Metabolikus alkalózis - Leírás, okok, diagnózis, kezelés
rövid leírása
Metabolikus alkalózis jellemzi megnövekedett vér pH és növekvő hidrogén-karbonát koncentráció.
A kódex a Betegségek Nemzetközi Osztályozása BNO-10:- E87.3 alkalózis
Etiológia. Növelése hidrogén-karbonát plazma szintet jelentkezik eredményeként a növelte képződésének a gyomorban, vagy a vesében a csökkent vese kiválasztás vagy exogén alkalmazásával hidrogén-karbonát, vagy más alkáli • Hányás • vízhajtók és mineralokortikoid • alkalmazása lúgok formájában nátrium-hidrogén-karbonát (például, CCU), illetve formájában szerves ionok (például, laktát, citrát és acetát, hidrogén-karbonát-metabolizáló a májban) • a gyors korrekciót hypercapniás. Hosszabb ideig tartó légúti acidózis kompenzációs növeli a kialakulását hidrogén-karbonát a vesék által. Amikor végző mechanikus szellőztetés (AV) a hiperventiláció üzemmódban drasztikusan csökken CO2 PA. giperbikarbonatemiya tranziens fejleszt és növeli a vér pH-ja (a feltétel nevezik postgiperkapnichesky metabolikus alkalózis).
diagnosztika
• Diagnózis plazma elektrolitok. Tartalmának növelésére hidrogén-karbonát és a klorid szintje csökken. Lehetséges Hipokalémia • A gáz összetételét az artériás vér. Fokozott hidrogén-karbonát és változó mennyiségű CO2 RA • húgyúti indexek. Ha nem csökken a térfogata extracelluláris folyadék miatt felesleges mineralokortikoid- vagy gátlására renális reabszorpciója nátrium-klorid miatt fogadásának diuretikumok, a klorid koncentráció növekedett a vizelet. Ha tovább csökkentve a térfogatát extracelluláris folyadék hányás, a klorid általában nem határoztuk meg a vizeletben.
Kezelés • helyesbítése az alapbetegség • Csökkentett renális kiválasztódását bikarbonát növelésével térfogatának extracelluláris folyadék keresztül p - árok nátrium-kloridot tartalmazó (PO / in) • Amikor a metabolikus alkalózis a hipokalémiás - készítmények kálium • Amikor hiperkapnia metabolikus alkalózis - nátrium- vagy kálium-klorid (hypovolaemia) vagy ammónium-klorid • gondos hozzárendelés acetazolamid vagy más inhibitorok proximális tubuláris reabszorpciója bikarbonát.
BNO-10 • E87.3 alkalózis