A módszer a besugárzás a rákos betegekben, elsősorban kobalt távoli eszközöket

A61N5 / 10 - radioterápia; Gamma-ray terápia; sugárterápia elemi részecskék (A61N 5/01 előnyben részesítendő)

A tulajdonosok a szabadalmi RU 2290233:

Moscow City Cancer Kórház №62 (MGOB №62) (RU)

A találmány a gyógyászat, különösen a sugárterápia. A módszer lehetővé teszi alkotó dózis területen a lehető legkisebb adag csepp célokat, miközben csökkenti a sugárzás expozíció a normális szövetek és a bőr. A besugárzás a rákos betegekben kobalt távoli készülékek alkotó dózis területen bevezetésével a dózistervezés topográfiai anatómiai információt a beteg és alkotó annak látható a fő dózis mező eredményei alapján a számítás a bázikus dózis mező határozza meg a terület dózis hiányt belül a cél, és úgy van elrendezve, annak izocentrum további dózis mezőket, a szélessége sugárnyalábok képező további adag területen kisebb, mint a sugár szélessége a fő mező a dózis 1,5-2,5-szerese, és az értéket a s fő mező 0,7-0,85 a kapott dózis belül célt. 2 il.

A találmány a gyógyászat, nevezetesen kezelésére alkalmas eljárások a rákos betegek besugárzási módszerek.

Eljárás rákos betegek elsősorban kobalt távoli eszközök képezve arányban céldózist területén [1].

Egy ismert kezelési eljárás alapja a statikus és mozgatható egy központú besugárzás.

A hátrányok alkotó dózis mező egy izocentrum vannak statikus besugárzás - nagy dózisban, hogy a normális szövetből a bemeneti és határain belül a gerendák, a mozgatható sugárzás - formázózóna elégtelenül kis dózisú gradiens közelében izocentrum a sugár szélessége nem megfelelő szükséges ejtési dózis célozzák, és ennek következtében, a lehetőségek hiánya csökkenti sugárterhelése a környező normális szövetek a cél. Ez a határértékek összeadásával tumor maximális terápiás dózis.

A műszaki hatás, amelynek célja ennek megvalósítása műszaki megoldás abban áll, alkotó dózis területen a lehető legkisebb adag csepp célokat, miközben csökkenti a sugárzás expozíció a normális szövetek és a bőr, ami növeli a terápiás dózis a cél, és javítja a kezelés kimenetelét.

Számítások a dózis területeken termelt a számítógépes rendszer a dózis tervez külső sugárkezelés.

Összefoglaló alkotó adag területen az, hogy a domborzati viszonyok anatómiai információk beadott, a beteg a dózis tervezési rendszer, figyelembe véve az alakja és a cél méret, elhelyezkedés a kritikus szervek és szövetek képező alapvető adag mező, akkor a számítási eredmények az alap adag mező határozza meg a terület adag hiány a cél, és ez több izocentrum adag területeken. Nyalábformáló alap dózis mező van hozzárendelve, közel a cél méret a merőleges irányban a gerenda tengelyt vagy a felezővonal a szektor. A szélessége a gerendák képező további adagot szakterületen, minden esetben kisebb, mint a szélessége 1,5-2,5-szerese a primer sugárnyalábnak dózis területen. őrölt mező dózis 0,7-0,85 így a megcélzott dózis. Amikor alkotó elsődleges mező egy olyan ágazatban, ágazatokban hozzárendelt értéke nagyobb vagy egyenlő # X003C0;, kivéve, ha a cél méret a merőleges felezővonal a szektor körülbelül 1,5-szer kisebb, mint a méret az irányt a felezővonal a szektor. Az utóbbi esetben az érték a szektor a bázis területén van rendelve kevesebb # X003C0;. Az érték a szektor egy újabb adag mező mindig kevesebb # X003C0; és változhat # X003C0; / 6 # X002DC; # x003C0; / 2, attól függően, hogy az adott helyzetben.

A módszert illusztrálja rajzok, ahol az 1. ábra egy adag mező szerinti eljárással kialakított [1] a 2. ábrán - a kapott dózis mezőt a javasolt eljárás.

Az 1. és 2., a példa a húgyhólyag tumor képest az adag mező használata esetén egyszeri és többszöri isocenters besugárzás.

Cél - a húgyhólyag, mérő 9,4 cm x 8,4 cm-es, a kritikus szerv - a végbél és a bőr.

