Kenalog 40
Forma:
Szuszpenziós injekció 40 mg / 1 ml.
1 ml szuszpenziós injekció, amely tartalmaz:
hatóanyag - 40 mg triamcinolon-acetonid,
Segédanyagok: nátrium-karboximetil-cellulóz, nátrium-klorid, benzil-alkohol, poliszorbát, injekcióhoz való víz.
A szuszpenzió fehér.
triamtsinalona acetonid lassan, de teljes mértékben felszívódik, ha intramuszkulárisan. Kommunikáció a plazma fehérje 40%. Triamcinolon-acetonid metabolizálódik főleg a májban a 6-béta-hidroxilezés inaktív metabolitok részben hajtjuk anyagcserét a vesében. A gyógyszer kiválasztódik a vesék által a inaktív metabolitok formájában. Intramuscularis alkalmazása után a maximális hatás figyelhető után 24-28 órán keresztül. A hatás időtartama, amikor intramuszkulárisan jelentése egy-hat hétig.
Kenalog 40 rendelkezik gyulladásgátló, allergiaellenes, gyulladásgátló, antishock, anti-toxikus és immunszuppresszív hatást. A kortikoszteroidok felszabadulását gátló interleukin - 1,2, IFN-gamma a limfociták és a makrofágok. Gátolja a hipofízis ACTH és béta-lipotropin, de nem csökkenti a szintje a keringésben béta-endorfin, gátolja a váladék a pajzsmirigy-stimuláló hormon, és a follikulus stimuláló hormon. Kommunikáció a specifikus citoplazmatikus receptorokkal komplexet képez, amely behatol a sejtmagba. A szintetizált mátrix ribonukleinsav képződését indukálja fehérjék, beleértve a lipokortin közvetítésében celluláris hatásokat. Lipokortin ez gátolja a foszfolipáz A2-felszabadulását gátolja az arachidonsav és gátolja a szintézisét endoperoxidok, prosztaglandinok, leukotriének, megkönnyítve a gyulladást.
Javallatok:
- szezonális allergiás nátha, atópiás és kontakt bőrgyulladás, gyógyszerreakciók, szérumbetegség, allergiás gégeödémát, allergiás kötőhártya-gyulladás, szaruhártya marginális fekélyek;
- rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, a köszvény, a nem specifikus spondylitis ankylopoetica, bursitis, epicondylitis, poszttraumás oszteoartritisz, pszoriázisos atrit, synovitis, osteoarthritis deformans;
- hólyagos dermatitis herpetiformis, hámlásos bőrgyulladás, erythema multiforme, psoriasis, a seborrhoeás dermatitis, ekcéma, atópiás dermatitis, kontakt dermatitis, alopecia areata, akut és krónikus dermatitis;
- gyulladása az elülső kamra, chorioretinitis, diffúz posterior uveitis és chorea, herpeszes szemészeti betegség, iritis és iridociklitisz, szaruhártya-gyulladás, látóideg-gyulladás, és a szimpatikus ophthalmia;
- primer és szekunder mellékvese-elégtelenség, veleszületett hiperplázia, hiperkalcémia rákkal, thyroiditis, az Addison-kór;
- tüdőgyulladás, tüdőtágulás, limfogranulomatoz, berylliosis Loeffler-szindróma, szarkoidózis.
Adagolás és alkalmazás:
Intramuszkuláris beadás. Triamcinolon topikális hígítjuk steril injekciós vizet vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal. Injektálása előtt triamcinolon hígíthatjuk egy helyi érzéstelenítő: 1-2% lidokain-hidroklorid-oldat, vagy egy 1% -os prokain-hidroklorid. Triamcinolon nem keverhető oldatokkal vagy helyi érzéstelenítők tartalmazó tartósítószerek. Az oldatot azonnal fel kell használni, és a fel nem használt részét megsemmisül. Annak érdekében, hogy a helyi izomsorvadás a gyógyszer kell beadni mélyen a glutealis izomba.
A kezdeti dózis felnőtteknek és gyermekeknek 12 év feletti Kenalog 40 intramuszkuláris injekcióhoz 40 mg 1 minden 4 hétben. Azután beadhatók 40-80 mg minden 2-4 hétben, az indikációtól függően és a válasz a beadás.
Gyermekek 6-tól 12 éves korig: 0,03-0,2 mg / kg intramuszkulárisan 1-7 napos időközzel.
Injekciót intravénásan nem adható!
Intraartikuláris beadásra. A dózist úgy kell meghatározni összhangban együttes mérete, állapota a betegség. A dózis intraartikuláris adagolás 5-10 mg a kis ízületek és 20-60 mg nagy ízületek. A dózisok közötti intervallum legalább 1 hétig. Amikor egyidejű adagolása több ízület, a teljes adag nem haladhatja meg a 80 mg-ot.
