Betegségek, a kismedencei szervek a férfiak és nők, MRI CDC 85
kismedencei alapú kép csípőcsont, a keresztcsont és farkcsont csatlakoztatva alsóvégtagi övet ízületek a csont gyűrű belsejében, amely egy üreg. A medence két részre oszlik: a felső, szélesebb - egy nagy tálba, és egy alsó, keskenyebb - medencét. Nagy tálba többnyire tele hurkokat vékonybél és a vastagbél. A medence van: húgyhólyag, végbél, és a férfiak - a prosztata és az ondóhólyag, a nők - a méh függelékek és a hüvely.
Húgyhólyag - egy üreges izmos szerv, az átlagos kapacitást, amelynek körülbelül 500 ml. kivételes esetekben akár 1500 ml, és így tovább. Az áramlási ureter húgyhólyag, amelyen keresztül a vizelet áramlik a vesék. A hólyagnyak kezdődik húgycső, amelyen keresztül történik, míg kitölti a húgyhólyag (forraljuk visszafolyó izomösszehúzódás) kifelé vizeletmennyiség. A férfiak, a hátsó fal a húgyhólyag szomszédos a végbélben. Neck és a kezdeti szegmense a húgycső, a prosztata kiterjed. A nők a hátsó fal a húgyhólyag szomszédos a méhnyak és a hüvely.
Minden diagnózis húgyhólyag betegségek elsődleges célja, hogy azonosítsa a tumor szervi elváltozások - akár rutin ultrahang vagy MRI vizsgálat. Bármilyen vizsgálata a hólyag kell végezni megfelelő feltöltése. Ha egy kis vagy nagy mennyiségű vizelet a húgyhólyagban is előfordulhat a diagnosztikai hibák miatt rossz értelmezése a beérkezett módosításokat. A hólyag általában van egy lekerekített vagy ovális alakú minden letapogatási síkjai szimmetrikus. A férfiak, helyzete és alakja a hólyagnyak állapotától függően, és a prosztata méretének.
Szerint a legtöbb kutató, a húgyhólyag tumor legjobban észlelhető MRI vizsgálatok, különösen ha paramágneses kontrasztanyagok (Magnevistet, omniskan, Gadovist stb), ami nagyban növeli a diagnosztikai lehetőségek a módszer. Jelenleg sok tudós javasoljuk, hogy végezzen az MRI az elsődleges diagnosztikai módszer, hogy végezzen műtéti eljárások a hólyag és a környező szövetekben. Különösen fontos a technika szerez MRI vizualizációja megnagyobbodott nyirokcsomók, meghatározó színpadi hólyagrák és dinamikus ellenőrzés után sebészeti vagy rák kemoterápiás kezelését. Fontos differenciál diagnosztikájában rosszindulatú és jóindulatú daganatok a húgyhólyag MRI, de annak ellenére, bizonyos jellemző vonásait jóindulatú folyamat, beleértve otsutstivie felhalmozódása kontrasztot jóindulatú daganatok jelenleg lehetetlen, hogy megszüntesse a rák nélkül biopszia és szövettani. Egyéb betegségek a húgyhólyag (kövek, hólyaghurut, az inkontinencia, divertikulumok, stb) nem a széles körű klinikai érdeklődést Európában MRI felhasználásra.
MRI különleges szerepet játszik a benignus és malignus betegségek a prosztata. A prosztata (prosztata) található a központtól a Férfi medence, körkörösen kiterjed a hólyagnyak és a húgycső kezdeti osztály (húgycső), határolt egy ampulla a végbél. Felfelé és hátrafelé a prosztata és az ondóhólyag elrendezve vas deferens, prosztata melyek behatolnak a test és ki a húgycsőbe. prosztata tömege 15 és 30 g. A prosztata termel prosztata lé, amely az alapja a sperma és a szintetizálódik a férfi nemi hormon - tesztoszteron. MRI anatómiája a prosztata egy jól tanulmányozott területen.
Között prosztata betegség leggyakrabban diagnosztizált jóindulatú prosztata-megnagyobbodás vagy a BPH. A férfiak többsége 50 év feletti kiderült a betegség. Természetesen nincs szükség használni MRI minden betegnél jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, ez jól látható a szokásos ultrahang. Azonban, néhány beteg sokfélesége miatt jellemzők szükséges eltérés benignus folyamat és a prosztatarák. Ismeretes, hogy a hiperplázia alakul ki a központi része a prosztata és a rák - gyakran a periférián a mirigy, de talán ezek kombinációja két betegség, és így a használata MRI ezekben az esetekben elengedhetetlen. A fő tünetei benignitas prosztata elváltozások egy vagy több lézió (több lekerekített) különböző méretű és intenzitású, rendezett egy központi zóna mentén a húgycső, anélkül, hogy eltérnénk a kapszula. Attól függően, hogy a mérete és elhelyezkedése zsebek közülük kapcsolatban a húgycsőbe alakul klinikai kép a betegség - a kisebb panaszokat, hogy a gyakori éjszakai vizelés, hogy az akut vizelet-visszatartás, igénylő sürgősségi orvosi ellátást. Gyakori vizelet-visszatartás műtétre van szükség.
