Az orosz gyerekek nem csinál egy szívátültetés - hírek

Minden évben Oroszország, szívátültetésre van szükség legalább 100 gyermek. Ugyanakkor a történelem orosz transplantology nincs szíve transzplantált gyermek.

Fotók: Fotók a clip.dn.ua

Ezek az adatok alapján a tanszékvezető sürgősségi műtét veleszületett szívhibák csecsemők Intézet Szívsebészeti őket. VI Burakovsky Medical Sciences, tagja a European Society for Szívsebészeti Konstantin Shatalov.

Azt mondta, hogy a világ évente megrendezett mintegy 5000 szívátültetést, ebből 500 -. A gyerekek. Csak az Egyesült Államokban évente elvégzett háromezer ilyen műveleteket. Oroszországban, szinte több mint 25 éve végzett, összesen 350 szívátültetést, és nincs gyerek.

Shatalov is mondta, hogy „a történelem transzplantáció hazánkban nem végzett transzplantáció a szív és a tüdő a gyermekek, miközben nagyon kevés transzplantáció vese, a máj és más szervek.” „Mivel nem tudjuk elérhető hazánkban,” technikai „tilalom szervátültetés az utód és a gyermek alkot várólistán szívátültetés gyermekeknél, mert nem ad lehetőséget a szülők és ésszerűtlen ésszerűtlen remény” - megállapította, hogy szívsebész.

Shatalov azt mondta, hogy óvatos becslések szerint évente 100-150 gyermek Oroszországban van szükségük egy szívátültetés. Felnőttek számára a szám még hangsúlyosabb a szívsebész.

„Ha a beteg szorul transzplantáció, nem kap a szükséges segítséget, akkor meghal. Ez a fájdalom és szégyen a gyógyszert „- panaszkodott Shatalov.

Saint - Petersburg

Ma Oroszország az egyik utolsó hely a szervátültetés. Ebből ember hal meg, aki boldogan él örökké veseátültetés, szív, máj. Mi akadályozza a fejlődését transzplantáció szentpétervári és Oroszország? Hogyan történik a kifizetés városunkban kívülállók? Mit tehet az egészségügyi tisztviselők, orvosok, és mi van veled?
Ez megmondja képviselői a városi hatóságok, orvosok, a betegek egy átültetett szív, és azok, akik még nem változik.
A sajtótájékoztatón részt vesz:
-Vice-kormányzó St. Petersburg Ljudmila Andreevna Kostkina,
- Elnökhelyettese a St. Petersburg Egészségügyi Bizottság, Vladimir E. csúszda,
- Helyettese a törvényhozó testület Szentpétervár Igor Timofeev,
- Igazgatóhelyettese Központ nekik. Almazov Michael A. Karpenko,
- Központjának vezetője átültetett szervek Research Institute. Dzhanelidze Oleg Reznik,
- vezető szakember az Institute of Robotics és műszaki kibernetika Senchik Konstantin Yurevich,
- Vlagyimir Vlagyimirovics GARNIN ügyvéd
- rektora Szent Seraphim Vyritsky Valery Klimenko,
és énekes Athena betegek, akiknek a transzplantált szív, a fiatalember édesanyja, aki egy szívátültetés, Elvira A. Gultyaeva.

Az akkreditáció, vegye fel a kapcsolatot: tel. 458-90-81, 8.962.729 19 84.

Oleg Reznik: „Meg kell, hogy hozzon létre egy országos rendszert a szervadományozás és szervátültetés”

Ma Oroszország az egyik utolsó hely a világon a szervátültetés. Miért vagyunk a kívülállók ezen ága gyógyszer? Mit lehet tenni a helyzet orvoslására? Ez az, amit mi beszélünk a Tanszék vezetője Transzplantációs Szentpétervári Intézet Sürgősségi ellátás. II Janelidze, MD, Oleg Reznik.

Mi oktat az érzékenység és az együttérzés!

