Tenorik - használati utasítás, absztrakt, vélemények
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Aktív hatóanyagok: 50 mg atenolol; klórtalidon 12,5 mg
Segédanyagok: kukoricakeményítő, laktóz, polivinil-pirrolidon, nátrium-lauril-szulfát, talkum, izopropanol, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.
Összetétele bevonófilm: izopropanol, metilén-klorid, hipromellóz, talkum, titán-dioxid, paraffin olajat, makrogol.
Hatóanyag: 100 mg atenolol; klórtalidon 25 mg
Segédanyagok: kukoricakeményítő, laktóz, polivinil-pirrolidon, nátrium-lauril-szulfát, talkum, izopropanol, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.
Összetétele bevonófilm: izopropanol, metilén-klorid, hipromellóz, talkum, titán-dioxid, paraffin olajat, makrogol.
Farmakológiai tulajdonságok:
Kombinált antihipertenziv hatóanyag, azt elhúzódó vérnyomáscsökkentő hatást. A hatást a két komponens: béta1-adrenerg blokkoló (atenolol) és egy diuretikum (klórtalidon).
Atenolol - Kardioszelektív béta-1-blokkoló. A szelektivitás a dózis növekedésével csökken. Atenol nem rendelkezik intrinsic szimpatomimetikus és a membrán stabilizáló hatást. Mint más béta-blokkolók negatív inotrop hatása, lassítja a szívfrekvenciát.
Klórtalidon - netiazidny szulfonamid vizelethajtó, fokozza a nátrium kiválasztódási és klór. Növeli a kiválasztást a kálium-, magnézium- és hidrogén-karbonát. A mechanizmus a vérnyomáscsökkentő hatást valószínűleg a nátrium kiválasztás. Atenolol kombinálva vizelethajtók hatékonyabb, mint a használata az egyes komponensek külön-külön.
Action Tenorik készítmény 24 órán keresztül tároljuk, miután egyszeri orális beadásra a napi adag.
Farmakokinetikáját. Az egyidejű használatát atenolol klórtalidon csekély hatása van a farmakokinetikáját az egyes hatóanyagok.
Atenolol. Felszívódás és eloszlás. A gyógyszer bevétele után belsejében atenolol felszívódik a gyomor-bél traktus által 40-50%. Cmax plazmaszint elérése után 2-4 órával a beadás után. Kötés a plazmafehérjékhez kb 6-16%.
Anyagcsere és kiválasztás. Atenolol alá nem vetett hepatikus metabolizmus kifejezve, több, mint 90% (felszívódik a szisztémás keringésbe) van kimeneti változatlan. T1 / 2 jelentése 6-9 óra, de lehet növelni abban az esetben, a veseelégtelenség. mint az atenolol kiválasztás jelentkezik elsősorban vesék.
Klórtalidon. Felszívódás és eloszlás. A gyógyszer bevétele után belsejében klórtalidon szívódik fel a gyomor-bél traktus által 60%. Cmax plazmaszint után megfigyelt körülbelül 12 óra. Klórtalidon kötődik a plazmafehérjéhez körülbelül 75%.
Visszavonását. Kiválasztódik a vesék által, T1 / 2 körülbelül 50 óra.
Javallatok:
Adagolás és alkalmazás:
adagolási rend van megadva szempontjából atenolol.
Az átlagos dózis Tenorik készítmény felnőtteknek 100 mg; kezdő adag 50 mg 1 idő / nap.
Jellemzően, a használata a hatóanyag dózisban megfelel 100 mg atenolol, ad egy jó klinikai hatást. Az ezt követő dózis növelése vagy nem vezet tovább csökkent a vérnyomás, vagy csökkenti, hogy nagyon kis mértékben. további vérnyomáscsökkentő szer adagolható, ha szükséges.
Idős gyógyszert kell beadni kisebb adagokat.
Amikor a gyógyszert beadó károsodott vesefunkció csökkentheti az adagolás gyakorisága.
Miután megkapta egy kiterjesztett Tenorika eltörlése a gyógyszer fokozatosan kell.
Jellemzői az alkalmazás:
A béta-blokkoló atenolol, amely része a Tenorika
Óvintézkedések írják fel a betegeknek AV-én blokád mértékben.
Vegye figyelembe, hogy a kábítószer-használat elfedheti a hatását hyperthyreosis és hipoglikémia.
A fejlődő kezelés során a hatóanyag bradycardia (szívfrekvencia 50 bpm. / Perc) tüneti adagot kell csökkenteni vagy megszüntetni a termék.
