Amlotop - 2 értékelés, ár 36 rubelt, a használati
kiadás
- Forma: Tabletta
Eladó: vényköteles
Tárolás: 15-25S (szobahőmérséklet)
Élettartam: 24 hónap.
utasítás amlotopa
Amlotop (INN - amlodipin) - Oroszország vérnyomáscsökkentő és antianginás gyógyszeres csoportjából kalcium antagonista alkalmazható a magas vérnyomás és az angina. Valószínűleg túl fog beszélni, ami egy olyan betegségcsoport, uralja ma a statisztikák morbiditás és mortalitás. Valóban, a szív- és érrendszeri megbetegedések, annak ellenére, hogy a nagyszámú providimyh klinikai vizsgálatok, az új kezelési módszerek és alapos ismerete a patogén mechanizmusokkal továbbra is szálka a szemében a modern egészségügyi ellátás. Azonban a szintézis gyógyszeripari szakemberek továbbra is biztosítja a kardiológusok új gyógyszerek, amelyek segítenek, hogy bizonyos mértékig felfüggesztheti burjánzó emberiség között szív- és érrendszeri járvány. Az egyik legsikeresebb ebben a tekintetben a gyógyszer osztályok, kalcium-antagonisták, használt egyenlő siker a kezelésében egyaránt magas vérnyomás és a szívkoszorúér-betegség. Ez elég meggyőző a képviselők számának gyógyszerek csoportjába, a fő jellemzője, hogy a képesség, hogy reverzibilisen blokkolja a mozgását kalcium-ionok az úgynevezett „Lassú” kalcium csatornák. Kalcium-antagonisták kezdett tömegesen alkalmazott kardiológiai gyakorlatban, mivel a korai 80-es években a múlt században, és ma már határozottan foglalnak el vezető pozícióját a frekvencia felírásának a receptek kardiovaszkuláris betegségben szenvedők.
Ez annak köszönhető, hogy a nagy hatásfokú, szűk spektrumú ellenjavallatok és viszonylag alacsony a mellékhatások kockázata. Amlodipin (amlotop) a vezető szempontjából felírásakor között szelektív kalcium antagonisták. Ez felruházva a leghosszabb vérnyomáscsökkentő és antianginás (anti-isémiás) és az akció teszteltük átfogó több klinikai vizsgálatokban. Szelektíven blokkoló „forgalom” a lassú kalcium-csatorna a vaszkuláris simaizomsejtek amlotop csökkenti a perifériás vaszkuláris rezisztencia gyakorlatilag nincs nemkívánatos hatások szívizom összehúzódó. Ami jellemző, mivel a lassú fejlődése a vérnyomáscsökkentő hatása, hogy csökkenti a vérnyomást nem okoz reflex tachycardiát, és nincs növekedés a katekolamin. Amlotop befolyásolja a vezetőképesség a szinusz csomó és intraventrikulas. Bizonyos validált pozitív hatása az aggregáció (ragasztás) a vérlemezkék és a képesség, hogy gátolják az ateroszklerotikus érelváltozások. Amlotop gyorsan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerben. A maximális szintje hatóanyag vérben megfigyelt után 6-12 órával, stabil, annak koncentrációja van beállítva, hogy az első vége a második héten-vétel. Amlotop széles körben használják kombinációban más vérnyomáscsökkentő és antiiszchémiás gyógyszerek.
Rólunk amlotope
Amlotop stabilizálni a magas vérnyomás tényleg segít nekem, a drága gyógyszer, belső. Egészen a közelmúltig, a különleges problémák amlotopa nem okoz, a gyógyszer hatása a test, elvileg szelíden. De az utóbbi időben kezdett kialakulni mellékhatások - néha este kezdett megduzzadnak. Mindazonáltal hagyjon amlotopa Nem tervezem - ez a nyomás, ismétlem, van egy szép hajtások.
Fogadja amlotop szánt kardiológus klinikára körülbelül hat hónapig, és annak ellenére, hogy az általános hatékonyságot úgy gondolja, hogy megy egy kardiológus kérte, hogy a helyébe másik gyógyszert, mint kínozták mellékhatásai. Azt amlotop álmosságot és fáradtságot - minden nap séta, mint egy alvajáró. Ezen túlmenően, a pár hónappal a vétel kezdett duzzadni lábát a boka, ami szintén nagyon kellemetlen. És mi a helyzet a mellékhatások az igazság az írás utasításokat.
