A görbület a vállöv
Úszóhártyás penge, Scapula alata, ez a fajta deformáció a vállöv, amelynél a mediális vystoyanie penge szöge. Ez vezet a kozmetikai és funkcionális zavarok. Betegség nagyon ritkán fordul elő. Különböztesse veleszületett formája a betegség, amelyben a beteg hypoplasia vagy hiánya a rombusz alakú, trapézizmot, serratus elülső izmok a vállöv, és felvásárlások. A szerzett forma szárny alakú lapátok alakul betegek degeneratív-disztrófiás folyamat, paresis és bénulás a romboid alakú, trapéz alakú, és különösen az elülső fűrészizom. Ilyen betegségek például a progresszív izomsorvadás (juvenilis Erb féle bénulás Rota, scapulohumeral-arcidegbénulás formában Landuzi-Dejerine) át polio, a hosszú mellkasi idegsérülés.
A fő tünet a betegség a késleltetési a mediális széle a pengét a mellkas. Amikor felemeli a karját penge körül forog a függőleges tengely az első a sagittalis síkban, ami egy jelenség szárny. Ez korlátozza a mozgását, a vállízület. A kisgyermekek kell a konzervatív terápia használatával masszázs és gyógytorna. Ha nincs hatása, nem térül meg az összeget az aktív mozgás a vállízület, akkor felmerül a kérdés, műtéti korrekciója rendellenesség. Rögzítése penge szállított anatómiailag helyes pozícióban módszerekkel izom, csont oltása és egyéb módszerekkel. Veleszületett magas álló lapátjai (Sprengel betegség, deformitás Sprengel, nespustivshayasya penge) egy összetett fejlődési rendellenesség, a vállöv, amelyben a beteg mindkét külső anatómiai deformációja és funkcionális rendellenességek.
A betegség első említése A. EULENBURG 1862-ben. A részletes leírást a törzset csak 1891 O.Spengel. Az ok az ilyen deformáció idáig még nem tisztázott. Valószínűleg hiba fordul elő 4 hetes magzati fejlődés megsértésének embriogenezis mesenchyma, amely magyarázza a magas aránya kapcsolódó rendellenességek, a kialakulását, amely szükséges, valamint az időszakban. Különböztesse izom (rostos) Sprengel formában a betegség és a csont. Izom eloszlatott formában súlyossága könnyű, mérsékelt és súlyos. Csont formában mindig nehéz.
Enyhe törzs kozmetikai és funkcionális zavarok minimálisak. A vizsgálat van egy kis aszimmetria a lapátok, a páciens oldalán, ez található 12 cm-es magasságban. Vertikális dimenzióban némileg csökkent (legfeljebb 1 cm) és rombusz izmok trapézizom gipotrofichny. Kiderült enyhe korlátozása váll elrablását (a 10-20gradusov). Egy átlagos fokú deformációt a gravitáció a penge található a normál szint felett 3-5 cm, deformált, hajlított része supraspinatus annak elülső, izomsorvadásos kifejezettebb váll több forgatható befelé visszahúzó karok talán 120-130 fok, 140-170 fok hogy a hajtogatás előtt. A súlyos deformáció a vállízület a lapocka emelte fel, és kényszerült nyúlik. A penge mérete csökken, akkor deformált része a supraspinatus és megismétli féreg övet, a penge fölött van elhelyezve a hang több mint 5 cm-ig 10-12 cm. Izom gipotorfirovany, elosztásának nem több mint 120-90 fok, 130-140 fok hajlítása.
Csont képezi a legnehezebb. A felső széle a penge elérte a nyakszirtcsontba, a penge nagyon kicsi, közte és a gerincet tapintható omovertebralnuyu csont, amely kiküszöböli minden mozgása a pengét. A felső széle a penge deformálódik és ívelt elől, élesen gipotrofirovany izmokat. váll elrablása nem haladja meg a 90 fokot. Súlyos formája a betegség gyakori Sprengel társult rendellenességek, mint clubhand, veleszületett scoliosis, fejlődési végtag, Klippel-Feil-kór, rekeszsérv, és még sokan mások. A betegség szinte mindig egyoldalú, kétoldalú formában ritka, míg a betegek egy rövid nyak, és a mozgás a vállízület és magas rangú pengék. Differenciál diagnózis magában foglalja a betegség Klippel-Feil (és esetleg egy kombinációja hibák). A pterygium nyakát. Sprengel kór enyhe formák lehetnek megnyilvánulásai csak 2-3 év, súlyos diagnosztizálják az első életévben.
A kezelés. Az enyhe formája lehet konzervatív (masszázs, edzés, úszás, gyógytorna). Mérsékelt és súlyos deformáció műtéti kezelés. Úgy végezzük évesen 4-6 év. Azt javasolta, számos különböző műveleteket, de a lényege az összes műveletet, hogy leértékeli a lapátok és rögzítése a megfelelő pozícióban. A műtét után egy aktív rehabilitáció, beleértve a fizikai terápia, masszázs és gyógyító úszás. Ezt követően, a beteg is ajánlott, aktív sport (úszás, evezés, röplabda, kosárlabda).