Amennyiben nem hirtelen megszünteti Tenorik betegeknél CAD.
A dohányosok számának csökkenését tapasztalhatja a terápiás hatás a gyógyszer.
Különös figyelmet kell fordítania az esetben, amikor szükségessé a műtét altatásban. A kezelést abba kell hagyni 48 órával a műtét előtt, és mint érzéstelenítő hatóanyaghoz keli megválasztani egy lehető legkisebb negatív inotróp hatást.
A háttérben a gyógyszer fokozhatja az allergénekkel szembeni érzékenységet és a fejlesztés a súlyos anafilaxiás reakciók, ezért kapó betegeknél érzéstelenítő terápia, a gyógyszer kell venni nagy körültekintéssel. Az ilyen betegek nem reagálnak az átlagos dózis adrenalint (adrenalin) kezelésére használt allergiás reakciók.
Óvatosan kell eljárni betegeknél BOS-szindróma, és a terápiát a béta-adrenerg agonisták esetén a romló bronchiális vezetőképesség.
Az alkalmazás az atenolol csökkenteni lehet a termelés könnyben, ami fontos a betegeknél, akik kontaktlencsét.
Okozott diruetikom klórtalidon, amely része a Tenorika
Gondos a gyógyszer használatát olyan betegeknél, akiknél a vesefunkció.
A háttérben a gyógyszer okozhat csökkent glükóztolerancia. Meg kell óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknek, akiknél a hajlam, hogy cukorbeteg.
A háttérben a gyógyszer alakulhat hyperurikaemiás. általában enyhe, de bizonyos esetekben szükség lehet az olyan szerek alkalmazását, amelyek elősegítik a húgysav kiválasztásában.
Alkalmazása Pediatrics
Hatásosságát és biztonságosságát Tenorika gyermekek és serdülők 18 év alatti életkor nem igazolták, ezért nem adható olyan betegeknek, ebben a korcsoportban.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Alkalmazás Tenorika, mint általában, nem befolyásolja a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok. Mindazonáltal az a kérdés, vezetési lehetőséget kell foglalkozni az értékelést követően az egyéni tolerancia.
Mellékhatások:
A szív- és érrendszer: bradycardia. megnövekedett szívelégtelenség tüneteit. Az ortosztatikus hipotenzió (összefüggésben lehet syncope), hideg végtagok. Okozhat szívritmuszavarok, AV-blokád. tünetei időszakos sántítás, Raynaud-szindróma.
A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: zavarodottság, szédülés. fejfájás. hangulatingadozások, akut pszichózis. hallucinációk. paresztézia. alvászavar, fáradtság, levertség, zavartság, homályos látás.
A emésztőrendszer: szájszárazság, gyomor- és bélrendszeri rendellenességek; ritka esetekben - a májenzimszintek emelkedése a vérben a szérum, a máj toxicitás intrahepatikus cholestasis, hányinger (bevételéhez kapcsolódó klórtalidonra), székrekedés. hasnyálmirigy-gyulladás. anorexia.
Honnan vérképzés rendszer: a leukopenia. purpura, thrombocytopenia. agranulocytosis. eosinophilia.
Bőrreakciók: alopecia. száraz szem, psoriasisos reakciót fellángolása psoriasis. bőrkiütés. fényérzékenység.
A légzőrendszer: hörgőgörcs (betegeknél asthma bronchiale vagy az utasításokat a történetét bronchospasmus).
A laboratóriumi paraméterek: hyperurikaemiás. hyponatraemia (társított vételi klórtalidon), hipokalémia.
Más: megnövekedett mennyiségű antinukleáris antitest (klinikai jelentősége nem tisztázott), csökken a hatékonysága, a csökkent glükóztolerancia.
Előállítás Tenorik általában jól tolerálható. Mellékhatások ritkák, enyhe és átmeneti jellegű.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Egyidejű alkalmazása Tenorika dihidropiridin-származékkal (nifedipin) fokozhatják a hypotonia kockázatát, betegek látens szívelégtelenség tünetei lehetnek keringési zavarok.
Szívbetegségek glikozidok kombinációban béta-blokkolók fokozhatják az időben a AV-vezetési.
A béta-blokkolók súlyosbíthatják rebound magas vérnyomás, ami előfordulhat után klonidin. Ha rendelt két gyógyszer béta-blokkoló kell állítani néhány napig, mielőtt abbahagyja a klonidin. Amikor cseréli klonidin a béta-blokkoló kell adni az elmúlt napokban abbahagyása után klonidin.