- Azt szeretném kezdeni nem a gyógyászat és az egyetemes erkölcs. Transzplantáció - terület az orvostudomány, ahol nagyon szorosan összefonódik eredmények a tudomány, a gyakorlat, gazdasági és emberi együttérzés, a képesség, hogy megosszák az emberi szenvedés. Ez egy olyan terület az orvostudomány, ahol a tudomány volt, megelőzve a társadalom képes legyen megérteni és elfogadni a problémákat.
A fő probléma - hiánya donor szervek. Miért? Ezt több okból is. Az emberek általában kellemetlen gondolni halál, és hogy az elhunyt személy segíthet megmenteni az életét egy másik személy. Boldog, egészséges emberek gyakran képtelenek megérteni a szenvedés. A második fő oka - a bizalmatlanság az orvosok. Sok polgár szkeptikusak, hogy az orvosok mindent megtesznek, amelyek szükségesek az üdvösséget az ember súlyos agysérülést, ami aztán válhat donor. És, hogy hogyan mindannyian tartozik adományt ma fogja meghatározni, hogy megkapja ezt a segítséget, ha szükséges, holnap.

- Amennyire tudjuk, az egyszerű betegek, orvosok ma nem kell, hogy a hozzájárulásával a donor életében, hogy a szervek eltávolítása a halál után. És hogy szükséges-e kérni az engedélyt rokonok?

- A törvény szerint ez az engedély nem szükséges. A gyakorlatban azonban, természetesen, ha van mellette halott rokonok, beszélünk hozzájuk, és megpróbálta meggyőzni őket. De az esetek 90% kap elutasította. Society többnyire nem kész arra, hogy adományozni. Most készül a jogszabályi változások, különösen, azt mondják, hogy minden állampolgár képes lesz kifejezni akaratukat élete során, és hagyja, hogy a nyilvántartásba.
- Kezdtük a társadalom hozzáállása ebben az igen fontos az orvostudomány területén. Beteganyagunkban kell türelmesen művelni együttérzés a szenvedés és az irgalom.

És, hogy a fejlesztési transzplantáció hiányzik az orosz egészségügyi ellátás?

- Az országnak nincs nemzeti rendszer összehangolásának explantáció és a szervátültetésre. Transzplantációs most létezik egy művészeti. Azokban az országokban, amelyek vezető ezen a területen, például Spanyolországban, az Egyesült Államok hozta létre a szervezett állami struktúrát, amely magában foglalja a nemzeti hivatal a vidéki városokban. Minden kórházban van egy felelős személy koordinálja az adományt. Hasonló rendszer a szövetségi finanszírozás szükséges megteremteni Oroszországban. A feladatai között ésszerűsítése munkáját véradás az ország egész területén, az oktatási munkát, fenntartja a nemzeti donor nyilvántartások és várólisták.
Addig itt van ez a torzítás: Moszkva nyolc transzplantációs központok. És az oroszok az egész országban kénytelen menni a főváros transzplantációra. És nem is annyira sebészi segítség, hanem a donor anyag. Szükséges a nemzetközi adományozási rendszer, amely alapján kell a támogatást az állam.
Most van a kormány kvóták high-tech orvosi ellátás transzplantációra, szívsebészet, traumatológia és egyéb különlegességek, de az állami támogatás adományozás nincs munkahely.

központosított rendszert kell létrehozni adomány

- A fej legyen egy nemzeti koordinációs szerv adományozás - Rostransplant például alapján FNTS transzplantációs központ névadója VI Shumakova Moszkvában. Meg kell kezdeni a beteg nyilvántartás szükségük a szívátültetés, tüdő, máj és egyéb szervek - most nem. Minden régióban, egy fókuszpont, Department Rostransplanta kell létrehozni. És minden kórházban - koordinátorok ennek a munkának.

- És mik a céljai minden szinten?

- Rostransplant kerül átvételekor a költségvetés az Egészségügyi Minisztérium a szervezet a szervadományozás a régiókban, miközben a szövetségi várólista nyilvántartási donor aktivitást. Meg kell kidolgozása és végrehajtása hatékony szerv elosztási kritériumok.
Regionális Iroda kellene egy központi hatóság hajtsa végre finanszírozást a szervezet szervadományozás a régióban. Adjon donorszerveknek kórházakban, ahol a műveleteket transzplantáció. Toborzáskoordinátor és sebészek. Fenntartása várólistára. Munkát megszervezni explantáció (eltávolítás) A testületek.
A kórházban az orvosok meg kell határoznia a linket donorok diagnosztizálni agyhalál, hogy nyilvántartást vezessenek a mortalitást.