Használati utasítást amlotopa
farmakológiai hatások
Szelektív osztály II blokkoló a kalcium-csatornák. A vérnyomáscsökkentő hatás annak köszönhető, hogy a közvetlen nyugtató hatása vaszkuláris simaizom. Azt feltételezik, hogy az anti-anginás fellépés amlodipin annak köszönhető, hogy a képessége, hogy tágítja a perifériás arteriolákat; ez a csökkenéséhez vezet a perifériás vaszkuláris rezisztencia, reflexes tachycardiát nincs ott. Ennek eredményeként, van egy csökkenés a szívizom oxigénigényét és a fogyasztás a szívizom. Másrészt, az amlodipin, látszólag, okozza tágulása koszorúér kaliberű és koronária arteriolák, mind az intakt és ischaemiás szívizom területek. Ez biztosítja az oxigénellátást a szívizom során koszorúérgörccsel.
farmakokinetikája
Beadva lassan szívódik fel a belekben és majdnem teljes mértékben, a Cmax a plazma belül éri el 6-9 órán át. A protein kötődése volt 95-98%. Minimális mértékben metabolizálódik az első áthaladás a máj és a lassú, de lényeges hepatikus metabolizmus alkotnak metabolitok elhanyagolható farmakológiai aktivitással.
T1 / 2 átlag 35 órán át és a magas vérnyomás lehet nőtt, és átlagosan 48 óra az idősek - akár 65 órán át, és a humán máj - legfeljebb 60 óráig származik főként metabolitok :. 59-62% - vese 20-25% - a bél nyálkahártyáján keresztül.
Összetétele, szerkezete és csomagolás
A tabletták fehér vagy majdnem fehér, Valium, egy tényezője, és Valium.
amlodipin (a bezilát só formájában)
Segédanyagot. laktóz, mikrokristályos cellulóz, kalcium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium, könnyű kovasav-anhidrid.
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (2) - csomagok karton.
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (3) - csomagok karton.
30 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (1) - csomagok karton.
adagolási rend
Felnőtteknek beadva kezdő adag 5 mg 1 idő / nap. Az adagot növelni lehet, ha szükséges.
Maximális adag: lenyelés - 10 mg / nap.
gyógyszerkölcsönhatások
Növelheti antianginás és vérnyomáscsökkentő hatása a kalcium-csatorna blokkolók lassú, ha együtt tiazid és „loop” vizelethajtók, ACE-inhibitorok, béta-blokkolók és nitrátok, valamint erősítve a vérnyomáscsökkentő hatást, ha együtt alfa1 adrenoblokatorami, neuroleptikumok.
Bár az amlodipin vizsgálatok negatív inotróp hatást általában nem figyelhető meg, azonban néhány kalcium-csatorna blokkolók lassú növelheti a súlyossága a negatív inotrop hatását antiaritmiás okozó ágensek a meghosszabbítása a intervallum QT (például, amiodaron és a kinidin).
Az egyidejű többszörös felhasználása amlodipin 10 mg szimvasztatin és 80 mg ami fokozott biohasznosulását szimvasztatin 77% -kal. Ilyen esetekben szükség van, hogy korlátozza az adagot 20 mg szimvasztatin.
Vírusellenes (például ritonavir) növeli a plazma koncentráció a kalcium-csatorna blokkolók lassú, beleértve amlodipin.
Egyidejű alkalmazása szimpatomimetikumok, ösztrogén csökkentheti az antihipertenzív hatás miatt a nátrium-visszatartás.
A neuroleptikumok és izofluránhoz növeli a vérnyomáscsökkentő hatását dihidropiridin-származékok. Egyidejű pénzeszközök felhasználását inhalációs anesztézia fokozhatja a vérnyomáscsökkentő hatást.
Egyidejű alkalmazása növelheti amiodaron vérnyomáscsökkentő hatást.
Egyidejű alkalmazásával lítium-karbonát lehetséges neurotoxicitás (például hányinger, hányás, hasmenés, ataxia, tremor, és / vagy a tinnitus).
Egyidejű alkalmazása orlisztát csökkenti a vérnyomáscsökkentő amlodipin hatása, ami oda vezethet, hogy jelentős vérnyomás-emelkedés, a fejlesztés a hipertóniás krízis.
Egyidejű alkalmazása indometacin és más NSAID-ok csökkentette az amlodipin vérnyomáscsökkentő hatást miatt a prosztaglandin szintézis gátlása a vese- és a folyadék-visszatartás hatása alatt a NSAID.
