térfogat gyógyászati segédeszköz előírások, a pénzügyi költségek és a finanszírozási források a program
állami garanciák program példája a jelenlegi tervezési egészségügyben szövetségi szinten, az Orosz Föderáció és az önkormányzati szervezetek.
A fejlesztési és ellenőrzési végrehajtásának a program a következő csoport alkalmazott szabványok;
• szabványok orvosi támogatások mértékét;
• szabványok a pénzügyi költségek egységnyi térfogatú orvosi ellátás.
térfogat orvosi támogatási szabályok
Szabványok pénzügyi költségek egységnyi térfogatú orvosi ellátás
Szövetségi költségvetési kiadások nemcsak a költsége az orvosi ellátás a szövetségi egészségügyi szervezet, köztük a high-tech a szakorvosi ellátást, hanem a megelőzés költségei, a diagnózis és a kezelés a HIV, hepatitis B és C, további immunizálás a lakosság Nemzeti naptári megelőző védőoltásokat.
Így a szerkezet a fő forrásai a program finanszírozásáról szóló számla kevesebb, mint fele a konszolidált költségvetés az RF alanyok több mint 1/3 - CHI rendszer és 1/5 - a szövetségi költségvetés (7.1 ábra)..
Típusa szerint az egészségügyi közkiadások a program keretében a következők: fekvőbeteg-ellátás - 59,1%, járóbeteg-ellátás - 31,2%, a sürgősségi orvosi segítségnyújtás feltétele - 7,0%, az egészségügyi ellátás és a napi gondoskodás - 2,7% (ábra. 7.2).
Annak ellenére, hogy az éves növekedés a pénzeszközöket a program kulcsfontosságú kihívás marad a pénzügyi támogatás hiánya egyes területeken: továbbra is a források szűkössége területi programok állami garanciák orosz állampolgárok ingyenes orvosi ellátás 49 oroszországi körzetekből (a továbbiakban - a regionális programok), amely egyes területeken ez elérte 28-56%. Maradj alulfinanszírozottsága költsége az egység térfogatú sürgősségi orvosi ellátás és a nappali ellátást, csökken a költség a gyógyszerek, kötszerek, a táplálkozás betegek a szerkezet fekvőbeteg egészségügyi költségeket.
Hatályán belül a jelenlegi finanszírozása a regionális programok és megállapította, hogy nagyon alacsony pénzügyi támogatást a speciális high-tech orvosi ellátás, így a mell (109 800 rubelt) jelenlegi költségmegtérülés tarifa a rák kezelésére, az igazi költség 1.945.000 rubelt, azaz 18-szer nagyobb.
7.1 táblázat. Finanszírozási források a regionális programok
Az ilyen többcsatornás mechanizmus regionális programok finanszírozására vezet hatékony felhasználása a pénzügyi források az ipar, valamint a csökkentett felelősség a kormányzat minden szintjén végrehajtása felett a területi programok mennyiségének növelése a fizetett egészségügyi szolgáltatások állami és önkormányzati egészségügyi intézmények, hogy hiányzik a elégedettség a jelenlegi egészségügyi rendszer.
Míg például Németországban, Franciaországban, a fő forrása az állami finanszírozás egészségügyi eszköze a kötelező egészségbiztosítás, és Spanyolországban - adóbevételeket. Ezen túlmenően, a pénzügyi kiegyenlítés különböző közigazgatási területek által használt különböző mechanizmusok segítségével a differenciált fejkvóta és figyelembe véve az egészségügyi mutatók.
A hátrányok a regionális program tudható be az a tény, hogy többek között az egészségügyi intézmények részt vesznek a végrehajtás, az orvosi szervezetek magántulajdon számla csak 2%.
Fokozott részvétele a magán egészségügyi szervezetek végrehajtása során a regionális program létrehoz valódi verseny feltételeinek, és így hozzájárulnak a minőségi orvosi ellátást.
OP Schepin, VA medikus