Megelőzés és az orvosi ellátás sérülések mustárok - studopediya
A FEV szemben, ha a vereség minden rendszer jelenik meg az első néhány perc, mustár elváltozások előfordulhatnak csak munkaidő után. A folyamat előrehaladásával az érintett EBP meghosszabbítják súlyosságától függően az idő. A mérgezés tünetei a korai órákban, lehetővé teszi az érintett által a kijárat a kamrából. Körülbelül mindössze 30% nem tud önállóan elhagyni a szennyezett területet.
Megelőzés mustárok vereség.
Mivel a mustárok keresztül jut a szervezetbe a légutakat, a nyálkahártyák és a bőr, a gáz-maszkok és védőruhák kötelező megelőző intézkedés.
Ahhoz, hogy távolítsa el a bőrt a mustárok kell azonnal, hogy egy részleges szanitálószerek (CHSO) keresztül folyadék-8,10,11 IPP. Folyadékcsepp IPP semlegesíti mustár található a bőrfelületen, és a felszíni rétegeiben a felhám. Folyékony és antiszeptikus hatása, fertőzések megelőzésére sérülés helyén. A bőr kezelésére elváltozások mustárgáz használt 10-15% -os vizes-alkoholos oldatával klóramin, és nitrogén mustár gázmentesítettük 5% -os kálium-permanganát 5% -os ecetsavval. Való érintkezés után a belső OB szennyezett víz vagy élelmiszer kell öblíteni vízzel vagy a gyomor 0,02% kálium-permanganát oldattal.
Általános elvei elváltozásainak kezelésére mustár:
• kerülni válogatás nélküli alkalmazása a különböző szereket, különösen aktívak ugyanazon elv a gyógyszerek hatását az elváltozások nem azonnal mustár.
• kell érteni, hogy a folyamat a pusztulás által yperite megy végbe egy sor egymás után előforduló időszakok obscherezorbtivnogo lépéseket (rejtett, toxémia, leukopenia, cachexia) és lépések bőrelváltozások (izzadás, dehidratáció és elutasítása nekrotikus tömegek regeneráció), és ezért különböző terápiás szerek a megfelelően az állam befolyásolja az adott pillanatban. Ez az elv is szükség van a különböző formáinak kezelésére cselekvési obscherezorbtivnogo és bőrelváltozások.
Kezelés a reszorpciós hatását mustárgáz, mint azokban az időszakokban a hasonló formák és a betegség felelős az egyik etioppatogenetichesky faktor, és általában ez az azonos típusú. A különbség az, hogy például - a sokk, a legsúlyosabb formájában intoxikáció toxémia időszakban expresszálódik sokkal erősebben, mint amikor kahektichicheskoy formában, és így a teljes méregtelenítés az első esetben, hogy intenzívebb.
Között toxémia végzett intenzív méregtelenítő terápia irányul semlegesítés és eltávolítása a szervezetből, mint exotoxinok és toxinok endogén eredetű: / beadott gemodez (400 ml), 4% nátrium-bikarbonát-oldattal (400 ml), 40% -os glükóz-oldatot (40 ml) 5% -os aszkorbinsav (10 mg) és inzulin (8 U); furoszemid (80 mg). A léziók, különösen a nitrogén mustár, látható / egy 30% -os nátrium-tioszulfát-oldattal (20-30 ml). A kezelés antihisztaminok.
Előestéjén leukopenia időszak fertőzés megelőzésére használt baktericid antibiotikumok széles hatásspektrum (oxacillin, ampicillin, hogy 2 g naponta). Abban az esetben a másodlagos fertőzés dózis csatlakozás antibiotikumok növekedést (oxacillin, hogy 8-12 g naponta, ampicillint 3-6 g naponta).
A fejlesztés ebben az időszakban a betegek kifejezettebb gasztrointesztinális rendellenességek, összefüggésben kárt a bélhámban belsejében intesztinális sterilizálási maloadsorbiruyuschiesya antibiotikumot, mint például kanamicin (3-4 g naponta).
Annak érdekében, hogy ösztönözzék vérképzés, és leukopoesist javítása összehangolt működését az immunrendszert, és fokozza az immunválaszt a szervezet hajtjuk transzfúzió nukleáris frakció csontvelő adagoljuk a B12-vitamin, ATP, folsav és az aszkorbinsav nukleinovokisly nátrium.
Az új generációs gyógyszerek stimulálására leuko trombopoiézis, csontvelő sejtosztódási gyorsuló egyszeresen / m vagy n / k bevezetett 15 ml 0,5% -os oldat dezoksinata.
A stimuláláshoz a celluláris immunitás és felgyorsítja a fagocitózis előírt timalin mélyen / m 0,01-0,03 g sőt, 20 napon keresztül; levamizol (dekaris) - belsejét 0,15 g naponta minden másnap egy hétig.
Alatt cachexia és a vérszegénység beadott mossuk és felolvasztott eritrocitákban, eritrocita tömege 250-300 ml heti 2-3 alkalommal.
Ahhoz, hogy metabolizmusát serkentő - diutsifon 5% -os oldat, 5,4 ml 1 alkalommal naponta, vagy belsejében 0,2 g 3-szor egy nap, két vagy három öt-napos ciklusokban.
Annak érdekében, hogy ösztönözzék a reparatív folyamatok - ETAD 1% -os oldat injektált i / m 10 ml 2-szer naponta.