A prosztatarák az egyik leggyakoribb rosszindulatú világszerte. A legtöbb kutató a használatát MRI leképezésére prosztatarák a legoptimálisabb módszer egyéb diagnosztikai módszerek, például az ultrahang és a CT, mert ez ad, hogy egy jobb és objektív tájékoztatást a strukturális változások a prosztata.
Ha a jóindulatú prosztata hiperplázia, kóros elváltozásokat a prosztatában fordulnak elő főként a központi zónában, a rák azokat felismerik, általában a peremterületek a prosztata. Ezért sokáig, a betegek nem mutatnak semmilyen panasz, kivéve azokat az eseteket, amikor a prosztatarák alakul ki a háttérben a jóindulatú prosztata megnagyobbodás, vagy elér egy nagy méretű. Helyénvaló emlékeztetni feletti férfiak 45-50 éves, megelőző intézkedésként rendszeresen (1 alkalommal évente) látogatás az urológus a kötelező digitális vizsgálatát a végbél és a szállítás a vér PSA (tumor marker). Ezek az egyszerű eljárások lehetővé teszik, hogy diagnosztizálni prosztatarák korai szakaszában a rosszindulatú folyamat, és ha időben sebészeti kezelés teljesen felépüljön ez a szörnyű betegség. MRI tünetei prosztatarák alaposan tanulmányozták. A fő tünete a malignus elváltozások a prosztata - a megjelenése egy patológiás hely, hogy a periférián a prosztata, mivel gyakran egy szabálytalan alakú és világos kontúrok kötési kapszula károsodását és noduláris kialakulását túllépve. Azonban az értelmezése a megfigyelt változások előfordulhatnak hibák. Jellegének tisztázására a kóros folyamatot használt MRI kontraszt fokozására, így sok esetben, hogy létrehozza a helyes diagnózis. Sajnos, nem mindig teszi lehetővé az MRI, hogy szemléltesse a minimális megbízhatósági tumor invázió a prosztata kapszula vagy ondóhólyag, egyértelműen különbséget része krónikus gyulladás vagy fibrózis rákos léziók, mint kiderült változások lehetnek ugyanazt a képet. Bizonyos komplexitás értelmezése olyan esetek is, a rák, a központi helyen a csomópontokat. Az esetleges hibák kiküszöbölésére a prosztatarák diagnosztizálására van szükség, hogy ellenőrizze az azonosított morfológiailag változások a prosztata transrectális biopszia alkalmazásával, amikor egy gyanús területeket külön eljárás extraháljuk prosztata szövet anyag (6-18 bar) szövettani vizsgálatra. Különösen jelentős az az MRI módszer meghatározásában stádium a tumor eljárás radikális műtétre a prosztatarák csak akkor lehetséges, ha a lokalizált formái, azaz, miközben a integritását a prosztata kapszula. MRI a betegek többsége lehetővé teszi, hogy megjelenítsék az invázió a kapszula, és felfedi beszivárgása ondóhólyag és így segítik az orvos határozza meg a taktikát kezelés.
Egyéb betegségek a prosztata (prosztatagyulladás, ciszták) általában nem igényelnek használatát MRI. Itt elegendő ultrahangot.
Medence a nők és a nagyobb térfogatú, mint a férfiaknál, és tartalmaz a belső nemi szervek: a méh függelékek (méh csövek, petefészek), valamint a hüvely. A fertőző betegségek a szexuális szférában gyakran használják ultrahang. MRI segítségével főleg a részletek azonosított ultrahanggal változásokat. A betegek többsége medencei MRI nem igényel különösebb felkészülést a vizsgálat előtt, de célszerű elvégezni az eljárást a második szakaszban a menstruációs ciklus, az átlagos töltési a húgyhólyag és a bél tisztító. A fő cél a használata kismedencei MRI nők, mind a férfiak az időszerű diagnózis és differenciáldiagnózis jó- és rosszindulatú daganatok a szexuális szférában.