Körültekintően kell jelölnie egy béta-blokkoló kombinálva I. osztályú antiaritmiás szerek (dizopiramid), mert cardiodepressivny felhalmozás.
Egyidejű alkalmazása szimpatomimetikumok, mint például epinefrin (adrenalin), norepinefrin (noradrenalin) lehet semlegesíteni a hatását béta-blokkolók és a vezet jelentős vérnyomás-emelkedés.
Szalicilátok és NSAID-ok (ibuprofen, indometacin), ösztrogén csökkentheti a vérnyomáscsökkentő hatás a béta-blokkolók, és ha ezeket nagy dózisú szalicilát növelheti a toxikus hatását szalicilát a központi idegrendszerben.
Lítiumot tartalmazó készítményeket nem használható diuretikumok, hiszen csökkenteni tudják a lítium vese clearance.
A béta-blokkolók eszközökkel általános érzéstelenítés vezethet megnövekedett kockázata hipotenzió és összegzése a negatív inotróp hatást mindkét szer (érzéstelenítőt úgy kell használni, minimális negatív inotrop hatás). Az is lehetséges, potencirozását izomlazítók curariform.
Alkalmazásakor a hatóanyag Tenorik MAO inhibitorok növelhetik a vérnyomást (ezt a kombinációt kerülni kell).
Egyidejű alkalmazása Tenorik készítmény az ACE-gátlók (captopril, enalapril) a korai terápia esetleges éles növekedése a vérnyomáscsökkentő hatás.
Amikor a közös kérelem Tenorika kortikoszteroidokkal, az amfotericin B, furoszemid növelhető kálium-kiválasztást.
Amikor együttes használata Tenorikom hatását inzulinnal és orális hipoglikémiás szerekkel csökkentheti (meg kell ellenőrizni a glükóz szintjének a vérben).
Triciklusos antidepresszánsok, barbiturátok, fenotiazinok, diuretikumok, értágítók, más vérnyomáscsökkentő szerek fokozhatják a vérnyomáscsökkentő hatás Tenorika.
A béta-blokkolók kombinált kalcium-csatorna blokkolók, hogy negatív inotróp hatást, például a verapamil, diltiazem, súlyosbíthatja ezt a hatást, különösen azoknál a betegeknél csökkent a szívizom kontraktilitását, és / vagy megsérti sinoatrialis- vagy AV-vezetési, amely lehet okozhat súlyos artériás alacsony vérnyomás, a bradycardia és a szívelégtelenség (a kalcium csatorna blokkoló nem alkalmazható a / az után 48 órán belül visszavonását béta-blokkoló) .
Míg kinevezéséről Tenorika respine, a klonidin, kuanfacin okozhat bradycardia.
Ellenjavallatok:
Alkalmazás TENORIK® a gyógyszer terhesség és szoptatás alatt
Tenorik A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás (szoptatás).
Felhasználása az emberi máj
A gyógyszer ellenjavallt akut hepatitis.
Alkalmazása vesefunkció
Amikor a gyógyszert beadó károsodott vesefunkció csökkentheti az adagolás gyakorisága.
Ellenjavallt akut vese nedostattochnosti.
Alkalmazása idős betegeknél
Idős gyógyszert kell beadni kisebb adagokat.
Alkalmazása gyermekeknél
Hatásosságát és biztonságosságát Tenorika gyermekek és serdülők 18 év alatti életkor nem igazolták, ezért nem adható olyan betegeknek, ebben a korcsoportban.
túladagolás:
Kezelés: ellenőrizni kell a beteg, ha szükséges - a kórházi az intenzív osztályon, a gyomormosás. aktív szén és hashajtók; artériás alacsony vérnyomás és a sokk - bevezetése plazma vagy plazma expanderek; at brohospazme - használata hörgőtágítók, jelentős diurézis - bevezetése a folyadékok és elektrolitok. Talán hemodialízis vagy hemoperfúzió.
Tárolási feltételek:
A gyógyszert kell tárolni száraz, hűvös helyen, fénytől védve, gyermekektől távol hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on
Kínálati feltételeket:
Tabletta Valium. filmbevonattal 50 mg + 12,5 mg 28 vagy 100 darab.
Forte tabletta Valium. filmbevonatú, 100 mg 25 mg + 28 vagy 100 darab.