A hüvelyen át ultrahangos
A hüvelyen át ultrahangos - szűrés nagyon informatív eljárás diagnosztikai Patológiai nemi szervek. Amikor értékeltük ultrahang karakter Meho: posztmenopauzális Meho nem haladhatja meg a 4-5 mm-es vastagságú egységes, homogén szerkezete (ábra 24-1.). Menstruáló Meho értelmezni, figyelembe véve a fázis a menstruációs ciklus során. Az optimális tanulás ideje - közvetlenül a menstruáció után 5-7y napos ciklus. Egy vékony homogén Meho felel meg teljes elutasítása a funkcionális réteg az endometrium, míg a helyi vagy egyenletes növekedése Meho vastagságú kell tekinteni abnormális. A maximális vastagsága a középső szerkezet a méh általában megfigyelhető a szekréciós fázisban (nap 12-28y), ez nem haladhatja meg a 12-15 mm. A betegek posztmenopauzális HRT, Meho vastagsága kell értékelni egyénileg, attól függően, hogy milyen típusú, dózis és mód HRT. A felesleges Meho vastagsága több, mint 5-8 mm igényel részletesebb vizsgálat, a biopszia az endometrium szövettani vizsgálatra.
Információtartalma ultrahangvizsgálat a diagnózis az endometriális hiperplázia között mozgott 60% -ról 93,3% életkorától függően időszak egy nő életében. Az endometrium hiperplázia ultrahangos patognomikus jelek sima kontúrok Meho növelése anterioposterior mérete éves kor felett a szabványok inhomogén szerkezetű
M-echo vagy fokozott ehoplotnost, jelenlétében ehonegativnoe zárványok (ábra. 24-2). Ahhoz, hogy megkülönböztesse a mirigyes hiperplázia a méhnyálkahártya atipikus ultrahang nem lehetséges.
Ábra. 24-2. Ultrahang képe a méhnyálkahártya-hiperplázia.
Amikor endometrium polipok ultrahangos diagnosztikai pontosság eléri 80-98%. Informativitást echográfia elhízás csökkentésére, összenövések a medence, MM és adenomiózis, alacsony felbontású műszerek. Ez megkönnyíti a diagnózis a folyadék jelenlétét a méhben (menstruációs vér, serozometra), miáltal a méh üregében elhomályosodásához következik be, és az élesség érhető el vizualizációs a polip. Méhnyálkahártya polip diagnosztikai funkciók lokalizált vagy az egységes (nagy polipok) megvastagodása M-echo, jelenlétében zárványok a szerkezet M-echo vagy egyenetlen megnövekedett echogenitást kerek vagy tojásdad alakú (ábra. 24-3). A 40% -ában a befogadó építmény rögzített echo Doppler véráramlás tanulmány. Az ultrahang a diagnózist megnehezíti mirigyes polipok, hogy mivel a konfiguráció a alakja a méh üregek lapított, levél alakú, hang vezetési polipok közel a méhnyálkahártya.
Ábra. 24-3. Ultrahang képe méhnyálkahártya polip.
A folyadék jelenléte a méhben (serozometra) posztmenopauzás nők lehet a korral járó vagy nyaki sztenózis kezdeti megnyilvánulásai endometrium patológia. Amikor az ultrahangos szenvedő betegeknél tüneteket endometrium atrófia serozometroy látható dinamikus megfigyelés. Amikor megvastagodása a méhnyálkahártya, egyenetlen felületeket a méh, a jelenléte zárványok az üregben (jelek endometrium patológia) mutatja hysteroscopia, külön diagnosztikai kaparás szövettani vizsgálata lekapart.
Ultrahang kritériumok különböző típusú endometrium patológia
Típusai endometrium patológia
változatlan vagy deformáció-nen-sére
Az elmúlt években, használata endometrium patológia transzvaginális ultrahang kontraszt méh (gidrosonografiya), amelynek az adatait tartalma 78-99 atom% GGE. Gidrosonografiya lehetővé teszi a megkülönböztetést az endometrium polipok (ábra. 24-4), a méhen belüli összenövések, submucousmyoma (ábra. 24-5), hogy pontosan meghatározzuk a topográfiája a kóros folyamatot. Azonban, az eljárás időigényes és invazív teljesítmény nem lehet használni, mint egy szűrés. Gidrosonografiya nem helyettesíti a informativitást hiszteroszkópiát. Ezért gidrosonografiyu kell tekinteni, mint egy megoldási módja diagnosztikai nehézséget, akkor célszerű elvégezni, amikor az Egyesült Államok nem zárja ki, illetve megerősíti a méhnyálkahártya patológia, és dönt a hiszteroszkópiát.
Ábra. 24-4. Gidrosonografiya. Méhnyálkahártya polip.
Ábra. 24-5. Gidrosonografiya. Nyálkahártyája alá méhfibróma.