A leggyakoribb betegségek jóindulatú méhfibróma. amelyben MRI képek kerülnek bemutatásra formájában kerek vagy ovális csomópontok tiszta kontúrokkal anélkül beszivárgása a környező szövetek. Száma és mérete ezek göbök nagyon eltérő lehet. Ezeket lehet lokalizált kívül, belül a izmos méhfal vagy határos az endometrium (subserous, intramurális vagy nyálkahártya alatti tumor) gyakran deformált test körvonalainak és a méh. Diagnózis a mióma nem nagy kihívás az orvosok diagnoszták mindkét SPL, így MRI azonban megköveteli a pontos lokalizációja gócok létesítmény. A helyszín a mióma függ a klinikai tünetek és a kezelési stratégia a betegek. Ezekben az esetekben MRI hatékonyabb. Elég gyakran submucosus mióma kell különböztetni a test rák vagy méhnyakrák - egy olyan betegség, amely a leggyakoribb rosszindulatú tumorok a női nemi szervek. A statisztikák szerint, ezek a betegségek a legtöbb betegnél a menopauza után, és a legtöbbször fordulnak elő vérzés a genitáliák. MRI diagnózisához alapul érthető képi megjelenítését az endometriumra és annak változásait a helyi vagy a diffúz mellék azonosító csomók, lokalizáció átmenet patológiás folyamat (támadások) az izom réteg a méh, az állam a méhnyak, a hüvely, a környező szövetekben, beleértve a húgyhólyag és a végbél. Ha úgy gondolja, a méhrák kell végezni végzett MRI kontraszt növelésére, amely sok esetben segíti a helyes diagnózist, és válassza az orvos megfelelően kezelik.
A vezető helye foglal az MRI módszert a benignus és malignus ovárium daganatok. Annak ellenére, hogy ez a módszer nem teszi lehetővé a pontos diagnózist a rosszindulatú vagy jóindulatú természete az észlelt változások a petefészek. de a legtöbb esetben, ez teszi lehetővé, hogy megfelelően értékelni ezeket a változásokat. Leggyakrabban a petefészkek láthatóvá különböző ciszták, hogy értékelje a valódi természetét, ami gyakran nehéz diagnosztikai kihívást jelent. MRI vizsgálat petefészek cisztás változások először megszüntetése rosszindulatú indikációk - egy szilárd komponenst a ciszta, helyei nekrózis szilárd képződését, a jelenléte a terelőlemezek és egy helyi megvastagodása a ciszta falának. Adatmegjelenítési funkciók a legtöbb esetben csak akkor lehetséges, segítségével fokozza a kontrasztot. A kritériumok jóindulatú vagy rosszindulatú jellegének detektált változások a petefészekben az első méretei az oktatás, a belső struktúrát, a jelek az invazív növekedés, nyirokcsomó-megnagyobbodás, ascites. Úgy tekinthető, hogy a petefészek ciszták kevesebb, mint 3 cm átmérőjű fiziológiás - ez tüszők különböző szakaszaiban fejlődésben, a corpus luteum cysta és pszeudociszta peritoneum. Az általános szabály. ciszták fejlesztése során reproduktív években ritkán haladja meg az 5 cm-t. Elérése nagy ciszták is okozhat hasi fájdalom és a hát alsó. Ciszta megreped, vérzés az ő ciszta vagy torziós gyakran kíséri az akut has és azonnali műtéti beavatkozás.
Egy másik leggyakoribb nőgyógyászati rendellenesség endometriózis. amely általában alakul a nők 30 év feletti, és egy nem-neoplasztikus hormon-függő betegség, amelyben a bélés a méh (endometrium) belenő a méhizomzat réteg más szervekben, ahol az általában ne legyen (petefészek, petevezeték, hashártya, a hólyag és mtsai.). Ennek okai a betegség ismeretlen. Az endometriózis hosszú fokozatos állandó fájdalom az alsó has, a hát alsó, rosszabb menstruáció előtt és alatt. Meddőség - a leggyakoribb és félelmetes társa endometriózis. Az endometriózis a formája az egyéni vagy egyesülő más szövetek gócok (csomópontok). Endometrioid képződése állhat több kis cisztás üregek - cellás szerkezetű vagy megszerzésére karakter ciszták (petefészek ciszták). MRI diagnózisához az endometriózis a leghatékonyabb, ha összehasonlítva más módszerekkel (US, CT), és lehetővé teszi, hogy egyértelmű láthatóvá fokális, diffúz vagy cisztás változások a méh előnyösen a hátsó falat, annak növekedését és a méhnyálkahártya megnyilvánulásai más szervekben. Focal endometriosis tüneteit gyakran kell különböztetni a méh mióma, de eléggé jellemző képet az endometriózis a legtöbb esetben lehetővé teszi, hogy az MRI-képek megállapítása helyes diagnózist. Közös az endometriosis tüneteit szintén endometriális rák. Ehhez szükség van egy MRI kontraszt fokozására.
Más nőgyógyászati betegségek (fejlődési rendellenességek, gyulladásos betegségek, stb) alkalmazása MRI nem prioritás a megfelelő diagnózis egy patológiás állapot sikeresen alkalmazható laboratóriumi diagnózis és az ultrahang.