Enciklopédia - ischaemiás stroke
Ischaemiás stroke-ot - akut cerebrovaszkuláris baleset kárt a agyszövet eredményeként nehézségek vagy véráramlás megszakadását.
A világon a klasszikus irodalom hősök halnak gutaütés, a szünetek agyvérzés, rokonok és barátok szenved, a hős élete megváltozott, és nem a jobb ... Szilárd drámák és tragédiák, amely pontosan tükrözi a betegség természete, az egész helyzet a beteg körül, és az állapota rokonok. Évszázadok óta eltelt idő Hippokratész, írásaik említik először gutaütés (görög - sokk), és a helyzet nem változott. Az, hogy a „gutaütés” váltotta fel a modern terminológia „stroke”.
Cerebrovascularis történés - agyvérzés - okozta trombózis vagy embólia - hirtelen elzáródása az artériák, hogy a takarmány az agyban. Amikor a véráramlás megáll minden olyan területet, az agy ischemiás agyszövetben megváltozhat, hogy vezethet nekrózis - agyi infarktus egy megfelelő szimptóma kifejlődésére.
Amikor tranziens (átmeneti) isémiás rohamok (TIA) agyi elváltozás tüneteinek teljesen megoldani 24 órán belül ezek előfordulása. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a legkedvezőbb fejlődési útját beteg eseményeket. Az úgynevezett kis löket fordított fejlődés, a helyreállítás agyműködés úgy 2 21 napig.
A progresszív ischaemiás stroke gócos változások az agyban dolgozzon 2-3 napon át, és bár van egy azt követő funkcionális felépülés, minimális neurológiai tünetek a betegnél továbbra. Komplett vagy teljes agyi szélütés - a jelenség az agyi infarktus nem képes teljesen eltűnik.
Okai ischaemiás stroke
- Atherosclerosis - a leggyakoribb rendellenesség az agy, nyaki és csigolya-artériákat, ischémiás cerebrovaszkuláris balesetek. Kialakulását és növekedését a ateroszklerotikus plakk bonyolult trombusképződés miatt vérlemezkék. A növekedés a plakk vezet a lumen szűkülése az artéria és teljes elzáródása.
- Kardiogén embólia - alakul képződése miatt a fragmentumok embóliás szívbillentyű vagy a kialakulását egy intrakardiális trombus.
- Ischaemiás cerebrovaszkuláris balesetek is előfordulhat degeneratív és deformáló változásokat a nyaki gerinc (osteochondrosis, deformáló spondylosis vezethet tömörítési a csigolya vagy a subclavia artériák).
Kockázati tényezők ischaemiás stroke
- idős korban;
- magas vérnyomás;
- koleszterin a vérben;
- agyi érelmeszesedés, nyaki és csigolya-artériákat;
- dohányzás;
- Egyes szívbetegségek (pitvarfibrilláció, szívinfarktus);
- cukorbetegség.
Tünetei ischaemiás stroke
A klinikai kép az ischaemiás stroke által képviselt agyi tünetei hirtelen bizonyos funkciók az agy (fokális tünetek).
Agyi tünetek különösen jellemző a stroke a mérsékelt és súlyos. Tudatzavar - kábultság, álmosság vagy nyugtalanság, rövid eszméletvesztés. A fejfájás kísérheti hányinger hányás, van szédülés, fájdalom szemgolyó, rosszabb a szemmozgás, előfordulhat, hogy a görcsök. Az agyi vérátáramlás gyakran kíséri a különböző autonóm rendellenességek, vannak hőhullámok, izzadás, szívdobogás, szájszárazság.
Fokális agyi tünetegyüttes határoztuk osztály, amely ütött ischaemia, és az összeg az ilyen károk. A legtöbb esetben ez sérti a beszéd, motoros és szenzoros funkció, a látásromlás az egyik oldalon.
Mozgászavarok nyilvánvaló gyengeség és kellemetlenséget a mozgás az egyik oldalon a test, akkor fordulhat elő, ugyanakkor a kétoldalú gyengeség a végtagokban. Fejleszteni nyelési nehézségek és a koordinációt.
Ez van törve, a megértés és használatban vannak megsértése az olvasás, írás és számolás. Beszéd válik elkent és összefüggéstelen.
