Nem szállítható betegek nem
Nem szállítható betegek nem több?
Egy teszt „a szállíthatóság” érintett igazoló megfelelőségét sürgősségi orvosi ellátás és egy viszonylagos stabilizálódása légcsere és a pulmonáris véráramlás kompenzációs válasz, szolgál egy úgynevezett hogy a minta a közlekedés a hordágyon. Így, előtt és után halad a mért vérnyomás és a szívverés ütemét - az ideiglenes megszüntetése infúziók (injekció). Ha a változtatások ezen paraméterek nem haladja meg a 10 százalékot, az eredeti, a minta „negatív”, ha meghaladja - „pozitív”.
Ha az egészségügyi evakuálási súlyosan sérült vagy beteg, különösen, ha tömeges evakuálás nem mindig nyilvántartást vezet a betegek száma átrendeződés: a „hordágy a hordágyon”, a „hordágyon egy hordágyra,” a „Rolling egy kórházi ágyon,” a „a hordágyat a modul Medical Aviation ”. Kevés feltételek figyelembe veszik a betegszállítás betegszállító, közlekedés Il-76 orvosi modulok fedélzetén repülőgép. Mindezek a tényezők hatással vannak az érintett (és a betegek) és a „loading - kirakodás” jelentősen súlyosbítja az állapotuk.
Tekintettel arra, hogy az orvosi evakuálás áldozatok ebben az esetben alkalmaztunk a legmodernebb higiéniai eszközök, el kell ismerni, hogy a fő oka a magas halálozási arány a szállítás során nem a technológia, és taktikai hibákat a szervezet egészségügyi evakuálási támogatás sütött. Különösen a mi véleményünk, a fő szerepet játszott a végzetes visszavonulás evako közlekedési rendezési elvek amelynek során nem osztottak a csoport egészében nem szállítható elhunyt betegek és olyan módon.
Figyelembe véve a hordozhatóság kérdéseket érinti, meg kell különböztetni a típusa van: a kiürítését az átvétel helye sérülés vagy trauma és helyközi, helyközi, nemzetközi, valamint az Inter-kórházi és a kórházon. Például a Moscow City Klinikai Kórház névadója SM Botkin Minden évben körülbelül 800-kórházon károsodott életfunkciók -, hogy végezzen klinikai vizsgálatokat fordításban speciális intenzív osztályokon, a működési egység.
A kilépés a kórházi újraélesztés csapatok alkalmazott által kifejlesztett személyzete értékelési skála létfontosságú rendszerek, amelyek szerint három betegcsoport - mértéke szerint megsértették a rendszer: az első csoport - a leállás állam, a második - és harmadik subcompensated állam - dekompenzált állapotban. a betegeket a harmadik csoport vannak osztva szállítható és nem szállítható viszont. Az ezzel a skála lehetővé teszi több objektíven kiosztani a betegek, akik jelenleg nem szállítható. Ezek szállítása társított magas fokú kockázatot, és nem praktikus.
Fontosságát meghatározására szállíthatóság megbetegedett kemény sürgősségi terület egy vállig érő kiürítését. E szerint a kritérium, nézetünk szerint, meg tudjuk különböztetni a kiürítést a közeli (10 km), közepes (100), a hosszú távú (több mint 100).
A kritériumok szállíthatóság érintett nagyban befolyásolja számos tényező: - a jogi keret (a béke vagy a háború idején), amelyben végzett egészségügyi evakuálási intézkedéseket;
- számának és súlyosságának egészségügyi veszteség a sürgősségi területen (lézió);
- az intenzitás a érintett áramlás folytatódik;
- az operatív helyzet a katasztrófa sújtotta területre, vagy háborús övezetben;
- a rendelkezésre álló és képesítések a kísérő személyzet, stb
Amikor a mindennapi munkában, „mentő” kérdésre szállíthatóság betegek szabályozza a vonatkozó előírások, utasítások és iránymutatások kidolgozására és jóváhagyására, általában regionális szinten.
