diagnózis tetánia
Görcsöket felső végtag váll több adni a törzs, a felső kar behajlítva a könyök, csukló - a csukló és metacarpophalangealis ízületek a csukló, ujjak összeszorított és az enyhén csökkent a tenyér (kézzel szülész). Görcsöket az alsó végtagok vannak nyújtva, a láb forgatni befelé, az ujjak olyan helyzetben vannak, a talpi szeres görcsös ujjait borított nagy bázis formájában az ereszcsatorna.
Face betegek tetania jellegzetes megjelenést. Görcs az ajkak és a rágóizmok kapcsolódó hal szájába. Félig felfüggesztett szemhéjak, ránc. Taken izmok kemények, ők nehezen pihenni. A legsúlyosabb megnyilvánulása tetania - görcs az izmok hörgők és a gége. A beteg a légszomj, kékes arc, zajos légzés, van habzó szájjal. A magassága a támadás is előfordulhat fulladás és a halál.
Provokál roham lehet a külső tényezők: fájdalom, trauma, fizikai vagy lelki, elektromos baleset.
Tonic görcs a harántcsíkolt és a simaizom fájdalmat okoz. A csökkentés a bordaközi izmok és a rekeszizom, mellkasi fájdalom, légzési distressz, és a sugárzó a bal lapocka és a kar a koszorúérgörccsel fájdalom.
Hasi szindróma - hányás, hasi fájdalom - úgynevezett tetánia hasfal elülső izmok és a simaizmok a bél. Hasi fájdalom összefüggésben lehet izom a húgyhólyag.
Fokozott neuro-reflex ingerelhetőség extraseizure időszakban lehet kimutatni egy mechanikus vagy elektromos stimuláció a motoros idegek. Amikor megérintette az ujjával, vagy a kalapács, a kimeneti területen a facialis (1 cm előre a tragus) összehúzódását idézi arcizombénulást (chvostek tünet).
A jelenség az arcideg felosztása három szintje van:
Chvostek I - csökkentés minden izom beidegzett arcideg;
Chvostek II - izom-összehúzódás csak a szög a száj és az orr szárnyakat;
Chvostek III - csökkentése csak az izmok a száj szög.
Effleurage a külső széle a szemgödör okozza az izmok a pályára - tünete Weiss. Amikor kérte a vállheveder vagy gumimandzsettát tonometer 2-3 perc után van egy érzés, zsibbadás, zsibbadást, és az azt követő jön izomrángás kezét formájában „kéz szülész” (Trousseau jel). Tetania a feszítő izmok a comb egyidejű supinatios a láb alakul ki egy gyors hajlító a csípő kiegyenesített térdízület (Schlesinger tünet). Ha hypocalcaemia is fokozott érzékenység fájdalomérző idegek okozó nyomás a zsibbadás, alkalmazni kell a terület által beidegzett őket. Amikor tetania nőtt ínrefiexek.
Az idősebb gyermekek végezhetjük a mintát a kényszerű légzés. Fejlesztés alkalózis csökkenti az ionizált kalciumszint a vérben (alkalózis, amikor fokozott kalcium kötődik a plazmafehérjékhez), hogy provokálja tünetek esetében a fenti látens tetánia.
A kapcsolat a zavar a vegetatív idegrendszeri tünetek, például láz, hidegrázás, szédülés, fájdalom a szívében, tachycardia, könnyezés, fotofóbia, görcse simaizmok a belső szervekben. Tetania kíséri túlzott szekréciója sósav és gyomornedv, hasi fájdalom, hányás, hasmenés, görcsök különböző részein a gyomor-bél traktus. A hosszabb távon a betegség a körmök elvékonyodnak, sávozott, könnyen törik. A haj, vékony, ritka, vágják, gyakran fordulnak elő a korai virágzás és a teljes alopecia vagy kopaszodás. Különösen jellemző a teljes elvesztése szempilla és szemöldök. Abban előfordulása tetania csecsemőkorban megsértette az oktatás és a sorrend a fogzás. Voltak több hiba a zománc, ami fogszuvasodást, a fogak keresztirányú barázdák. Krónikus tetania vezethet a szürke hályog és a szaruhártya. Szeme vörös, van fényérzékenység, blepharospasmus néha fekélyek a szaruhártya.
Ez megváltoztatja a psziché és a beteg. A gyermek csökkentett memória, álmatlanság jelenik meg. Spontán jön roham az agresszió vagy depresszió. Bizonyos esetekben a diagnózis tetania történelmet - a tünetek a betegség közeli rokonok.
Tipikus tetánia vannak, amint azt a fentiekben megjegyeztük, megsértése a kalcium-foszfor-metabolizmus. Ezek a laboratóriumi vizsgálatok kimutatják csökkentése kalcium-szint a vérben, különösen ionizált frakciót. azt is megállapította, alacsony kalciumszint a vizeletben paraméterek: Sulkovicha negatív teszt.
A X-ray kiderült csont csontritkulás, lágyító és a deformáció a csontváz, subperiosteal reszorpciót. Néhány betegnél talált meszesedés az izomban, vesében és agyban.
Differenciál diagnózis kell végezni hypocalcaemia és görcsös rendellenességek.