Egyszerű típusú skizofrénia

Azoknál a betegeknél, azzal jellemezve premorbid személyiségjegyek, mint a félénkség. timidity, félelem, infantilizmus [4]. és kifejezte skizoid vonások - a túlzott érzékenység és sebezhetőség apátia. hidegség és "affektív tompaság") [5].

Kezdetben a betegség mentális rendellenesség kifejezett fokozó emlékeztető jellegű hangsúlyozás. majd egy torzulás történik jellemzői [5]. Személyiség szorgalmas, engedelmes, udvarias tizenévesek hirtelen megváltozik: válnak durva közösségben, elveszíti érzéseit a közeli rokonok, vagy akár kezdenek kezelni őket gyűlölettel és indokolatlan erőszakot, megszűnik a részvételre, céltalan hazugság az ágyban, és úgy érzi, közöny hasznos foglalkozások, és alvás hosszú ideig, vagy vándorol, figyelmen kívül hagyják a higiéniai szabályok, és nem követik a ruhák [4]. A beszéd monoton, kifejezéstelen arckifejezés és a motoros készségeket.

Ahelyett, hogy a termelő tevékenység, sok beteg elkezd spekulálni elvont témák, például azokról a problémákról, a világegyetem, mit jelent az élet és a halál, meríteni a tanulmány a filozófia. nyelvészet és más elméleti tudományok, amelyek általában nem rendelkeznek a képzés, amely lehet tekinteni, mint egy tünete a metafizikai mérgezés [4]. A beteg lehet részt vesz az építési filozófia levált a valóság elméletek megoldást bonyolult matematikai problémák céltalan találmányok, gyűjtése felesleges dolgokat és m. P. [5].

Tartós hallucinációk és téveszmék egy egyszerű formáját skizofrénia általában hiányzik, de idővel, az ilyen tünetek jelenhetnek meg. Kevésbé gyakran jelennek kataton vagy affektív rendellenességek [6]. Produktív pszichotikus tünetek is lehetséges, és az elején a betegség, a nyitó: lehet instabil téveszmék üldözés. kapcsolatok és jelentőségét. [7] de rövid idő után, akkor csökken. Egyes kutatók azt állítják, hogy a téveszmék és a hallucinációk nem fordulnak elő [3]. mutathat csak kezdetleges hallucinációs rendellenességeket ( „kiáltások”), és epizodikus téveszmés éberség [4]. Gyakran jelölt adinámiás depresszió [forrás nem meghatározott 44 nap]. senestopatii BDD és [5].

Neurokognitív hiány egyszerű skizofrénia nyilvánul memóriazavar. figyelemelterelés, nehéz tervez semmiféle aktivitást és gyengeség ítélet. [5]

Gondolkodási zavar jelen lehet ( „formális gondolat zavar”. [8] A „rendellenesség asszociatív folyamat” [9]. „Zavarai gondolkodási folyamat” [10]). Ez abban nyilvánul meg, kimerülése a beszéd szünetek az asszociatív folyamat (pl. N. „Shperrungi”), az akaratlan kicsúszását a témában. Lehet, hogy egy érzés, a nyitottság a gondolkodás (ha más emberek elvárják, hogy látni vagy hallani a gondolatait beteg), késleltetés, elvesztése vagy csomók nepodchinyaemost gondolatok [3]. Azt is megjelenhetnek sztereotípiákat. jiggle, gesztusok, köhögés, hogy egyes kutatók utal peeling ki a katatón tünetek [11]. Jelen lehet határozatlan hipochondriás panaszok [3].

A kezdeti szakaszban a betegség túlsúlya jellemezte psihopatopodobne (36,8%), neurózis (29%) és a apatiko-abulicheskimi (34,2%) tünetegyüttes [12] [5]. A jövőben növekszik apatiko -abulicheskogo szindróma és jelenségek mentális automatizmus. mentális hiba képződik [6] [3].