- zsíreloszlási, menstruációs zavarok, hold arc, striák, akne, Cushing-szindróma;
- ödéma, elektrolit-egyensúlyzavar, gyermekeknél a növekedés visszamaradása;
- szteroid fekély, akut hasnyálmirigy-gyulladás;
- rángógörcsök, alvási rendellenességek;
- eufória, álmatlanság, hangulatváltozások, személyiségváltozás, megerősíti a meglévő érzelmi labilitás;
- myopathia, csontritkulás;
- magas vérnyomás;
- tromboembólia;
- candidiasis;
- látászavarok, szemen szürkehályog;
- számának növekedése a granulociták, koleszterin, a trigliceridek, az alacsony sűrűségű lipoprotein, hiperglikémia, számának csökkentése a leukociták és monociták, hipokalémia.
- szembeni túlérzékenység triamcinolon vagy bármely más komponensét a készítmény;
- trombocitopénia purpura;
- akut pszichózis a történelemben;
- myasthenia gravis, miopátiák;
- metasztatikus tumorok;
- gyomor-és nyombélfekély, duodenitis;
- Cushing-szindróma;
- veseelégtelenség;
- csontritkulás;
- dekompenzált diabétesz;
- rejtett fertőzési gócok;
- tuberkulózis;
- gonorrhoea, szifilisz;
- gombás és vírusos betegségek;
- oltási időszak;
- glaukóma;
- kor 6 éves kor alatt;
- terhesség.
Egyidejű alkalmazása Kenalog 40:
- nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, beleértve az aszpirint, a kialakulásának kockázata peptikus fekélyek, a gastrointestinalis vérzés és gipotrombinemii;
- neuromuszkuláris blokkolók vezetőképesség csökken neuromuszkuláris blokád;
- fenitoin növeli kortikoszteroid metabolizmust a májban, és csökkenti a hatékonyságot triamcinolon;
- antikoagulánsok növelheti vagy csökkentheti az intézkedés a kortikoszteroidok;
- fenobarbitál növelheti a plazmakoncentrációját kortikoszteroidok és erősítik azok hatását;
- szimpatikus és a teofillin növelheti annak kockázatát, hypokalaemia;
- vízhajtók hatásának potencírozására szívglikozidok;
- orális hipoglikémiás szerek, és az inzulin a vér glükóz-szintjét a cukorbetegek, igénylő nagyobb dózisok inzulin;
- hormonális fogamzásgátlók fokozta akció triamcinolon;
- influenza vakcina lehet elégtelen immunválaszt a vakcina.
Kenalog 40 tilos intravénásan!
Reakcióvázlat adagolás Kenalog 40 változót és kell megválasztani egyénileg függően a betegség és a beteg kezelésre adott válaszát. Minden esetben szükség van, hogy értékelje a kockázat / haszon a dózistól függően, és a kezelés időtartamával, és a kezelési rend alkalmazható. Csökkentse az adagot fokozatosan kell. A kezelés során szednek D-vitamin és az ételek gazdag kalciumban. A betegeket figyelmeztetni kell, hogy ne növelje a terheket a közös, amikor a tünetek javulnak.
Hosszú távú belüli kezelés okozhat súlyos ízületi károsodás elhalása a csontok és az ínszakadás. ízületi folyadékot kell vizsgálni, hogy kizárja a szepszis kijelölése előtt ízületen belüli injekció.
Kapó betegek kortikoszteroid-kezelést fogékonyak a fokozott stressz, így kéne támogatni a gyors kortikoszteroidok és kortikoszteroid dózisát emelni kell előtt, alatt és után stresszes helyzeteket.
Meg kell gondosan figyelemmel kíséri a növekedés és fejlődés a gyermekek, akik a kortikoszteroid kezelés.
Kenalog 40 növelheti az egyenlet a glükóz a vérben, ami oda vezethet, hogy a cukorbetegség.
A csökkentés a 17-ketoszteroidok és 17-gidroksiketosteroidov a vizeletben újrahasznosítható miatt elnyomása a mellékvesék terápia során triamcinolon.
Terhesség és szoptatás
A kábítószer a fogamzóképes korú nők és szoptató anyák csak akkor lehetséges, ha a várható előny meghaladja a lehetséges kockázatot anya és a magzat. Az újszülöttek, akiknek édesanyja kapott kortikoszteroidok terhesség alatt alaposan meg kell vizsgálni a gipoadrenalizma.
Jellemzői befolyásolja a gépjárművezetéshez jármű vagy potenciálisan veszélyes gépek
Autóvezetés vagy munka mechanizmusok alkalmazása Kenalogum 40 nem kívánatos.
A túl nagy dózisok után több héttel a kezelés okozhatja szindróma Cushing. Nincs speciális ellenszer.
A kezelés tüneti. Kerülje a hirtelen megvonás a kábítószert.
Ahhoz, hogy gyorsítsa fel az eltávolítását a 40 test kenalogom hemodialízis hatástalan.
Az ampulla 1 ml. 5 ampulla buborékcsomagolásba kartoncsomaggal, valamint a használati utasításokat.
Tároljuk a hőmérsékleten +8 és + 25 ° C-on
Tartsuk távol a gyerekek!