PMR - relaxációs technikák (a ciklus - Eszközök -)
Tapasztalat a pszichoterápiás art narkologii.Progressivnaya izomlazító
Addiction Research Institute orosz Egészségügyi Minisztérium
Alexey Shevtsov, MD
A függőség mindig nagy az igény az egyszerű, olcsó és hatékony módszert kínál szenvedélybetegek. A betegek továbbra is kiegyensúlyozatlan, pesszimista és sikertelen. Alacsony önbecsülés, gyors kimerülés, a gyakori meghibásodások és aktualizálása kóros hajlam alkohol újra és újra, hogy álljon őket, hogy keressenek olyan anyagok, amelyek lehet, hogy a helyzet elviselhető, legalábbis átmenetileg.
Ez az ördögi kör nem törik tiltó technikákkal és csak kis mértékben némítva vétel pszichotróp szerek. Abban az időben a kezelést az orvos gyógyszeres kezelést a betegek a szokásos módon reagál bármilyen ellentmondás vagy probléma. Ez a módszer tökéletesítették az évek során, és gyakran évtizedek óta. Eleinte csak alkalmazkodni az új stressz egy új munkát, megváltoztatni a hozzáállását a család, állandóan jön gondolatai gazdátlan felhalmozódó aggodalom elfogadhatatlansági a hiba az új társadalomban. Eleinte (pácienseink számára, míg 10 és 15 év), az alkohol nem lesz egyetemes és tényleg segít nyugtatót. A tulajdonságai:
- Olcsó (idő és pénz)
- hatékonyság,
- Univerzális hozzáférés,
- Pszichológiailag érthető (Alkohol hagyományok).
A hatályba lépett az egyes biológiai mechanizmusok (fejlesztés függőség) adunk ezeket a hatásokat és mások:
- Másodlagos alkohol iránti vágy,
- Érzelmi labilitás, a volatilitás a feszültségek mind negatív, mind pozitív karakter,
- Elementary automatikus szokás újra és vételi és alkoholt iszik ok nélkül,
- Valójában pszichotróp krónikus hatások az alkohol, amely magában foglalja a felismerés, hogy változtatni a mentális állapotban lehetetlen alkohol nélkül.
Nézetünk szerint nincs változás ezekben a fontos tényezők (de nem vitte az összes) nem számítunk hosszú távú javulást. Része a modern gyógyszeres kezelés megközelítése ezt az összetett problémát, amelynek az Arsenal csak megfélemlítés módszer (bár meglehetősen változatos, de még mindig csak egy irányban). Ebben az esetben tisztában kell lenniük azzal, hogy, hogy legalább valamilyen hatékonyság csak akkor változik felelősséget az eredmény a kezelés a beteg. De még ez az eredmény a teljes beteg érdeme, gyakran erőfeszítései ellenére az orvos. Legyen nagyon egyszerű. Bármilyen narkológiai gyakran hallottam a megfogalmazása és néha szólni nekik: „Azt kell, hogy legyen hajlandó magam”, „mi gyógyítani csak a fizikai függőség, és a többi már maga”, „nem vagyunk varázslók”, „csodák”, és így tovább, mint ezt. az orvos teljesen eltolja a felelősséget az eredmény a kezelés a beteg. Ő is meg tudja csinálni tudatosan vagy öntudatlanul.
Kiutat a nehéz helyzetben, már régóta a gyakorlatban sok függőség. Vagy a további pszichológiai és pszichoterápiás képzés, akár a saját személyes tapasztalata sok éve, hogy jött egy viszonylag egységes személyi technikákat. Külső jelei ennek a munkának - az időtartam, a személyiség, a minőség. Nagyon gyakran ezek a módszerek közvetlenül kapcsolódó ésszerű terápia.
Szóval mi történik 1,5-2 óra konzultációk? Mit az orvosok azt mondják, hogy a betegek? Hogyan eredményeket elérni eltérő általános statisztikai?
Ez a mi mély meggyőződés, hogy sokan a választ ezekre a kérdésekre és pszichoterápia. A személyes preferenciák, ízlések és sajátosságai orvosi taktika minden orvos segít neki megérteni a javasolt módszertant, és eldönteni, hogy mit és hogyan kell használni. A Bíróság megkülönböztetett kollégái megoldási javaslatokat a személyes gyakorlat, amely ezek eredménye több mint egy tucat esetben.
De először meg kell ásni inkább a használt terminológia fogalmak.
Egészen másképp érzékelik a kifejezés pszichoterapeuta. Továbbá, és a pszichoterápiában több jelentése a kifejezés.