Jelenleg, mivel a fejlesztés a JPE szolgáltató, javítása egészségügyi berendezések speciális járművek korszerű orvosi eszközök és gyógyszerek, valamint az alapja a felhalmozott tapasztalat szállító betegek, a „nem szállítható” speciális csapatok felül. Jelzések szállítás kiszélesedett. Így szállítható tekinthető olyan állapot, amelyben a szállítás során kialakulhat egy páciens (vagy rosszabb), hogy életveszélyes szövődmények, vagy akár halált is okozhat.
Speciális csapatok a fő szempont az a meghatározása „nem szállítható” fogalma a „nem megfelelő” szállítási merülhetnek fel:
- jelenlétében betegek következményeinek traumák egyértelműen visszafordíthatatlan változások létfontosságú szervekben;
- a leromlott fizikai állapotú krónikus szakaszában (ejtsd fogyás a rák, a TB és mtsai.);
- a feltételek hiánya a biztonságos szállítás érdekében a folytatása intenzív terápia.
Azonban szolgáltatás legénység lineáris SMP szállíthatóság probléma megoldódott, és érvényben marad értékelése alapján a súlyossága a beteg minden esetben figyelembe véve az abszolút és relatív ellenjavallatai. Különösen teljesen szállítható egyik egészségügyi intézmény egy másik, a betegeket meg kell említeni:
a) az agonal állapotban;
b) az akut agyi keringési rendellenességek, bonyolult mély kóma a areflexia (hiányában reakció valamilyen hatás) kifejezett korrekciója kezelhetetlen légzésfunkció rendellenességek és (vagy) a központi hemodinamikai paramétereinek;
c) abban az esetben, ütési traumát egyértelműen visszafordíthatatlan változásokat létfontosságú szervekben;
g) jelenlétében krónikus betegségek cachexiás szakaszaiban.
Ezek ellenjavallatai szállítás nem vonatkozik azokra a személyekre, akik az utcán, nyilvános helyen, munkahelyen, ahol kell szállítani a megfelelő kórházak, súlyosságától függetlenül.
Vegyük észre, hogy minden esetben a beteget meg kell figyelni, hogy a folytonosság biztosítása, kezelése és ellátása otthon felügyelete alatt egy GP és szakrendelések.
Ellenjavallatai szállítás nem vonatkozik az áldozatok, illetve a betegek, akik az utcán, nyilvános helyen, munkahelyen, valamint intracavitaris (beleértve a pulmonalis és szülészeti) vérzés. Függetlenül attól, hogy az az állapot súlyosságától és a szint az AD betegek egészségügyi okokból azonnal meg kell kórházba hordágyon legközelebb (és a megfelelő pozícióban) által védett folyamatos intravénás infúzió csöpög a kolloidvagy megoldás.
Természetesen a modern fejlődés és javulás az egészségügyi evakuálási technikák arányának csökkentése nem szállítható betegek minden helyzetben. Ennek eredményeképpen jelentősen szűkült orvosi ellenjavallata kiürítését a sérült a kórházak, de nem teljesen megszűnt. Ezen túlmenően, a hordozhatóság az áldozatok vészhelyzetben, ráadásul az egészségügy, egyéb tényezők is befolyásolják: a súlyos hiány a mentők és a nem megfelelő felszereléssel orvosi berendezések és a tulajdon, a hiányzó szakképzett kísérő (újraélesztés), rossz minőségű utak, az időjárási körülmények, az operatív helyzet az övezetben ES et al.
Végül szeretnénk hangsúlyozni, hogy nem tudjuk elhagyni a alapelve evakotransportnoy osztályozás vészhelyzetekben. Meg kell elkülöníteni azokat az általános áramlását nem szállítható csoport. Elfelejti, ez az elv elkerülhetetlenül növekedéséhez vezet a halálozások száma, és az áldozatok a fogyatékosság.