Mérgezés klórozott szénhidrogének, aneszteziológia, Újraélesztési és intenzív terápia
Klórozott szénhidrogének - diklór-etán, tetraklór-etán, szén-tetraklorid, hexaklór-etán, kloroform, triklór-etilén. Ezek a mérgek együtt narkotikus hatású fűződik kifejezett toxikus hatással van a májra és a vesére. Otthon és a munkahelyen előforduló főleg diklór-etán, mérgezés és a szén-tetraklorid.
Diklóretán - szerves oldószer. A toxicitás oka narkotikus hatása lehet a központi idegrendszerre elváltozás srác himatoznyh szervek. útvonalak: a gyomor-bél traktus, belélegzése gőz vagy felszívódás a bőrre.
Klinikán. Beadva 30 ml diklór-etánnal készült elsősorban megfigyelhető diszpepsziás tünetek (hányinger, hányás, cha-szemcséjű laza széklet, szúrós szagú diklór-etán). Ezután a gyógyszer hatását mutatja mérget (súlyos izomgyengeség, golovokruzhe-set, mydriasis, cardio-csomag doboz kudarc, amíg összeomlás közepette nyugtalanság). WCSS újra jelentkezik májelégtelenségben (máj volt megnagyobbodott és fájdalmas; jelentése terichny sclera), vérzéses hajlam. Az 3-4 napon nincs akut vese elégtelen-ség (oliguria, anuria), és az emelkedő-ing urémia elhalálozás. Amikor a nagy dózisú mérget (50-100 ml) gyors idő-Wiwa kóma. Ha a beteg nem hal kómában fázisban, súlyos, akut máj-vese-elégtelen pontossággal, amely gyorsan vezet le-tal kimenetelét.
Inhalációs mérgezés módon: első Karlovna fájdalom, szédülés, dyspepsia, irritáció a légutakban nyálkahártya, majd csatlakozik az akut veseelégtelenség.
Elsősegély és a kezelés: mosás gyomor szondán át nyomon vezetőképes bevezetése a gyomorba vazelinolajat; antidotum kezelés első napján (acetil-cisztein / be 300 mg / kg frakcionált); amikor kómás légzési elégtelenség - intubálás, gépi szellőztetés; ha a beteg a kórházban lépéseket az első 6 órával a beadás után a méreg, és a méreg koncentrációja a vérben még mindig nagy, - ismételt cseretranszfúzió, korai hemodialízis arteriovénás sönt módszer szerint; profilak-KULLANCSKEZELÉS, és a máj-vese elégtelen pontossággal, diurézis, profilak-KULLANCSKEZELÉS, és collaptoid állapot (nlazmozameschayuschie oldat, 5-10% -os glükóz-oldat, izotóniás nátrium-klorid-oldattal, kortikoszteroidok); megszüntetése metabolikus acidózis.
Szén-tetraklorid. A halálos adag 10-20 ml. Májkárosodást Obus-fogása nem csak a fent mecha IOM, hanem a képesség, a szén-tetraklorid metabolitok közvetlen káros hatással a hepatocita. Ez magyarázza a hatékonyságát antidotum FDI tera-acetil-cisztein. Beadva klinikai tünetek a mérgezés-proyav ez lehetséges, az első 3 óra, és hasonló a Kli-diklór-etán Nikoj mérgezés. Amikor-galyatsionnom mérgezés klinikai kép hasonló az első influenza-szerű-Zabolev Niemi hőmérséklet növelésével - 38 ° C-on, de aztán csatlakozott a tipikus kamrai-de-bélrendszeri rendellenességek.
A kezelés ugyanaz, mint a mérgezés esetén diklór-etán. Javasolt-készlet továbbra is alkalmazható tokoferol, olajos oldatot kapunk, mint az antioxidáns, hogy 1 ml 4 - 6-szor egy nap.