Saját módszer (és most tartják a módozat) racionális pszichoterápia kínált elején a múlt század svájci neurológus Dubois. Úgy gondoljuk, hogy sok a neuropszichiátriai betegségek, különösen a neurózisok, az eredménye a téves, hibás következtetéseket, és ezért előnyösen gyógyítható révén logikai bizonyítékok és pereubezhdenie beteg.
„Rational pszichoterápia - Dubois írt - kérem, hogy amelynek célja, hogy jár a beteg eszmék világa önmagában, azaz meggyőző dialektikája.”
- hatékonyság,
- Az egyszerűség és a hozzáférhetőség,
- Az a lehetőség, a normális állapot ébrenléti, lehetőleg kombinálva használható módszerei szerint a farmakológiai, fizikoterápiás és pszichoterápiás hatást.
Mindezek a követelmények teljesülnek módszerével progresszív izomlazítás (PMR stb), egyszerűsített kapcsolatot. Eljárás egy változata autogén tréning által kínált Chicago orvos Edmund Jacobson 1922. Meg kell jegyezni, hogy a 20-30 éves a múlt században, ezek módszerei Jacobson és Schultz (legismertebb módszer autogén tréning) nem oszlik, és tekinthető változata „kezelés dekontraktatsii”.
A mi szempontból a módszer lehetővé teszi, hogy megbirkózzanak az érzelmi stressz nélkül is pilulaterhelés. Az érzelmi stressz értünk állandó mozgásban, sőt a túlzott aktivitás betegek tapasztalatait, mint a szorongás, bűntudat és a szégyen, valamint a vágy, hogy megkapja a pszichotróp gyógyszerek. Ez figyelhető meg a betegekben, mivel az utolsó adag pszichoaktív szerek akár a kialakulását elengedés, valamint időszakokban romló alkohol iránti vágy.
Jacobson jött egy jól ismert tény, hogy a stressz kíséri érzelmi stressz harántcsíkolt izomzat és nyugtatás - a pihenést. Természetes volt, hogy azt feltételezik, hogy a pihenés izmokat kell kísérnie csökkent a neuro-izomfeszültséget.
Kevesebb relaxáció Jacobson alatt nem csak a pihenés, az izmok, hanem az ellenkezője pszichés (lelki) aktivitását.
szennyvízkezelő berendezések számára. A kezelés kezdődik a beszélgetés a beteg számára, amelyben az orvos elmagyarázza a mechanizmusok terápiás hatásait izomlazító. Ezen a ponton, akkor lehet alkalmazni néhány szuggesztív mechanizmusokat. Például azt mondják, hogy a fellendülés a test aktiválja a belső erőforrások aktívabban előfordul egy relaxációs állapotot. Beteg szerepe van -, hogy megtanulják, hogyan kell pihenni, tanulni „elengedni” a szervezetben. A történet meg kell jegyezni Feedback izomlazító és érzelmi. A férfi nyugodt érzelmi, mint például alvás, pihentető minden izom. Ezzel szemben, az a személy, aki elérte az izmos kikapcsolódás, pihenés és mentálisan.
Ezután kérjük meg a beteget fekvő helyzetbe (lehet ülő) megfeszítésére izmok a karok, majd élesen pihenni. A fő célja a feszültség - aktivált izmok érzik, érzem sok közülük, „játszani” velük. Meg kell összpontosítani a beteg figyelmét arra a tényre, hogy a testi érzetek nagyon különböznek a többi, és tevékenység, a kontrasztot. Még azután is, két gyakorlat beteg számolt szokatlan termikus érzés a végtagokon. Az orvos megjelölheti érthetőségét ezen fiziológiai érzetek - hőhullám - a meleg artériás áramlik a kiterjesztett után hirtelen relaxáció hajó. Meg kell magyarázni, hogy a beteg fontosságára az értelemben ez a hullám, mint ez a fő jele a pihenés, és a legszükségesebb gyógyulási idő az egész szervezet.
Minden izom a test feltételesen osztani öt csoportba - karok, lábak, a törzs, a nyak és az arc. Az ugyanabban a sorrendben továbbra is váltakozik az állam a tevékenység és pihenés, ügyelve, hogy a kontraszt a testi érzeteket. Feladat a lábad jobb, ha nem egyesével. Miután két feszültség és a pihenés a jobb lábában kell ajánlani a betegnek, hogy összehasonlítsuk a különböző érzetek a lábakban. Feeling jobb lábában is jelentősen eltér a érzetek a bal lába, nem vett részt a gyakorlaton.
Szűrjük le az izmok a törzs a következők lehetnek. Tett „vigyázzban”: a gyomor, mellkas ki, kissé változik a helyzet a test, amelynek fő célkitűzése, hogy erősítse és úgy érzi, annyi izom, mint lehetséges. Pihenés ajánlott elvégezni élesen, „hogyan kell húzni a kötelet”, „leereszteni”, gondosan érzi a kontraszt megjelenítést.