A módszer [1] érték volt 290 szektorban # x000B0; amikor a nyaláb szélessége 12 cm-es (1).

A javasolt módszer a mennyiséget szektor 230 # x000B0; ., És a sugárnyaláb szélessége 9 cm További beadott két szektor 50 # x000B0; 4 cm széles gerendák. izocentrum további elemek vannak elrendezve egy régió dózis hiány és attól bizonyos távolságban izocentrumot korrigált tag 2 cm-es (2).

Összehasonlítása alapján dózis eloszlás szerinti eljárással [1] A találmány szerinti eljárás magában foglalja, hogy az első esetben, 90% izodózis borító kevesebb, mint 40% -a terület a cél és az átlagos dózis 87% -a a maximális érték, és a második 90% a célterületet, és az átlagos dózis cél - 85%.

Az átlagos dózis a kritikus szerv alkotja az első esetben - 70% a dózis a cél, a második esetben - 46%, azaz a Ez csökkent körülbelül 1,5-szerese. így amely egy konform adag területen nőtt a hatást a daganatos célsejtek miközben jelentősen csökkenti a radiális terhelés a kritikus szerv, amely lehetővé teszi, hogy több összefoglaló terápiás dózis tumorban, mint a módszer [1].

Példa klinikai alkalmazásra. B. A betegek diagnosztizáltak hólyagrák lépésben 3, belépett MGOB №62 radiológiai osztályon radioterápiás és kapott a találmány szerinti eljárással, hogy egy teljes fokális dózis 66 Gy. Topográfiai és anatómiai információt a besugárzott térfogat, mérete, alakja és helyzete a tumor kaptuk komputertomográfiás vizsgálat. Ezek az adatok kerültek be az adagot tervezési rendszer. Fő dózis területen hajtották végre, mint a szektor mérete 230 fokos swing szimmetrikusan van elhelyezve a fő (nagyobb) cél tengely, a központ a cél izocentrum és a cél gerenda szélességének arányban merőleges felezővonal a szektor. Számítania az alapvető adag területén a becslések egy adag hiány, azaz a a része a cél, ahol a dózis kisebb, mint 80% izodózis. dózis hiány volt kimutatható alsó harmadában a húgyhólyag. Ezen a területen adunk, további adag területen, rájött formájában két szektor oszcillációs értéke 50 fok a izocentrum hogy a központ a szakterületen, az alábbiakban izocentrum primer dózis területén 2 cm, a tengellyel vannak elrendezve merőleges a fő cél tengelye, és a gerenda szélessége nagyobb, mint a mező mérete hiány dózis mező az irányt a cél főtengellyel. dózis hozzájárulása a fő dózis mező lett hozzárendelve a kapott 0,7 adag a cél, illetve az egyes további mezők - 0,15. A számított teljes területen értékeltük szempontjából a dózis egyenletességének a forgalmazás a cél, és betölti a kritikus szerv - a vastagbél. Kitűnt kell emelni további ágazatok izocentrum 5 mm. Az újonnan kiszámított dózisa mező került kielégítő mérlege és besugárzás tervet fogadták el mint terápiás. A beteg volt, lemerült állapota kielégítő, sugárzás reakciók a részét a bél nyálkahártyájára, a bőr és általános állapota nem expresszálódik. Négy évvel azután, hogy az állam egy természetesen a sugárterápia a beteg kielégítő.

Ez a megoldás tehát lehetővé teszi, hogy:

- generál dózis mező a lehető legkisebb adag ejtési;

- sugárterhelés csökkenését a normális szövetek és a bőr;

- növelik a teljes terápiás dózist;

- javítja a kezelés kimenetelét.

Kialakító eljárás az a dózis alatti területen besugárzás a rákos betegekben a kobalt a berendezés távolabbi bevezetésével topográfiai anatómiai információk dózistervezés beteg és alkotó annak látható a fő dózis területen, azzal jellemezve, hogy a számítási eredmények az alap dózis mező határozza meg a terület dózis hiányt belül a cél, és a egy ott izocentrum további adagot mezőket, a szélessége sugárnyalábok képező további adag területen kisebb, mint a szélessége a fő sugár a dózis th területen 1,5-2,5-szor, és a dózis mértéke a bázis mező 0,7-0,85 kapott dózis belül célt.