Megállapítja, hogy szükség van egy alapos diagnózis ebben a formában a skizofrénia tüneteit, mert nem egyértelműen jelölve.

A diagnózis egyszerű skizofrénia a Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 10. kiadás kerül a növekedés a skizofrénia negatív tünetei (laposabbá befolyásolja. Motive veszteség) a beteg kíséretében egyre nagyobb képtelenség, hogy megfeleljen a követelményeknek a társadalom fejlődésének furcsaságokat a viselkedését, és csökkenti az általános termelékenységet. [14] Ebben az esetben, téveszmék és hallucinációk nem kell ünnepelni. [14] Magába egyszerű változata malignus skizofrénia és a skizofrénia simplex kizárt „szegény tünetek” skizofrénia (F 21 21, 5) [14].

A diagnózis egyszerű skizofrénia szerinti BNO-10 meg kell felelnie a következő feltételeknek:

Az eredeti szöveg (angol nyelven).

• A. Lassan fokozatos fejlődése alatt legalább egyéves, mind a három a következő:

1. Jelentős és következetes változás az általános minőségét bizonyos aspektusait személyes viselkedés, nyilvánvaló, mint csökkent meghajtó és érdekeit, céltalanság, semmittevés, a önimádó hozzáállás, és a szociális visszahúzódás.
2. Fokozatos megjelenés és mélyülő „negatív” tünetek, mint jelölt apátia, kevés beszéd, underactivity, tompító az befolyásolja, passzivitás és nem a kezdeményezést, és a rossz nem verbális kommunikáció (az arckifejezés, szemkontaktus, hang modulációt és testtartás).
3. Jelzett csökken a társadalmi, iskolai vagy munkahelyi teljesítményt.

• B. hiánya, bármikor, bármely tünet említett G1 F20.0-F20.3, és a hallucinációk vagy wellformed téveszmék bármilyen, i. e. a téma soha nem találkoztak a kritériumoknak bármely más típusú skizofrénia, vagy más pszichotikus rendellenesség.
• C. igazolás hiánya a demencia, vagy bármely más szerves mentális zavar pontban felsorolt ​​F0.

Kalinowski azonosítja a következő diagnosztikai kritériumai skizofrénia egyszerű típusú [16] [3]:

• a) csökkenti a teljes aktivitás és kezdeményezéseket;
• b) egy fokozatos elvesztése az érdeklődés;
• c) autizmus;
• d) megsértése kapcsolatot más emberekkel, akár elszigetelten;
• e) hivatalos gondolat rendellenesség;
• e) az affektív rendellenességeket (kimerülése és a nem megfelelő érzelmek);
• g) ambivalencia;
• h) a hiánya kritika a morbid megnyilvánulások.

jelenlegi lehetőségek

Rendeltetése típusú betegség ICD-10:

• folyamatos F20.60
• epizodikus progresszív hiba F20.61
• epizodikus stabil hiba F20.62
• epizodikus enyhülő F20.63

Hiányos elengedés kijelölt F20.64 kódot, és teljes F20.65.

differenciáldiagnózis

Ki kell zárni skizoid személyiségzavar. demyelinisatiós sclerotizáló panencephalitis. Differenciáldiagnosztikája egyszerű skizofrénia hangsúlyozása karakter és a személyiség rendellenességek lehetnek bizonyos nehézségeket [5].

"Egyszerű típusú skizofrénia" (.. angol skizofrénia, egyszerű típuskód 295,0) részt vett a második kiadás az amerikai „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders» - DSM-II 1968 [17]. Ebben, azt írták le, mint „pszichózis, jellemző a lassú és zavartalanul nyilvánvaló tünetek csökkentésére külső tartozékok és érdekeit, apátia, közöny és a vezető az elszegényedés az interperszonális kapcsolatok, a szellemi lebomlás és alkalmazkodva az alacsonyabb szintű működését”. [17] Tudomásul veszi továbbá a kontrasztot skizoid személyiségzavar. ahol a progresszió a tünetek az alacsony vagy hiányzik. [17]

A DSM-III és a DSM-III-R skizofrénia, egyszerű típusú nem említik.