Érzékenység, teljes vagy részleges, gyakran eltört az egyik oldalon, a test. Csökkentett látás az egyik szem, fejleszt egy teljes vagy részleges vakság. Lehetnek veszteség a jobb vagy a bal fele a látómező, kettős látás szeme előtt.
Vesztibuláris zavarok nyilvánul egyfajta forgási tárgyakat, szédülés.
Viselkedési rendellenességek és kognitív funkciók az önkiszolgáló nyilvánvaló nehézség (öltözködés, tisztálkodás, tisztítja a fogakat), így zavart tájékozódás térben, a téri-vizuális érzékelés. Jelzett memóriazavar.
Szövődményei ischaemiás stroke
- mozgási rendellenességek, gyengeség vagy bénulás;
- megsértése nyelési
- Beszédfogyatékos;
- A probléma az észlelés - normál látású személy nem érti, amit lát;
- kognitív károsodás - károsodott képesség szellemileg felfogni és feldolgozni információkat;
- viselkedési zavarok;
- megsértése vizelés és székletürítés;
- pszichológiai rendellenességek;
- Epilepszia - előfordul 7-20% -a, akik szélütés;
- fájdalom.
Hogy a betegek ischaemiás stroke hatékony elsősegély rendkívül nehéz - különösen azért, mert nincsenek hatékony módszerek elsősegélynyújtás. Meg kell tenni a beteg az ágyba, és hívjon mentőt. A fenti tünetek segítenek a rokonok, közeli barátok, szomszédok és munkatársak - Tanúk -, hogy megértsék és megérteni a helyzet komolyságát.
Klinikai diagnózis ischaemiás stroke értékelésén alapul agyi tünetei fokális elváltozás. Az orvos mindig az, hogy meg kell különböztetni az ischaemiás és vérzéses stroke, a diagnózis függ az orvosi taktikát, ezért a beteg életét.
Minden ischaemiás stroke vagy feltehetően a fejlesztési, a következő laboratóriumi vizsgálatokat:
Betegeknél, akiknek a stroke eredete is homályos, speciális felmérések:
Nota Bene!
Fontos! CT kell végezni néhány órán belül a stroke után.
Ischaemiás stroke kezelés
Alapvető terápia ischaemiás stroke irányul lényegében fenntartása alapvető életfunkciókat, és magában foglalja a megfelelő légzést, karbantartása forgalomban, és a korrekciós kontroll folyadék- és elektrolit-zavarok, csökkent agyi ödéma, a megelőzés és a kezelés a tüdőgyulladás.
Differenciált kezelést végzik különböző csoportok gyógyszerek, amelyek befolyásolják a különböző szakaszaiban patogenezisében. Legalább 70% az ischaemiás stroke társult trombózis vagy embólia agyi artériák. A legmodernebb kezelési módszerek a trombózis és tromboembólia jelentése trombolízis - a megsemmisítése intravaszkuláris trombus intravénás vagy intra-arteriális adagolás a gyógyszer, amely tönkreteszi a vérrög. A korábbi elkezdi a kezelést, annál inkább hatásos.
Túlnyomásos oxigén terápia, amelyben a beteg kerül egy speciális kamrában oxigénnel, nem elterjedt, és eddig nincs meggyőző bizonyíték a hatékonyságát a iszkémiás sztrók kezelésében.
Sebészi kezelése ischaemiás stroke végezzük véráramlás helyreállítását, hogy az érintett területen. Amikor a carotis endarteriectomia után helyi érzéstelenítés alatt eltávolított részét a belső fala az artéria, ateroszklerotikus plakk. Carotis stentelés, t. E. A telepítés-keret stent merevítőfalban arteria carotis szűkület hajtjuk végre a nyaki artériában.
Rehabilitáció után ischaemiás stroke
Regeneratív terápia végezzük minden szakaszában a kezelés, de kiemelkedő jelentőséggel bír, miután a stroke akut szakában. Gyógytorna kombinálva fizikoterápiás, pont és klasszikus masszázs, akupunktúra, elektromos stimuláció, mágneses terápia. Meg kell végezni a foglalkozási terápia, tanítani önkiszolgáló képességek. Azon személyek esetében, károsodott beszéd szükséges funkciókat logopédiai osztályokat.
Szakértő: Barger SI PhD, kardiológus
Alapján jön létre:
A felhasznált anyagok kép tulajdonosa shutterstock.com