A tuberkulózis a hörgők, a légcső és a felső légutak - klinikai kép, diagnózis

A tuberkulózis a hörgők, a légcső és a felső légutak - klinikai kép, diagnózis

Tuberkulózis a hörgők, a légcső, és a felső légúti fordul elő, mint egy külön formában a betegség, vagy lehet egy szövődménye egyéb klinikai formái tüdő tuberkulózis. A vereség a specifikus eljárás a hörgők és a légcső sokkal gyakoribbak, mint a vereség a felső légúti, és megtalálható a betegek mind primer, mind szekunder tuberkulózis.

A betegek elsődleges tuberculosis eredetű érzékel az elsődleges tuberculosisos komplex, a tuberkulózis, és tuberkulózisos VGLU izzadmányos mellhártyagyulladás primer eredetű. A klinikai formái másodlagos eredetű leggyakrabban tuberculosis hörgők és a légcső történik terjeszteni, infiltratív és fibrózis-barlangos tuberkulózis.

Azokban az esetekben, az ön-tuberkulózis megbetegedések a hörgők, a légcső és a felső légúti fertőzés akkor jelentkezik, ha, a felülfertőzés és reaktiválása régi, korhadt specifikus változások helyén a nyálkahártya szenvedés a múltban a tuberkulózis.

Patogenézisében tuberkulózis a légutak elsődleges és másodlagos eredetű szerepet játszik következő terjedési mechanizmusok: per continuetatem (folytatásához), lymphogen, hematogén és sputogenny (hörgő).

Ahhoz, hogy továbbra is a hörgők és a légcső gümőkóros folyamat átterjed az érintett VGLU amelyek szorosan érintkezik a méltányosság és a szegmentális hörgők. Ebben az esetben, a specifikus gyulladásos folyamat a regionális VGLU és a tüdőszövet megy a hörgők és a légcső bevonásával minden a nyersbőr, beleértve a nyálkahártyákon. Továbbá, a folyamat a tuberculosus VGLU átterjedhet a nyálkahártyát a légzőrendszert keresztül fistulous nyíláson hörgők vagy a légcső perforációkkal ott caseous megváltozott LU.

Nyirok- és hematogén szórás ILO megfigyelt komplikációjaként alapformáinak elsődleges és disszeminált tuberkulózis. Amikor roncsoló formái tuberkulózis, amelyek magukban foglalják a tüdő összeomlását üreg, az üregben, rostos üreg, a leggyakoribb mechanizmus egy bronchogén Hivatal terjedési út. Ha az üreget a bomlás vagy üreg nem blokkolja, ezek elvezetését a hörgőket kommunikálni a nagyobb hörgők.

Ebben az esetben a Hivatal sputogenno befolyásolja nyálkahártya elvezetését hörgő és más részein a hörgők rendszer fejlesztése a helyi tuberkulózis endobronchitis, amely bizonyos esetekben átterjedhet a szomszédos hörgőket. Tuberkulózis eljárás a felső légúti (a gégefő, a gége, nasopharynx) a szájnyálkahártyán és a hörgők fordul elő, ha az Office hematogén terjesztése az elsődleges kamrából a tuberkulózis.

Morfológiailag három formája van a légúti nyálkahártyák tuberculosis: infiltratív, gyomorfekély és a fisztula.

Infiltratív formájában fordul elő leggyakrabban. Ha ez a nyálkahártyában a szájuk hörgőgyulladásos változás részét meghatározzuk. Gyulladás exudatív összetevő érvényesül a duzzanat és nyálkahártya vérzések.
A gyulladás helyén mutatható tubercles.

A gyomor-formában a infiltrativ háttérben megváltozott nyálkahártya meghatározott fekély, amely egy durva kontúrt, és borított fehér bevonattal.

Fistulous formára jellemző jelenléte a nyálkahártya bronhonodulyarnogo sipoly. Sipoly mindig körül gyulladásos nyálkahártya görgő és borított sajtos tömegek és a nyálka.

Az eredmény a gyulladásos folyamatot a infiltrativ forma lehet a teljes gyógyulás nyálkahártya elvékonyodása meg, amikor megalakult a lineáris gerincek és visszahúzódik a kis területen. A fekélyes tuberkulózis és bronhofistulezny végén visszahúzott hegképződés a fejlesztési részleges, inkomplett vagy komplett stenosis hörgők.

Klinikailag azonosítani tuberculosus elváltozás a hörgők nyálkahártyájában folyamat nehéz. Gyanúsított lehet olyan esetekben, amikor a beteg a tolóerő száraz köhögés, hogy zavarta sokáig, és nem csökkenti a recepción köhögéscsillapítók. A köpet elválasztjuk a kis mennyiségben. Meg lehet állapítani a Hivatal.

Könyv traheobronhoskopicheskogo végzett vizsgálatok szerint tüdőtuberkulózisban a legértékesebb diagnosztikai módszer. Ebben az esetben fontos szerepe van bronchoscopia segítségével nyálkahártya érzéstelenítés. Bejelentkezés gümőkóros elváltozások légúti nyálkahártyán lehet megmagyarázhatatlan Felvételi Hivatal.

Radiográfiával a tüdő lehet meghatározni részletekben hypoventilatio, atelectasia, emphysema és jelei blokkoló az üreg (növekvő méretű, folyadék felhalmozódása).

Laboratóriumi vizsgálatok köpet betegeknél, különösen, ha a sipoly és fekély formája a betegség, azonosítja a Hivatal. A frekvencia a szigetelés a tanulmány megnövekedett bronchiális mosóvíz. A perifériás vérben a módosítások megfelelnek a betegség súlyosságát. Tuberkulinpróbaként tájékoztató elsődleges formája a betegség, különösen a gyermekek és serdülők.

Mivel a felső légutak tuberculosis leggyakrabban érintett gége. Győzd ez kapcsolódik a hematogén és intrakanalikulyarnym (sputogennym) Distribution Office. Jellemző tünetei a gége elváltozások: rekedtség, torokfájás vagy torokszárazság, hangvesztés, nyelési fájdalom. Morfológiai változások a nyálkahártyában a gége megegyezik a nyálkahártyában a légcső és a hörgők. Így beszűrődés és fekélyesedés fordul elő a valódi hangszalagok és mezhcherepalovidnom helyet.

Használata tuberkulózis elleni gyógyszerek. beleértve a helyi, jelentősen megváltozott a hörgők, a légcső tuberkulózis és a felső légutak, annál jobb: ott volt a lehetőség, klinikai gyógyulás rövid távon csökkenti a komplikációk előfordulásának, az életminőség javítása.