csontáttétek
tumorok csontáttétek sajnos elég gyakori, hogy onkológiai. Ez megnyilvánulása egy tumor folyamat egyik olyan tényező, amely jelentősen csökkenti az életminőséget. És ezért úgy döntöttünk, hogy ajánlom ezt a kérdést egy rövid cikket.
Bone áll egy szerves és egy szervetlen (ásványi rész). Az első egy kollagén, albumin és más fehérjék. A szervetlen része a csont, amely mintegy 65 tömeg% -a áll hidroxiapatit (ez tartalmazza a kalcium és foszfor).
A csontszövet folyamatosan regeneráló, mely helyreáll. Rovására megsemmisítésének csontsejtek (osteoclastok), és a sejteket hoznak létre azt (osteoblastok) folyamatosan frissülnek. Minden csont turnover fordul minden 10 év.
Rendelet ez a folyamat hatására az endokrin rendszer (mellékpajzsmirigy).
Mi daganatok áttétet a csont?
Csont köthetik sok áttétes daganatok. Azonban a leggyakrabban áttétet a csont megfigyelt emlőrák, a prosztatarák, a pajzsmirigy paradicsomban.
Tumormetasztázis a csontokba Frekvencia (%)
Emlőmirigy 47-85
prosztata 54-85
pajzsmirigy 28-60
vese 33-40
fény 32-40
máj 16
A petefészkek 9
nyelőcső 5-7
végbél 8-13
méhnyak 0
Egyes csontáttétek találhatók a leggyakrabban?
Lokalizáció elváltozások gyakorisága (%)
Ágyéki gerinc 59
Háti gerinc 57
tál 49
A 30 bordák
combcsont 24
koponya 20
Nyaki gerinc 17
felkarcsont 13
másik 3
Milyen típusú áttétek megkülönböztetni?
Megkülönböztetni 2 típusú sérüléssel csont - osteolitikus és osteoblastos áttétek. Az oszteolitikus elváltozás jellemzi kimosódás az ásványi rész a csontok elvékonyodását, törések. Oszteoblasztos áttét, éppen ellenkezőleg, jellemzi egy ásványi zárórésze. Miért történik ez?
Az a tény, hogy a tumorsejtek közvetlenül elpusztítani csontszövet és serkentik sejtek, megújítja a szövet. Így, stimulálás hatására oszteoklaszt (csontreszorpciós), amelynek oszteolitikus metasztázisok osteoblast lézió bekövetkezik stimulálás hatására az oszteoblasztok (sejtek késlelteti hidroxiapatit).
Hogyan nyilvánul áttétek a csontban?
A fő megnyilvánulása tumor metasztázisok csont:
- fájdalom. amely megtalálható a legtöbb esetben. A fájdalom eredmények a tumor infiltrációját idegvégződések intraossealis nyomásnövekedés, törés, és a stimuláció az idegvégződések anyagok kiválasztódik egy tumor.
- Jellemző oszteolítikus áttétek patológiás törések.
- A hypercalcaemia - növeli a kalcium szintje a vérben. Jellemző ez a feltétel, hogy osteolitikus áttétek.
Amint látható hypercalcaemia?
Szintjének növelése kalciumszint a vérben a következő tünetek:
- és az általános izomgyengeség
- depresszió
- mentális zavarok
- étvágytalansággal
- hányinger és hányás
- székrekedés
- vérnyomáscsökkentés
- szabálytalan szívverés
A növekedést a hypercalcaemia kialakulása kiszáradás, veseelégtelenség, kóma és halál.
Hogyan diagnosztizálják áttétek a csontban?
A diagnózis metastasticheskogo alkalmazott eljárás:
- tisztázása beteg panaszok, a beteg felmérés és a fizikális vizsgálat azt
- tanulmányozza a kalcium szintje, az alkalikus foszfatáz
- csontszcintigráfia (radioizotóp kutatás)
- X-ray módszerek csont vizsgálatok (X-ray, komputertomográfia)
- mágneses magrezonancia
Tumor-metasztázisok kezelésében a csont több irányban:
- rákellenes terápiában. Általános szabály, hogy beszélünk a kemoterápia, ami elnyomja a tumorsejtek növekedését. Nem lehet, hogy fellépjen a tumor nem mindig, de ha lehetséges, lehet, hogy a kezelést alkalmaznak
- sugárkezelés. Ezt fel lehet használni a fájdalom enyhülése és terápiás célokra. Amikor egyetlen áttét a gerinc, és ha lehetséges, hogy a terápiás dózis metasztázis visszafejlődnek, amíg a teljes kihalás. Ha ez a remisszió meglehetősen hosszú lehet.
- Drug metasztatikus léziók. Ebből a célból, több csoport használt gyógyszerek, amelyek közül a leghatékonyabb biszfoszfonátok (Etindronat, Bonefos, Bondronat, Areda, Zometa)
A biszfoszfonátok messze a leghatékonyabb módja annak, hogy kezelni osteolitikus csontáttétek. A kezelés hatása figyelhető meg a legtöbb betegnél. A hatás nyilvánul:
- hogy csökkenti a fájdalmat
- a helyreállítása a csontszövet
A biszfoszfonátok kényelmes a használata. Így, Bonefos előállított ampullázott formában vagy tabletta formájában. Könnyű alkalmazása Areda hogy ez a kábítószer beadható egyszerre egy pár hétig.
A biszfoszfonátok ritkán okozhat mellékhatásokat, amelyek könnyen tolerálható.