A korrekció a táplálkozási rendellenességek parenterálisan beadjuk protein hidrolizátumok (aminopeptid, aminokrovin, gidrolizina et al.), Kiegyensúlyozott aminosav oldat (poliamin ameksin). A készítmények adagolhatok 400-800 ml naponta.
Az egész a betegség céljára használják tüneti terápia indikációk a különböző gyógyszerek - szívglikozidok, görcsoldók, presszoraminok, hormonok, hajtjuk tüdőödéma terápia, az agy, antibiotikumok.
A legszélesebb körben használt és hatékony kezelési módszer a bőrsérülések mustárok közé tartoznak:
• egy lépésben a izzadást - alkalmazása nedves-szárítási kötszerek 2% -os fehérítő (az első 2-3 nap);
• a színpad eróziós és fekélyes flow kiszáradás és felírt antibiotikumot. A hólyagürülés lépést steril tűvel buborék, a buborék felületét kezeljük fertőtlenítő oldat. Ezután helyileg alkalmazott véralvadási létrehozásának módszere a film a felületén porezhennoy pomsschyu 5% -os vizes oldatával mangán-kálium-ecetsav vagy 0,5% -os salétromsav rasvtora ezüst, 1-2% kolloid ezüst oldat, 5% -os tannin. A film védi a bőrfelületet behatoljon a másodlagos fertőzés, korlátok felszívódását toxikus termékeket az érintett területet.
Hogy megakadályozzák a gennyesedés elváltozások, különösen akkor, ha nedves, és a fertőzött necrosis rothasztó olvadási szövetekben látható lekötés egy 1% -os oldat yodopiron.
A regenerálási lépés, hogy az érintett felületet annak érdekében, hogy ösztönözzék a reparatív folyamatok 1 naponta egyszer alkalmazzuk lioksazolya aeroszol. Ezzel egyidejűleg, javítja vérellátását a szövetekben. Töltsön fizikoterápiás: besugárzás kvarc lámpa, sollux, száraz-levegős fürdőben.
A kezelés kiterjedt elváltozások kell végezni steril védőkeret.
Az orvosi ellátást a központok vegyi szennyeződés mustárgáz és az EME.
A vezető osztályozás érintett mustárok figyelembe kell venni az alábbi tényezőket, amelyek meghatározzák a számos funkció a szervezete. Először is, az érintett fog jönni a EME különböző időpontokban, mivel a hosszú lappangási idő. Másodszor, a vereség sokkos állapotban, összeomlás, görcsök, súlyos szemirritáció és légúti igényel sürgős intézkedéseket egészségügyi okokból. Harmadszor, az érintett rész kell, hogy végezzen teljes és részleges különleges bánásmódot. Negyedszer, legkoporazhennyh aki szakképzett tünetek megjelenése után teljesen megszüntették az egészségügyi ellátás a jó egészség, lehetséges, hogy visszatérjen a kötelessége. Ötödször, a kezelés az érintett fogják elvégezni multidiszciplináris kórházak GB, alapja a vezető a vereség egy rendszer.
Elsősegélynyújtás kötözőanyag tartalmaz egy vízben szem maszk előkezelés után a lombikok és tartalmát entitás IPP részleges sanitization, hányás érintkezik a gyomor OM (ezen kívül az érintett terület). Ki kell üríteni a leginkább érintett tüneti elváltozások szemet és a légutakat, inhaláció előre hozzárendelése fitsillina.
Elsősegélynyújtás (BCH MPP) tartalmaz CHSO megismételjük STI. Amikor az elváltozás a szem-oldattal mossuk 2% -os szódát, vagy 0,02% -os kálium-permanganát, feküdt sintomitsinovoy szemkenőcs. Amikor légzési elváltozások mossuk szájüreg és nasopharynx 2% p-rum szóda. Való érintkezés után OM a gyomorban - gyomormosás végezzük, a szorbens. Vallomása szerint hajtjuk oxigén inhaláció, beadása kardiovaszkuláris gyógyszerek. Az első és legfontosabb a rendelkezésre előtti kórházi ellátás lesz szüksége betegek szaru-, tracheobronchitis, erythemás-buleznym dermatitis, hányás.
Az első orvosi segítség (WFP) tartalmaz CHSO, overlay nedves kötszerek 1-2% -os monoklór-vagy Burns impulzusai Az érintett bőr, öblítő monoklór oldatot (0,25-0,5%) vagy szódával (2%), szóló, alatta 5% sintomitsinovoy szemhéj kenőcsök, enterális gyomormosás kinevezését szorbensek oxigén és rendeltetési jelzések a kardiovaszkuláris szerek, antibiotikumok, alkalikus inhalációs alkalmazás védöszemüveget és ellenzők. A válogatás alapja az az elv, szükség elvégzése a csere egyenruhák CHSO tyazheloporazhennym szüksége az első orvosi segítséget.
A jövőben az érintett evakuálják a OMedB, ahol végre egy teljes fertőtlenítés és a szakképzett orvosi segítséget. Betegek lokalizált sérülések maradnak a lábadozó csoport vagy visszatért a szolgáltatást. Legkoporazhennye mustár gőz rinofaringolaringita tünetekkel, kötőhártya küldött VPGLR. Betegek erythemás-buleznymi és nekrotizáló formák kezelik vontató- és STI kórházi, súlyos szem TUGS a sebesült a fej és a nyak, inhalációs és orális elváltozások - a VPTG.