Egyidejű alkalmazása növelheti kinidin vérnyomáscsökkentő hatást.
A kalcium-blokkolók csökkenthetik a lassú kalciumcsatornák.
Egyidejű alkalmazása diltiazem (inhibitora a CYP3A4 izoenzim) dózisban 180 mg-os, és az 5 mg amlodipin idős betegekben (69-87 éves) hipertóniás amlodipin jelentős növekedés a biológiai hozzáférhetőség 57%. Egyidejű alkalmazása az amlodipin és az eritromicin egészséges önkénteseknél (18-43 év) nem vezet jelentős változásokat amlodipin expozíciót (AUC 22% -kal). Annak ellenére, hogy a klinikai jelentősége ezeknek a hatások még nem teljesen tisztázott, de kifejezettebb lehet az idősebb betegeknél. Potens inhibitorai CYP3A4 izoenzim (például ketokonazol, itrakonazol) vezethet növekedéséhez amlodipin plazmakoncentráció nagyobb mértékben, mint a diltiazem. Amennyiben óvatosan kell alkalmazni, és az amlodipin-inhibitorok CYP3A4 izoenzim.
Az adatok hatására a CYP3A4-induktorok a amlodipin farmakokinetikáját nem. A vérnyomást gondosan kell szabályozni, míg az amlodipin és induktor CYP3A4 izoenzim.
mellékhatás
Szív-és érrendszer: perifériás ödéma, tachycardia, kipirulás a bőr; ha ezeket nagy dózisokban - hipotenzió, aritmiák, nehézlégzés.
Az emésztőrendszer: hányinger, hasi fájdalom; ritkán - gingiva hyperplasia.
A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: fejfájás, fáradtság, álmosság, szédülés; hosszú távú használatra - paresztézia.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés.
Más: a hosszú távú használatra - végtagfájdalom.
Az artériás magas vérnyomás (monoterápiában vagy kombinációs terápiában).
Stabil angina, instabil angina, Prinzmetal angina (monoterápiában vagy kombinációs terápiában).
Ellenjavallatok
Súlyos hipotenzió (szisztolés vérnyomás kevesebb mint 90 Hgmm); elzáródás a bal kamrai kiáramlási traktus (beleértve a súlyos aorta sztenózis); hemodinamikailag instabil szívelégtelenség miokardiális infarktus után; gyermek- és serdülőkori 18 év (hatékonyságát és biztonságát hoztak létre); Túlérzékenység amlodipin és egyéb származékainak dihidropiridin.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Biztonsági amlodipin terhességben nem igazolták, ezért alkalmazása csak akkor lehetséges, ha a tervezett előnyei az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.
Bizonyíték az amlodipin kiválasztódik az anyatejbe nem állnak rendelkezésre. Ismeretes azonban, hogy más kalcium csatorna blokkolók lassú (dihidropiridin-származékok), kiválasztódik az anyatejbe. Ebben a tekintetben, ha szükséges, az amlodipin szoptatás ideje alatt kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatást.
Felhasználása az emberi máj
Óvatossággal alkalmazható az emberi máj.
Alkalmazása vesefunkció
Óvatossággal alkalmazható vesekárosodás.
Alkalmazása gyermekeknél
A klinikai adatok az amlodipin gyermekgyógyászati betegeknél nem állnak rendelkezésre.
Vigyázat
Óvatosan kell eljárni a májelégtelenségben szenvedő betegekben, krónikus szívelégtelenség nem ischaemiás etiológia III-IV funkcionális NYHA osztályozás, instabil angina, érszűkület, mitrális stenosis, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, akut miokardiális infarktus (és 1 hónapig azt követően), SSS (jelölve tachycardia, bradycardia), alacsony vérnyomás, míg a gátló vagy indukáló CYP3A4 izoenzim.
A háttérben amlodipin krónikus szívelégtelenség (III és IV NYHA) a nem-isémiás eredetű volt a növekedés a incidenciája tüdőödéma, bár nincs bizonyíték a romlása szívelégtelenség.
Hatásosságát és biztonságosságát az amlodipin alkalmazása magas vérnyomásos krízis még nem állapították meg.
Annak ellenére, hogy a hiányzó kalcium-csatorna blokkolók lassú elvonási tünetek, a kezelés megszakítását amlodipin kívánatos, hogy fokozatosan.
A klinikai adatok az amlodipin gyermekgyógyászati betegeknél nem állnak rendelkezésre.