A következő csoport - az izmok a nyak. Tanulmányok a mentális fáradtság tanulók és tanárok között a Moszkvai Állami Egyetemen. Egyetemi elején a 70-es, azt mutatta, hogy a mentális fáradtság a leginkább feszült nyak izmait. Így, pihentető és melegszik őket, mintha mi „nyitott csatorna, amelyen keresztül a fáradtság kezd elsétálni az agyban.” Hívhat meg lassan húzza ki a vállak a füle, úgyhogy jó érezni a nyomást az áll alatt és a nyakszirti régióban, egy kicsit rázza a fejét, majd azonnal vissza azt. Kinyúló hallgatni az érzést, relaxáció, amely fakadhat a kontrasztot a feszültség csak jól emlékszik rá.
Next - az izmok az arc. Húzza őket, csak - meg kell rándul, kancsal szorosan összepréselte ajkak és a fogak, épít egy grimaszt. Mint más izomcsoportok feszültség néhány másodpercig tart, hogy a mélysége inhaláció, majd azonnal visszaáll árapály lobby. Minden izomcsoport szoktunk gyakorló 2-3 alkalommal. Így a teljes hossza a gyakorlat nem haladja meg a 5-10 percig.
Általában a betegek nagy örömmel csinál ezeket a gyakorlatokat, gyakran meglepő figyeljük független ellenőrzési néhány testi tapasztalatokat. Általában az a gyakorlat végén, ők teljesen összpontosított proprioceptív érzékelés. Ezen a ponton különösen fontos hangsúlyozni azt a tényt, hogy a keletkező állam az állam és az izom és szellemi kikapcsolódást.
Ha a beteg nehéz leírni a különbséget a érzetek a pihenés és aktivitás, akkor is kínál szakaszon az egyik lábát kétszer kínálnak összehasonlítása a második. Feszültség ajánlott fél erősséggel vagy egy kicsit több. Közvetlenül azelőtt, hogy relaxációs ajánlható, hogy növelje a feszültséget egy kicsit. A hangsúly ebben az állapotban kell helyezni annak biztosítása érdekében, hogy a betegnél a lehető legtöbb izmok, és különösen a kontraszt a tevékenység és a pihenés.
Így a tényleges auto-javaslatot, által javasolt Jacobson, ezt a technikát, de nem sok. De ez a veszteség több mint ellensúlyozta az a tény, hogy a betegek szívesen használják ezt a módszert egyedül, naponta többször. A fő célja elérni ezt az elemi gyakorlat, hogy a figyelemelterelés a beteg saját érzelmi tapasztalatok és megszerezni az önigazgatás képességeit. Közvetve irányítást gyakorolni kölcsönhatásba lépnek a vágy a pszichoaktív szerek, megerősítésére és kiegészítésére saját mechanizmusai betegség-ellenállóság. Az orvos ajánlhat PMR 3-5 alkalommal egy nap alkalmazást. Például, ébredés, munka közben szünetek (ambuláns), a közlekedés (nem minden izomcsoport).
Mindenekelőtt ez a módszer alkalmas súlyos összpontosít testi érzetek (sportolók, személyek epileptikus hangsúlyozás, valamint azokat a bűnügyi történelem), vagyis azoknak, akik nagy óvatos verbális hatások orvosok.
Szerint Jacobson eltávolításával egy tetszőleges önhipnózis feszültség egy bizonyos izomcsoport ( „differenciált pihenés”), akkor szelektíven befolyásolják a negatív érzelmek. Amikor csatlakozik autogén bizonyos képletek szuggesztió hatása az ilyen gyakorlat csak növeli. Hazánkban az ilyen művek aktívan részt vesz AV Alekseev, AT Filatov, A. Svyadosch és még sokan mások. Érdeklődő olvasó a továbbiakban ezeket számos tanulmány.
Kedves kollégák, különösen a kezdők orvos! A betegek mindig jobban csinálni, mit nem tenni, akkor már régóta ismert. Miután tölteni az idejét ilyen gyakorlatokat a beteg, akkor mindig nyerni a hatékonyságot. Ez a cikk biztosítja az alapot a technológia. Ennek alkalmazása a gyakorlatban egy párszor, mielőtt találsz olyan érdekes megoldásokat és kiegészítőket. Ez olcsó, egyszerű, elemi, és természetesen, változatosabbá arzenáljának gyakorlati hatása a betegek.
A terapeuta, Alekszej Shevtsov, WHC.
Írj nekem egy e-mailt [email protected] válaszolni fog.