- És amikor ez a rendszer elkezdi saját transzplantációs programot?

- A program kezdődik a kórházban, hogy sürgősségi neuro, és neurológiai ellátást. A kiindulási pont a megjelenése a jele, hogy az állítólagos agyhalott donor. Az agy irányítja mindent a testünkben. Agyhalál - az elhalás, szöveti bomlás. Agyhalál jelenti személy halála. A beteg először végzett eljárás bizonyíték az agyhalál.

- Hogyan készül? Mintegy agyhalál megy egy csomó mítoszok?

- Van egy törvény, amely előírja az eljárást. Ez nem könnyű, és úgy 6-24 órán át. Használt ultrahang és egyéb módszereket. Döntés meghozatala együttesen - egy orvos és vezetője újraélesztés, a főnök az orvosi egység a kórházba.
- És mi a következő lépés?

- A diagnosztizált agyhalál, jön a legdrámaibb pillanat: az orvos, vagy kapcsolja ki a készüléket, vagy hívja a transzplantáció. És semmi sem kötelezi aneszteziológus, ami általános a legtöbb országban a világon, vegye fel a telefont, és hívja a donor központban. És ha az orvos is felvette a telefont, majd az orvosi csapat mesterségesen munkáját támogatja a szív, a tüdő, a szervek, a vér áramlását az erekben az elhunyt test meleg, tele a megoldást. Folytatnunk kell a mesterségesen fenntartják az életet a szervek és rendszerek. Ezek a módszerek, de ezek meglehetősen költséges. A lényege a transzplantáció, hogy a test nem csak sikeresen átültetett, hanem jól működik sokáig. És ez nagyon fontos, hogy működjön együtt a donor. Ha ez történik, rosszul transzplantáció sikertelen lehet, és a címzett fog halni.

- Hogy ez a munka a városunkban?

- A St. Petersburg, egy program az Egészségügyi Bizottság, amely lehetővé teszi, hogy a májátültetés, a vese és a szív városunkban. Bizottság elrendelte, amely arra kötelezi a fej orvosok, a kórházak a munkát megszervezni adományozni. Van egy városi központ adomány, amely az Intézet Sürgősségi ellátás.
Mi működőképesen városi kórházak sürgősségi trauma és neurológiai ellátást. Van egy gép, berendezés, sebészek. Ha okozunk a kórházba, megyünk ki, és elvégzi a komplex intézkedéseket, hogy a szervadományozást.
A fejlődés ezen a területen az orvostudomány kell osztani transzplantáció és adományt.

Az orvosok még nem hozott szívátültetést

-Miért? Kérjük, fejtse ki érthetően az olvasók.

- Ha az átültetést végeztek transzplantációs központokban, az adományozás - az összes állami intézmény szerepel a rendszer a sürgősségi ellátást nyújt. Ezért a munkát nem végzik a donor transzplantáció és újraélesztés a kórházban aneszteziológus.
Transplantologiya közvetlenül részt vesz a működési sebész, majd nefrológusok endokrinológusok kardiológusok.
Adomány halad az intenzív osztályokon. És itt dolgozni koordinátorok, neurológusok, aneszteziológus Product Recovery, a jogi orvosszakértői rendszergazdák. Mint látható, ezek a különböző tevékenységek, igényeit és a különböző típusú fizetés.

- Rájöttünk, hogy a betegek nem kész arra, hogy a szív a szívátültetés. Elnézést a tautológia, de ez nem helyénvaló. Hogyan transzplantáció orvosok?

-Végeztünk egy felmérést a neurológusok, aneszteziológus és a mentők, nővérek a transzplantáció. És mi derült ki? Számos válaszadó kevés ismerettel rendelkezünk a törvény transzplantáció nem nevezhető jelei agyhalál. Kevés maguk részt transzplantáció. Sőt, majdnem egyharmada neurológus úgy vélik, hogy a transzplantáció általában lehetetlen miatt jogi bizonytalanság. Jelentős számú válaszadó nem fogadja el a transzplantáció a vallási és erkölcsi elvek.

- Nos! És akkor bólint a nyilvánosság számára, és az orvosok is! Hogyan lehetséges, hogy kapcsolja a mi egészségügyi arc a transzplantáció?

