Fájdalmas együttélés társait (aneszteziológus sebészek vs)
A kapcsolat a sebészek és aneszteziológus egy vicces szadomazochisztikus karaktert.
Roland és Oliver, Stan és Pan, Trisztán és Izolda, és Lily Thompson kivágjuk, elemezni és dicsérte. Ugyanilyen érdekes kapcsolat a sebész és aneszteziológus magasztalta kevesebb, és néha kevésbé dicséretes.
Szempontok a szeretet és a gyűlölet belül ezek a kapcsolatok által meghatározott két, történelmileg, az igazság: nem sebészek aneszteziológus elvesztették állásukat (innen a diverzifikáció intenzív terápia, a szakemberek, a fájdalom kezelésére, parenterális táplálás, stb), és anélkül, hogy aneszteziológus - mert minden előrelépés történt a műtét tette lehetővé anesztézia - a legtöbb beteg várhatóan továbbra is annak az epehólyag, a fityma és a szörnyű orrukat.
A haladás, a műtét és a megszerzése a természet Ghastlier funkcióját Anesthesiologists is fejlődött: biztosító javára a sebész megfelelő állapotban a beteg, így végezni műtét, hogy megvédje a beteget a sebész. Definíciója szerint a szakmai cinikus #xAB egy napon képesek lesznek átültetni az agyban, de ez nem fog megtörténni, mielőtt döntök a problémát hogyan ébred fel azután, hogy a beteg # xbb;.
Először jöttem át ezt az egyedülálló kapcsolatot, hogy megváltozott a szerepe a rezidens sebész szerepe a rezidens aneszteziológus. Az első napomon tanultam az alapokat a meghallgatás egy ember, aki annak ellenére, hogy nem volt tudományos körökben ismert, antipodes dicsérte érzéstelenítő filozófus. Már az első öt percben, ő azt mondta, a három alapelvét aneszteziológia:
* #xAB, mindig ellenőrizze, hogy a kapcsolat az altatógép oxigén # xbb;.
* #xAB, mindig ellenőrizze, hogy a beteg fog működni annak érdekében, # xbb;.
* #xAB; gyűlöletet érzel minden orvos és inkább lassítja a szemetek # xbb;.
Én kissé meghökkent, de hamar tapasztalt első kézből, hogy ezek a szabályok, mint oly sok más dolog, hogy azt mondta, arra a túléléshez szükséges a szakma. Az én második nap, ő vitt be a kör a hozzávetőleges, akik ismerik a három törvény Sebészeti Cook
* Orvosi felveti a műtét.
* Ha lesz megfelelő operációs lámpa fény, a sebész azt kell tekinteni, mint egy jel, hogy megvédje őt a fejét azonnal.
* Nincs több sötét anyagot, mint ami megtöltötte a főorvos.
Három héttel később, találtam magam, hogy tudom, aneszteziológia, hogy kérte a sebész, hogy mi a különbség a három hetes rezidens aneszteziológus altatóorvos tanácsadó húsz éves tapasztalattal.
#xAB, nagyon kicsi - kemény közölte velem. - Az egyetlen lényeges különbség az, hogy ha valami elromlik, és az altatás ad fiatal aneszteziológus, tudok róla, és amikor a tanácsadó, tudok róla az ebédlőben, amikor mindennek vége # xbb;.
Azt mondták, ez izgalmas információt érzéstelenítő filozófus és megkapta a következő fontos tanulság:
* #xAB és soha semmit nem mondja a sebész. Ő nem tud semmit, és csak hogy a felhajtás # xbb;.
* Csak négy dolog, hogy azt mondja sebész egy kritikus pillanatban.
* #xAB; Kérjük, távolítsa el a visszahúzó távol a szív # xbb;.
* #xAB; tudná megállítani a vérzést, és egy pár ilyen, hogy időt nyerjek rám, hogy tudtam kezelni a helyzetet # xbb;.
* #xAB; tudná végezni szívmasszázst # xbb;.
* #xAB; Most akkor megáll - a beteg meghalt # xbb;.
