosok légúti elzáródás mentességet kap dohányzásról történő leszokás után, még az erős dohányzás esetén, előrehaladott életkor és a légúti hiper-érzékenység. Ezért, előfeltétele a kezelés COPD-s betegek bármely szakaszában egy teljes megszűnése dohányzás.
Tatiana Andreeva és Konstantin Kraszkovszkij
Főző indukciós tűzhelyekhez Főzés és receptek egy ismert tény, hogy az indukció kályhák igényel külön edénybe. Ezeket a lemezeket hihetetlen hatékonyságot, míg a villamos energia és gáz. Ezek a lemezek is praktikus, kényelmes, stílusos design. És ha.
Természetes tejszínt Főzés és receptek Amikor - a választás a krémet hostessek végzik, figyelembe véve az intézkedés zsírtartalmuk. A modern fogyasztói állapotban van az összetévesztés széles választéka a termék. De hol van a garancia arra, hogy minden formáját.
House, gyártása, javítása
Minőségi munkalapok Kitchen Kitchen House, talán a legkedveltebb helye minden otthonban - létrejön kulináris remekművek, majd az asztalra az egész család, van egy kellemes estét barátaival egy csésze forró tea és őszinte beszélgetést.
Berendezések és technológiák
Bélyeg csomagolópapír Technology