- Több lehetőség is. Most készül az új törvény a transzplantáció, és küldjük ki, hogy kötelezzék a kórházak dolgozni adományt. Ha a kórház nem vesz részt a donor program, az azt jelenti elmulasztása segítséget nyújtanak azoknak a betegeknek, akik a szükséges sürgősségi ellátás - transzplantáció donor szervek. A Nyugat, a kórház alkalmazott szankciókat, beleértve az engedély visszavonásához, ha a halott ember, aki lehet egy donor, nem kapnak. Van egy törvény, parancsot adott, hogy meg kell emelni a munka színvonalának adására, de nincs rendszer hatékony végrehajtására vonatkozó előírásoknak. Nem pénzügyi mechanizmusok kompenzálására kórházak való részvétel költségeinek ezekben a programokban. Szükséges, hogy az adományozás rendszer került be az egészségügyi rendszer, mint például a mentőt. Szükséges, hogy az egyes orvosok tudták, hogy működjön együtt a donor ugyanolyan fontos, mint például a segítő szívinfarktus, vagy ha végző sürgősségi műveletek. Azzal, hogy részt az adományozás, az orvosok a betegellátás számukra láthatatlan véget szervi elégtelenség, hogy csak segíteni a transzplantációt.

- Nos, kivéve a törvény az ellenőrzési funkciók?

Shatalov akarjuk ölni 100-150 gyermek szervátültetések?
Milo.

A fő téziseit Transzplantációs Oroszországban ma:
1) csak el kell távolítani a szervek élő emberek - ha van légzés (vagy AV) és szívdobogás, t.k.nekrotizirovannye szervek és szövetek alkalmas transzplantációra.
2) a korábban diagnosztizált kóma grade III vagy IV most törvény alapján diagnosztizálják, mint a halál (agyi -, ezért az emberi), az emberi élet által támogatott eszközök kizárólag az érkezés előtt transzplantáció, akik jönnek elég gyorsan.
3) a hivatalos szervek eltávolítása csak az orosz állampolgárok.
4) A döntés szervkereskedelem hogy három ember: transzplantáció, lélegeztető, igazságügyi szakértő - irányítja a „leolvasott” - vagy inkább annak értelmezése függ az emberi tényező, valamint a szükséges szerveket.
5) transplantologicheskie szolgáltatás felügyelt kórházban a donor keresést.

Mit kell tenni? A szervek eltávolítása és (vagy) az emberi szövetek kómában (az új törvény - a holttest) nem megengedett, ha az egészségügyi intézmény idején visszavonás tudatosítani, hogy élete során a személy vagy törvényes képviselője (a gyerekek (!) - a szülők vagy a gyámság) tiltakozásukat fejezték ki a szervek eltávolítása és (vagy) a szövetek halál utáni diagnózis (és a valóságban - hiánya az agyi aktivitás, 30 perc) a recipiens.
Mivel rokonai emberek kómában grade III vagy IV fokozat nem tájékoztatta őket arról, hogy a szeretett egy lesz bélszervek. (A „gut” - felhasználásából származó Transzplantációs.):
Az egyetlen lehetőség, hogy elkerüljék a zsigereltávolítás hitelesített ellenzi a szervek eltávolítása és (vagy) szövetek, melyeket maga az ember (potenciális donor) eszméleténél. Ez a dokumentum a családi időt kell hagyni, hogy a kórház egy órán belül felvételi intenzív, mert diagnózis „halál” az agy időt vesz igénybe 30-40 percig. Transzplantáció egy hívás jöjjön gyorsan,
A hitelesített másolatát nézeteltérés kell maguknál közvetlenül személyazonosító dokumentumokat. Egyet nem értés a szervek eltávolítása is kiegészítse szándéknyilatkozatot, hogy vészhelyzet esetén, a gyerekek nem „ülnek alkatrész”, és hagyta őket életben.

„Hozzájárulásának vélelme” (emberkereskedelem nélkül akaratukat), amellyel a szervek eltávolítása csak akadályozza a kifogásait a donor az elme működik az úgynevezett „Civilizált” országokban élő „fogyasztói társadalom” elveit: Ausztria, Belgium, Kanada, Dánia, Olaszország, Spanyolország, Lettország, Svédország, Csehország, Lengyelország és mások.