Most már tudom, a bonyolult összefüggések sebész, aneszteziológus. Hallottam a híres technikája anesztézia Jones, amikor az altatóorvos lábánál áll végén a műtőasztalon, és a sebész azt mondja, hogy hogyan működik, míg a sebész asszisztense tartja a páciens az asztalra. Azt találták, hogy a koncepció alkalmasságát érzéstelenítés értelmetlen fogalom; bárki, aki hazudik, lehet adni az általános érzéstelenítés, de az alkalmasságát a műtét teljesen más kérdés.
Megtanultam, hogy megértsék a bonyolult komplex világában orvosok és felismeri, ha a művelet nem volt túl jó.
* Minden sebészek követik ugyanazt a tervet.
* Hogy a lyuk nagyobb.
* Ismételten megfelelő fény.
* Kérdezze hozzá relaxánsok.
* Curse műtősnő, lakó, gyakornok, az Egészségügyi Minisztérium, a kormány, az altatóorvos és Isten.
* Véletlenszerűen távolítsa el a testet, és varrni a sebet.
Az elkövetkező években megtanultam két másik fontos dolog, hogy mindenkinek tudnia kell az altatóorvos.
A műtéti tankönyvek mindig szerepel az oka túlságosan nagy mennyiségű vérzés a műtét során. Ezek közé tartoznak a inkompatibilis vértranszfúzió, masszív transzfúzió, helytelen elhelyezése a beteg, halotán, éterben, túl felszínes vagy túl mély anesztéziában egy betegben, hipoxia, hiperkapnia, feszültség, stb Soha nem beszélve a szikét, szakadt véredények vagy húzza ki a tampont a vérrögök képződését.
Valójában, amikor a sebész dobja a kérdést: #xAB; Tudod mit kezdeni a vérzés #xBB ?; - a legjobb válasz: #xAB, persze, de aki úgy gondolja, a beteg, miközben mosom #xBB ?;
Van is egy listát a nagy sebészeti hazugság, ami szembe minden altatóorvos.
* #xAB; Akkor küldje vissza. Lent vagyok, öt perc # xbb;.
* #xAB, Ő a régi, de a művelet fog állni # xbb;.
* #xAB, legyen az, mint a karikacsapás # xbb;.
* #xAB; nem tettem próbát egy cikkcakk kompatibilitás, nem kell a vér # xbb;.
* #xAB; Ne tegyen fel, megcsinálom gyorsan # xbb;.
* #xAB; csak meg kell nyitni, nézd majd varrjuk # xbb;.
* #xAB, ő meg fog halni, ha nem teszek semmit # xbb;.
* #xAB; én befejezi tíz percig # xbb;.
Orvosok figyelembe veszik a fordított érzéstelenítő hazugság, mert a törvény figyelembe veszi azt a tényt, hogy a jelzéseket a műtét univerzálisan arányos a napszaktól.
És hagyja, hogy a sebészek félnek, ha meghallják:
* #xAB beteg, amennyire csak lehetséges, hogy pihenjen, és ha hozok neki többet - akkor nem szabad belélegezni héten # xbb;.
* #xAB; ez nem a cyanosis átkozottul fény esik # xbb;.
* #xAB; Ne menj, azt kell vágni két perc # xbb;.
Tudatalatti használata hazugság kell tekinteni mind az alanyok a kapcsolatok, ha járnak a legjobban a beteg érdekében, és a legnagyobb előnye időtartama posztgraduális képzés valószínűleg az a tény, hogy ez ad értékű orvosok és aneszteziológus Ideje felismerni sajátosság kapcsolatban egymással.
Mivel még egy cinikus: #xAB; anesztézia - egy álmos monitor a félájult, ő poluubivaet poludurok # xbb;. Csak a minap, amikor működő szomszédos kollégám fakadt ki: #xAB; Mit tehetek én anyós #xBB, - a sebész kezdett, és felemelte a fejét a mellkas ki: #xAB ;? Miért nem adsz neki az egyik bájital #xBB ;. **
* Malcolm Fisher nem csak egy ausztrál aneszteziológus és tanár, hanem egy jól ismert rovatvezetője Ausztráliában, ami álnéven #xAB; Retractor # xbb; ő oszlopban az ausztrál orvos magazin.
