A női meddőség korai menopauza, okoz petefészek-elégtelenség
Menopauza - normális élet minden nő, jellemzi az első helyen, a megszűnése menstruáció.
Teljes menopauza - a hiánya pecsételő az év során. Hasonló változások történnek a szervezetben, általában éves kor között 45 és 55 év. Átlagéletkor - 50 év.
Megszűnése menstruáció 40-45 év bizonyított a korai menopauza. Ha az utolsó menstruáció jelölt, mielőtt a negyvenedik évfordulóját, beszélhetünk korai menopauza (PM). Ez az első eset, hogy ilyen jelenséget részletesen 1950. Atria vizsgált 20 beteg, akiknek kora között mozgott 11-35 év. Mindannyian szenvedett meddőség. amenorrhoea, hőhullámok, valamint sorvadás az endometrium.
Az idő előtti menopauza - a jelenség meglehetősen ritka, és csak 1-2% -a az összes esetek száma. Annak okait, sok, és nem mindig lehet megállapítani az igazságot. A megnyilvánulása a társuló tünetek petefészek elégtelenség, amely akkor eredményeként a halál a tüszők. Gyakran nevezik a PM kimerült petefészek szindróma, vagy a korai petefészek-elégtelenség. van egy jelentős különbség a szindróma a kimerült ovarium szindróma és a rezisztens petefészek: az utóbbi esetben, a tüszők nem hal, hanem egyszerűen elveszítik aktivitásukat.
Ezen kívül van egy olyan feltételezés, hogy ez a patológia lehet fejleszteni a légkörben állandó stressz. Köztudott, hogy a túlzott érzelmi stressz negatívan befolyásolhatja a tevékenység az agy.
Általában ez a jelenség visszafordíthatatlan, bár vannak elszigetelt esetek spontán javulás. A 60-65% -ánál ez az eljárás magában foglalja az autoimmun mechanizmusok és reakciók. Általános szabály, hogy az autoantitest negatív hatása elsősorban a petefészekben, de lehetséges zavar más szervek, például a pajzsmirigy.
Tehát tudósok képesek voltak meghatározni, hogy a nők a vidéki területeken élő Görögország, valamint a képviselői indián törzsek, amely Mexikóban, a menopauza általában akkor fordul elő bárhol 35-45 év. 7% a menstruáció megszűnik, még korábban - 30-35 év. Képviselői indián törzsek, mint a jelenség használt normálisnak tekinthető. Ennek egyik oka, hogy hozzájárul ehhez - a gyermekek nagy száma. Climax úgy érzékelik, mint egy új életszakaszban, amikor nincsenek tilalmak és korlátozások érvényben addig.
Nők Görögországban élő, a PM tekintik az első jele az eljövendő kor. A tünetek a korai menopauza, nem veszik figyelembe a betegség. Probléma, ez a jelenség csak akkor lehet, ha egy nő nem elegendő a gyermekek száma.
pszichológiai szempontokat
Egy asszony, akinek a menstruáció megállt időben, gyakran tapasztalható szorongás, nyugtalanság, elégedetlenség a megjelenése, megértése, hogy ez más, mint a többi, befolyásolhatják önbecsülését. Összehasonlítás magukat mások inkább sok a valós szex, és egy fiatal vaozrasta. Minden lány Fontos felismerni, hogy ez ugyanaz, mint az összes, ez a garanciája a nyugalmat. Különösen ebben a kérdésben a megjelenést. Az életkor, az érzelmek kevésbé fényesen jelennek meg, mint egy felnőtt nő kap bizalmat. De mi lesz a hozzáállása a menopauza nő, nagyban függ attól, hogy milyen a lány reagált a megjelenése az első menstruáció. Különösen, ha a menopauza fordul elő sokkal korábbi időpontban.
Diagnózis és etiológiája korai menopauza
Minden olyan tényező, amely hozzájárul a számának csökkenése a tüszők a petefészekben okozhat PM: a genetikai hajlam, a rossz szokások, a kár. És a kor menarche semmi köze az időszak, amikor a menopauza.
Gátlása a petefészkek működését - egy nagyon összetett folyamat, ami feszített sok éven át. Az időtartam függ az okokat, miért is idézték. Felsoroljuk a legfontosabbakat.
Ennek egyik oka lehet a nemi szervek fejlődési, vagyis a veleszületett nemi mirigyek (akár teljes hiányuk). Jellemzően, ezt a miatt előfordul, hogy kromoszóma-rendellenességek és nyilvánul meg a szexuális infantilizmust és amenorrhoea.
Korai petefészek-elégtelenség - megszüntetését petefészek aktivitás létrehozását követően a menstruációs ciklust. A betegség hátterében a rossz öröklődés, és mert a hatását a környezeti tényezők.
rezisztens petefészek szindróma, amelyre a fejlesztés a másodlagos amenorrhoea, valamint a magasabb normál számú gonadotrop hipofízis hormonok. Azonban a petefészkek változatlan marad. Abban a pillanatban, nincs pontos információ arról, hogy mi az oka ennek a betegségnek. SRYA kategóriájába tartozik a részleges petefészek-elégtelenség, sőt, a betegség előrehaladtával nagyon gyorsan, amely elősegíti a kialakulását a korai menopauza.
Rejtett forma petefészek elégtelenség nagyon ritka. Ebben a formában a betegség nem áll a menstruációt, de az FSH szintje következetesen nagyobb, mint a normál szintre.
