Otogenny meningitis - orvosi portál EUROLAB
A perifériás vér csaknem mindig megfigyelhető egy hangsúlyos leukocytosis meghaladó 15h10 / 25h10 N- / l. Megváltozott WBC - van egy elmozdulás a bal oldalon, néha az Advent egyetlen fiatal formában. ESR emelkedett 40-60 mm / h, néha jelölt leukocytosist szétválik magas, és a hiánya jelentős növekedése ESR.
A diagnózis az agyhártyagyulladás kulcsfontosságú tanulmány az agy-gerincvelői folyadékban.
Differenciál diagnózis. Otogenny meningitis el kell különíteni a tuberkulózis, járvány gerincvelői és a savós vírusos agyhártyagyulladás. Gümőkóros agyhártyagyulladás gyakoribb gyermekeknél, amelyre jellemző a lassú és lassú áramlás, ha gyakran vannak nyűgözve gümőkóros folyamatok más szervek, különösen a tüdő érte. Amikor lumbálpunkció cerebrospinális folyadék gyakran egyértelmű, folyik nyomás alatt; sist nem expresszálódik, azonban folyadékot tartalmaz nagyszámú limfociták (80%). Miközben a cerebrospinális folyadék a csőben van kialakítva fibrin filmet egy éjszakán át.
Epidemic gerincvelői meningitis gyorsan jelentkezik, gyakran megelőzi az elején hurutos felső légúti, petechiák a bőrön, herpesz. Ha a diagnózis figyelembe veszi a járványügyi helyzet. Diagnózist kimutatására a liquorban meningococcus.
A széles körben elterjedt az antibiotikumok használatát vezetett arra a tényre, hogy a fő tünetei meningitis, valamint egyéb otogenic intracranialis szövődmények kevésbé voltak súlyosak, gyakrabban figyeltek ati¬pichnye formában a betegség. Az orvos legyen nagyon óvatos, és figyelembe veszi mikrosimptomatiku, emlékezve arra, hogy a kezelés hatékonyabb, ha nem indul a korai szakaszban.
otogenny meningitis kezelése bonyolult. Ez alapján sürgős műtéti rehabilitációja a fertőzés helyén a fülben és sürgős masszív antibiotikus kezelés nagy dózisú széles spektrumú antibiotikumok.
Az eliminációs fertőző élességprioritásról esemény kötelező, függetlenül a páciens állapotától és mértékét a változások a fülébe. A beteg súlyos állapotban nem tekinthető ellenjavallat a műtét, mivel a fennmaradó gennyes hangsúly forrása folyamatos ellátás mikrobák az intrathecalis térben és mérgezés.
Ezen túlmenően, gennyes agyhártyagyulladás nem az egyetlen intracranialis szövődmények, és kombinálható extra- és szubdurális tályog, trombózis, a szigmoid sinus, gyakran kimutatható csak működését. Kifejezetlen változások a fül az ENT vizsgálat bizonyos esetekben nem felel meg a tényleges kiterjedt pusztító változások, amelyek során a műveletet.
Amikor otogennyh intracranialis szövődmények okozta gennyes gyulladás a középfül készült kiterjesztett radikális műtétet a halántékcsont, amely amellett, a szokásos mennyiség a műtét, magában erejű expozíció a dura mater a tetőn mastoid barlangok vagy tympanum és szigmoid sinus.
Ha fennáll a gyanú, a tályog fossa posterior a dura mater van kitéve, és a trautmannovskogo háromszög (mediális fal a antrum).
Egyidejűleg a működését antibiotikum kezelést kell kezdeni. Kezelési rendjére otogennyh meningitisz antibiotikumok számos szempontjából választott antibiotikumok, ezek kombinációi, dózisok és alkalmazási módszereit. A leghatékonyabb és masszív kombinált beadása egy antibiotikum a kezdeti szakaszban a betegség, mivel van bakterémia, fertőzés gócok a héj és a nem szervezett kórokozó fogékonyabbak az antibakteriális hatóanyag.