A DSM-IV és a DSM-IV-TR egyszerű típusú skizofrénia nem ismerhető diagnózist, de mellékletben «B» felsorolt ​​„kritériumrendszer és tengelyt illetően további vizsgálatot”, amely szerepel az egyszerű skizofrénia, az úgynevezett „egyszerű progresszív betegség” (angol . egyszerű káros rendellenesség (egyszerű skizofrénia)) [18] [19].

Kritériumok egyszerű progrediens rendellenességek sorolták a következő: [18]

És lehetőségek egyszerű skizofrénia

Ahogy hebephrenia. egyszerű típusú skizofrénia általában kezdődik serdülő- és fiatal felnőttkorban. A lassú, folyamatos progresszív, elengedés szinte lehetetlen megállapítani. Sokan pszichiáterek azt mondják, hogy a rosszindulatú folyamán egy egyszerű típusú skizofrénia sokkal ritkább, mint a lomha [5].

Izolálva, neurózis és a pszichopatikus típusú áram [3]. Egyes kutatók azonosítani más változatai egyszerű típusú skizofrénia, „pszichopata”, debütált a serdülő- és „psevdooligofrenichesky” alakul ki gyermekkorban [20] [5].

Egyes pszichiáterek megkérdőjelezte, hogy létezik egy egyszerű formáját skizofrénia. Az „egyszerű típusú” tekinthető akár egy gyorsan fejlődő hibája paranoid skizofrénia, vagy a klinikai változata rendezetlen szkizofrénia. Karl Jaspers és Karl Leonhard kétségbe a létezését ebben a formában [3]. Emil Kraepelin tekinthető ritka skizofrénia egyszerű formája [3].

Egy egyszerű típusú skizofrénia kis dózisú antipszichotikus anyagokat alkalmazunk. valamint inzulin sokk terápiában [21]: 163 (bár néha már javasolták, hogy az inzulin sokk kezelés megállapíthatjuk egyszerű skizofrénia romlik [22]).

klozapin lehet használni egyszerű skizofrénia rák [23]. Tartós használata klozapin ad kis simítások a negatív tünetek és a betegség progressziójának lelassulása [23]. A készítmények a 2. vonal kezelésére malignus egyszerű skizofrénia - egy új generációs atípusos antipszichotikumok. [23] egy új generációs atípusos antipszichotikumok nem okoznak kifejezett hatását gátolja és extrapiramidális hatásokat. azonban használatuk általában nem okoz másodlagos negatív fejlődési rendellenességek [23]. Ugyanakkor képes atípusos antipszichotikumok súlyosságának csökkentése az elsődleges negatív tünetek még mindig nincs megbízható bizonyíték [23].

Amikor kvetiapin javítása betegnél gyakrabban [23]. A szakirodalom az esetekben, amikor a kvetiapin, amisulprid, riszperidon, valamint azoknál, akiknek egyszerű típusú skizofrénia okozott némi fellendülés és aktiválás [23].

Tanulmányok kimutatták, hatékonyságát a közvetlen prekurzora dopamin - levodopa a skizofrénia kezelésére, egyszerű típusú [24]. Amikor a felvételi betegeknél csökkent tendencia, hogy elszigetelten, apátia, érzelmi elidegenedést, eltompult affektus, ezáltal további tüneteket okozott nem volt [24].

Nem ajánlott, hogy a hagyományos / tipikus antipszichotikumok (haloperidol. Kiórpromazint és a t. D.) Mivel a valószínűsége erősítés gravitációs negatív tünetek [23].

Kapcsolódó cikkek

• Egy egyszerű formája a skizofrénia

• 10 egyszerű és hatékony tippeket táplálkozás fogyás

• 6 egyszerű szabályok növekvő szobanövények