Under hypergonadotrophic amenorrhoea jelenlétére utal a különböző okok megnövekedett szintjével kapcsolatos FSH és hiányában a menzesz hat hónap vagy több.
Korai petefészek-elégtelenség. kórokozó kutatás
Leggyakrabban meghatározni az okokat, amelyek diagnosztizált betegek ilyen feltétel, nincs lehetőség. Általános szabály, hogy szembesül ezzel a diagnózis szenvednek súlyos lelki trauma. Csökkenti annak következményeit, ha a mechanizmus a betegség egyértelmű. Ezek a tényezők, amelyek már ismertek, osztható környezeti tényezők és a genetikai tényezők.
genetikai tényezők
Leggyakrabban a különböző genetikai okok (20-25%) fordul elő a Turner-szindróma. A pácienseknek az ilyen megsértése létezik, csak egy X-kromoszóma és kariotípus 45 X0. Lányok szenved Turner-szindróma, jellemző rendkívül alacsony növekedés, akkor megjegyezte a késedelem szexuális fejlődését. Sőt, a petefészkek lehet fejleszteni, de nincs meg a petesejteket.
A tudósok úgy vélik, hogy a fejlődés korai menopauza felel, de nem egy gén, hanem több. Sőt, a mutáció előfordulhat mindegyikük, ami az oka a petefészek-elégtelenség. Vannak olyan esetek, amikor a PM előfordul néhány nő ugyanaz a család, de senki nem sikerült találni olyan citogenetikai hiba.
Meg kell jegyezni, hogy a fejlődés PM előfordul családok, amelyeknek tagjai szenvednek ritka genetikai rendellenességek (blepharophimosis, galaktózémia, hibás X kromoszóma). De továbbra is ismeretlen, mivel sérti a petefészek működését. Például a lányok szenvedő galaktózémia, van egy elsődleges amenorrhoea. De a férfiak azonos diagnózis, sem befolyásolja a reproduktív funkciót.
Hosszú ideig a következő változat került elő: a genetikai oka a korai menopauza a nők egy része ugyanabból a családból egy hiba a receptort kódoló gént az FSH. Gátolja az FSH a petefészek és az oka megállás fejlődésüket. Továbbá, meghatároztuk közötti kapcsolat egy génmutáció, hogy kódolja a szintézisét az extracelluláris domén a receptor az FSH és a fejlődés korai menopauza. Azoknál a nőknél, akik átestek tanulmány számos primordiális tüszők, megállás a fejlesztés korai szakaszában, valamint a jelölt hypoplasiája petefészkek talált.
Ugyanakkor a férfiak azonos mutáció a gének megőrzött reprodukciós képesség. Amint azt számos tanulmány, ez a genetikai rendellenesség ritkán okoz PM fejlődését.
külső tényezők
A megsemmisítése petesejtek a petefészekben válthatják valamilyen külső tényezők, például a sebészeti beavatkozás (méheltávolítás, eltávolítása petefészek ciszták, stb). Az ok a petefészek-működés is lehet sugárterápia, kemoterápia, amely végzik a rosszindulatú tumorok kezelésére. Általános szabály, hogy ha egy nő fogamzóképes, akkor ajánlott kezdeni kezelésére Petefészekszövet-fagyasztás.
Fejlesztése PM hozzájárulhatnak olyan autoimmun betegség befolyásolja a belső elválasztású mirigyek a női test. Az ilyen betegségek közé tartoznak az Addison-kór (a mellékvese-elégtelenség), hipotireózis, 1. típusú diabetes mellitus. Ebben az esetben a petefészkek által érintett autoantitestek általában az utolsó.
Úgy véljük, hogy a valószínűsége sérti a petefészek működésének jósolható, és ez lehet tenni egy autoimmun betegség markerek. Ha ilyen markerek találhatók, akkor a kijelölését immunszuppresszív terápia korai szakaszban segíthet megakadályozzák a kialakulását a korai menopauza.
Kísérleti vizsgálatok az alábbi eredményeket mutatta: a kezelés prednizolon néha megengedi, hogy visszaállítsa a petefészek működését. 3-b-hidroxiszteroid-dehidrogenáz (3-b-HSD) tartják az egyik legígéretesebb markerek, mint aktív enzim létezik szteroidogenezisére a mellékvesék és a petefészkek. Minden ötödik nő korai menopauza antitestek hozzá. Tehát, valószínűleg, kortikoszteroid terápia hatékony számukra.
Vírusok és toxinok
Ha menopauza korán érkezik, akkor szinte mindig nagyon nehéz meghatározni a mechanizmus a fejlődését. Az ok abban rejlik hiányában család történetét, gyakran egy nő nem mutatja jeleit autoimmun betegségek vagy kromoszóma-rendellenességek. Akkor beszélhetünk a káros hatásait bizonytalan tényező. Talán sok évvel ezelőtt, de nem hagy nyomot, és csak akkor jelenik meg a menopauza.
Hasonló esetekről számoltak be férfiaknál például, mozgott a gyermekkori mumpsz (mumpsz) gyakran az oka a heregyulladás, valamint megsértése spermatogenezisre. Ezen túlmenően, a romló sperma minősége befolyásolhatja a vétel a kábítószer és a kedvezőtlen környezeti tényezők. Lehetséges, hogy az a petefészkek állapotának is befolyásolhatja olyan tényezőket. Ezt a hipotézist támasztja alá néhány klinikai jelentések, ahol az esetekben a petefészek-elégtelenség leírja, hogy hirtelen alakul a háttérben akut vírusos betegség.