Ízületi károsodás mycosis
. Gombás fertőzések (gombás betegség) - széles körben elterjedt csoportja által okozott fertőző betegségek parazita gombák. Gombaspórák adja meg a bőr és a bőr alatti szövet kapott microtraumas letétbe a nyálkahártyák, a szemek, valamint a felső légutak vagy a tüdő során lélegzik. A természete és súlyossága a gombás fertőzés típusától függ a gomba és a helyét az elváltozás. A gombák hatással lehet nemcsak a bőr és a köröm, hanem behatol a test - mély gombafertőzések. Különösen mély gombásodás a vereség a belső szervek, a központi idegrendszerre, mozgásszervi rendszer. Mély gombafertőzések gyakoriak a szubtrópusi és trópusi. A kiváltó tényezők: olyan betegségek okozhatnak egy csökkenést a szervezet védekező (immunrendszer), a patológiai a légutak, a gyomor-bél traktusban, hypovitaminosis. Mert mély gombásodás hosszú és kitartó. Bizonyos esetekben, az időtartam az áramlás gombafertőzések számított hónapok, évek, és néhány közülük adnak visszaesések az élet során.
A leggyakoribb gombás fertőzés a mozgásszervi rendszer osteomyelitis. A szeptikus arthritis kialakulhat akár eredményeként a fertőzés terjedését a közeli kandalló csontelváltozások, vagy sokkal kevésbé, mivel az oltás trauma vagy hematogén szórás.
Általános szabály, hogy van egy lassú monoartrit. diagnózis késik hónapokig vagy akár évekig. Akut arthritis szokatlan, kivéve a fertőzés gombák által okozott a nemzetség Candida és Blastomices. Mint a tuberkulózis, sist szint széles határok között változhat. Jellemzően, leukocytosis 10 000-60 000 / mm3 túlnyomórészt vagy polimorfonukleáris sejtek. vagy mononukleáris sejtekben. Vetés ízületi folyadékot feltétlenül szükséges ahhoz, hogy a pontos diagnózis, de gyakran növekszik túl kicsi a telepek száma. Laboratóriumi személyzet figyelmét fel kell hívni a lehetőséget, a gombás fertőzések.
Okozta arthritis képes követni gombafaj:
Suiatum - path aerogén fertőzés inhalálással talaj részecskék szennyezett váladék baromfi (különösen a csirke) vagy denevérek; akut során a betegség van egy polyarthritis, amely kísérheti erythema nodosum, a krónikus során ezek a változások rendkívül ritka; földrajzi terjedése a fertőzés zóna - mindenhol.
Cryptococcus neoformans - path aerogén fertőzés inhalálással részecskék széklet galambok; fertőzés alakul ki leginkább az emberek a legyengült immunrendszerű, 5-10% -ában fejleszteni osteomyelitis, arthritis alakul nagyon ritkán, és szinte mindig érinti térdízület; földrajzi terjedése a fertőzés zóna - mindenhol.
Coccidioides immitis - aerogén útját fertőzés, különösen száraz időjárás, fertőzés alakul ki leginkább az emberek a legyengült immunrendszerű és HIV-fertőzött betegekben elváltozások csontok és ízületek figyelhető meg 10-50% -ában a terjesztés kívül a tüdőben; kialakulhat több léziók a csont, de az arthritis, a leggyakrabban megfigyelt egyik térd; földrajzi területeken a fertőzés: Délkelet-Egyesült Államok, Közép- és Dél-Afrika (különösen a száraz és félszáraz régiókban).
Blastomyces dermatitidis - általában aerogén fertőzés módjától; leírt ritka esetekben a szállítási illetve a kutya az ember és az ember az emberrel; veszteség csont- és ízületi alakul 20-60% -ánál a közönséges fertőző elváltozás, általában a megjelenése a fertőzési gócok a csigolyák, bordák, a sípcsont, koponyacsontok és láb, de synovitis, általában akkor fordul elő csak egy közös; földrajzi területeken a fertőzés Medencék Ohio és Mississippi folyók, keleti partján, az Egyesült Államok, Kanada, Európa, Afrika és Dél-Amerika északi.
Maduromycoses (Madurella faj) - Fertőzés mezítláb aerob baktériumok vagy gombák igaz, osteomyelitis és arthritis gyakran előfordul, dolgozzanak, mert az a fertőzés terjedését a lágy szövetek a csont. fascia és az ízületek; földrajzi terjedése a fertőzés zóna - mindenhol, de inkább jellemző országok trópusi éghajlaton, ahol nem viselnek cipőt (az Egyesült Államokban ritka).
Sporothrix schenckii - beoltás egy gomba vagy karcolás Nonso Anozie; szisztémás betegség, amely előfordulhat aerogén fertőzés; fertőzés többnyire fordul elő az emberek csökkent immunállapotuktól személyek zlouptreblyayuschih alkohol, és a kertészek; legyőzése csontok és ízületek megfigyelt esetek 80% -ában, arthritis egy mono- vagy oligoartikuláris jellegű; földrajzi terjedése a fertőzés zóna - mindenhol.
Candida fajok - endogén forgalmazás; Fertőzés gyakran előfordul a koraszülött csecsemőknél és más személyek csökkent immunrendszer állapotát (daganatos betegek állandó katéter, és a különböző állapotok immunszuppresszió, aki széles spektrumú antibiotikumok), az ízületi károsodás nagyon ritkán előfordult; földrajzi terjedése a fertőzés zóna - mindenhol.
Aspergillus fumigatus - belélegzéssel a fertőzés - a részecskék bomló növényi vagy kórházi levegőt zangreznennogo; fertőzés többnyire előfordul sebészeti betegeknél és a sérülések, valamint azokban a legyengült immunrendszerű; csontvelőgyulladás és arthritis ritkák; földrajzi terjedése a fertőzés zóna - mindenhol.
A kezelés. A leghatékonyabb gyógyszer elleni legtöbb gombafaj amfotericin B alkalmazása korlátozott a magas toxicitás. A kezelés időtartama függ a szerek típusa, a betegség súlyosságától, a jelenléte a pozitív dinamika a kezelés, valamint a mellékhatások és tolerálhatok. Általában a kezelést 6-12 hét, a teljes dózis ebben az esetben 1-3 használjuk 5-fluor-citozin, flukonazol, és a ketokonazol. Az 5-fluor-citozin gyorsan képződnek gyógyszer-rezisztens, ezért meg kell kombinálni amfotericin B. Bár az orális gombaellenes gyógyszerek használnak egyre szerepük a vegyületek szisztémás gombás fertőzések nem teljesen tisztázott. Ha az ellenállás a gyógyszeres kezelés, sebészeti rehabilitáció fertőzési gócok.