Sjögren-szindróma-Guzhero
Gougerot-Sjögren-szindróma - egy olyan szindrómával jelenléte szájszárazság, a szem és az egyik szisztémás betegségek, a kötőszövet: rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus vagy scleroderma.
Ez a szindróma névadója a francia bőrgyógyász NE Gougerot és svéd szemész N.S.S. Sjögren, amelyek függetlenül írják le a betegség, amelynek ismeretlen etiológiájú kombinációjával jellemzett külső jelei nem a belső elválasztású mirigyek - verejték, nyál, faggyúmirigy, könnycsont rendszer.
járványtan
A betegség elsősorban a nők menopauza.
Etiológiája és patogenezise
Az etiológia ismeretlen. Között a fő oka tekintjük autoimmun betegségek, CMV fertőzés, stressz, endokrin rendellenességek, menopauza. A fő patológiás jellemzője Sjögren-szindróma-Guzhero van lymphohistiocytic beszivárgás, tönkretéve a parenchyma és cseréje a nagy és kis elválasztású mirigyek, köztük SJ.
Klinikai jelek és tünetek
A klinikai kép Gougerot-Sjögren szindrómára jellemző redukciójával könny- és nyálelválasztás: xerostomia keletkezik és xerophthalmia, növekvő OUSZH diagnosztizálni krónikus parenchymás mumpsz, nyaki több üregek, szájszárazság, perleches, stomatitis, néha - dysbacteriosis szájnyálkahártyán. Rendszeresen van súlyosbodása krónikus parenchymás mumpsz. A legsúlyosabb szövődmény a malignus lymphoma a nyálmirigy.
differenciáldiagnózis
Ez különböztetni Mikulicz szindróma és a különféle tüneti xerostomia előforduló egyidejű szisztémás betegségek.
klinikai ajánlások
Szenvedő betegek kezelése Sjögren-szindróma Gougerot-tartott együtt a fogorvos és reumatológus szemész. Hozzárendelése 5-10 mg prednizolon napi, citosztatikumok, NSAID-ok (ibuprofen és mtsai.):
Ibuprofenvnutr 0,2 g 3-4 p / nap, a dózis csökkentésével fokozatosan vagy prednizolon befelé reggel étkezés után 1 p 5-10 mg / nap, a dózis csökkentésével fokozatosan.
Meg kell gondosan figyelemmel kíséri a feltétele a szájnyálkahártya: segítségével antiszeptikumok, antimikrobiális, gyulladásgátló, hámosító PM (solkoserilovaya, methyluracyl, aktoveginovaya Sandthorn vagy kenőcs), öblítés erőleves kamillavirág vagy zsályalevél:
Aktovegin, kenőcs, helyileg az érintett területen 1-2 p / nap, vagy addig, amíg a eltűnése fekélyek
Metiluracil kenőcs, helyileg az érintett területen 1-2 p / nap, vagy addig, amíg a eltűnése fekélyek
Buckthorn olaj, kenőcs, helyileg az érintett területen 1-2 p / nap, vagy addig, amíg a eltűnése fekélyek
Solcoseryl kenőcs, helyileg az érintett területen 1-2 p / d, eltűnéséig fekélyek
+
Kamilla tsvetkovotvar helyileg, formájában szájöblítések, 5-6 p / d, eltűnéséig hiperémia szájnyálkahártyán vagy
Salvia listevotvar helyileg, formájában szájöblítések, 5-6 p / d, eltűnéséig hiperémia szájnyálkahártyán.
A szubsztitúciós terápia hidrofilizáló szájnyálkahártyán:
Bensinolmestno, az alkalmazások és az öblítés a szájüreg, amikor egy szárazra érzés folyamatosan.
Abban az esetben, súlyosbodik mumpsz tartotta kezelést a fenti séma. Minden fogat koronával, hogy megakadályozzák a többszöri fogszuvasodást.
Kiértékelése a kezelés hatékonyságát
A kezelés hatékonynak tartják esetén helyreállítása funkcionális aktivitásának a nyálmirigyek (legalább részben) a megszüntetése az akut súlyosbodás krónikus sialadenitis, csökkent aktivitását a folyamat.
Szövődmények és mellékhatások a kezelés
Talán a fejlesztés egy perforált gyomorfekély miatt hosszan tartó használata a kortikoszteroidok.
kilátás
Amikor beteggondozó kezelési módszer a betegek lehetséges hosszú távú elengedése a betegség, a betegek foglalkoztathatók. Időszakok javuló helyébe degradáció időszakok miatt az általános a beteg állapotától. Nem zárja ki annak lehetőségét, rosszindulatú limfóma.