Szumatriptán - használati utasítás, leírás, elérhetőség, vélemények, a helyettesítő
bevonatos tabletták, orrspray, végbélkúp, filmtabletta
Túlérzékenység szumatriptán, féloldali bénulásos, basilaris migrén vagy oftalmoplegicheskaya formák, a CAD (beleértve a feltételezett IT), angina (beleértve a Prinzmetal angina), szívizominfarktus (beleértve a történelem), magas vérnyomás ( ellenőrizetlen), perifériás artériás elzáródásos betegség, a stroke vagy TIA (beleértve a történelem), a máj és / vagy a veseelégtelenség.
Adagolás és alkalmazás:
Belül, orron, végbélen keresztül.
Belül. Sumatriptan elkezdeni a kezelést a lehető leghamarabb kezdete után a migrénes roham (bár a kábítószer egyformán hatékony, bármely támadás fázis). Enyhítésére akut migrénes rohamok felnőttek - 50 mg, ha szükséges - 100 mg (tablettát egészben kell lenyelni, vízzel).
Rektális: 1 kúp Sumatriptan migrénes roham bekövetkezik.
Ha a migrénes tünetek nem szűnnek meg, illetve csökkenti az első adag után, majd ismét a megkönnyebbülés a folyamatos támadás nem nevezi. Enyhítésére a későbbi rohamokat (ha csökkenése vagy eltűnése a tünetek, majd folytatása) vehet egy második adag, a következő 24 órában, feltéve, hogy a vétel időtartam nem kisebb, mint 2 óra alatt bármely 24 órás időszak alatt a maximális dózis -. 300 mg / nap .
Orron át. Enyhítésére migrénes rohamok - 20 mg (1 orrlyukba). Ha a tünetek nem szűnnek meg, illetve csökkenti az első adag után, majd ismét a megkönnyebbülés a folyamatos támadás nem nevezi.
Amikor a csökkenése vagy eltűnése a tünetek, majd az újbóli a második adag szumatriptán orrspray lehet beírni a következő 24 órában, feltéve, hogy a dózisok közötti intervallum legalább 2 órán át, a maximális napi dózis -. 40 mg.
Protivomigrenoznoe jelent. Specifikus és szelektív agonista 5-HT1-szerotonin receptorok, lokalizált túlnyomórészt az agyi erek, és nem volt hatása a többiek. Altípusai az 5-HT-szerotonin receptorok (5-HT2-7). Ez érszűkületet okoz a nyaki verőér ágyban, vérellátását extracranialis és intracranialis szövetek (értágulat agyhártya és / vagy ödéma fő mechanizmusa migrén humán), anélkül, hogy jelentős hatással az agyi véráramlást.
Ez gátolja a receptor végződések afferens rostok a háromosztatú ideg a dura (aminek következtében csökken a kiválasztás a szenzoros neuropeptidek). Megszünteti a migrénes rohamok hányinger és fényérzékenység. A 50-70% -ában gyorsan megoldja támadás, amikor dózisban 25-100 mg szumatriptánt. 24 órán belül, 1/3 esetben alakulhat kiújulás, az ismételt alkalmazások.
A hatáskezdet szumatriptánt - 30 percig a bevétel után 100 mg-os és 10-15 perc - intranazális adagolás után 20 mg.
A CCC: vérnyomáscsökkentés, átmeneti emelkedése a vérnyomás (megfigyelt röviddel a beadás után), bradycardia, palpitáció, tachycardia (beleértve a kamrai); egyes esetekben - súlyos szívritmuszavar (legfeljebb kamrafibrilláció), tranziens ischaemiás EKG változás írja szívinfarktus. Ritkán - Raynaud-szindróma.
Az emésztőrendszer: hányinger és hányás (általában lenyeléssel); egyes esetekben - enyhe növekedés aktivitása „máj” transzaminázok, hasi diszkomfort, dysphagia, ischaemiás colitis.
Az idegrendszer: szédülés. gyengeség (általában gyengén vagy mérsékelten expresszált és tranziens); ritkán - álmosság, fáradtság (gyakran fogyasztják); bizonyos esetekben - görcsök (általában anamnézisében epilepszia).
Az érzékek: néha - kettős látás, villogó legyek szeme előtt, nystagmus. scotoma, csökkent látásélesség, ritkán - részleges látásvesztés (összefüggésben lehet migrénes roham is).
Allergiás reakciók szumatriptán: bőrkiütés (beleértve a csalánkiütést és eritémás bőrkiütés), a bőr viszketés, anafilaxiás reakció.
Helyi reakciók: ha intranazálisan - égő érzés a orr vagy a torok, orrvérzés.
Más: izomfájdalom, „árapály” a vér az arcát.
Nem szánt migrén megelőzésére (bevezetés a migrénes aura, mielőtt a többiek. A tünetek nem tudja megakadályozni a fejlesztési fejfájás).
Veszélyének kitett betegek kardiovaszkuláris terápia nem kezd anélkül, hogy előzetes felmérés (a menopauza utáni nőknél év feletti férfiak 40 év, az emberek szív-és érrendszeri kockázati tényezők).
Amikor a kiosztott szumatriptán szoptatás nem ajánlott a szoptatást 24 órával a beadás után a szumatriptán.
Betegek túlérzékenység szulfonamidokkal beadva szumatriptán kockázata megnő az allergiás reakciók (bőr-manifesztációk anafilaxiás sokk).
Ha nincs hatása beadása az első adagot tisztázni a diagnózist.
Tapasztalat a használatát sumatriptan 65 év feletti betegek korlátozott (nincs jelentős farmakokinetikai különbségek, mint a fiatalabb betegeknél nem mutatható ki).
Kijelölése előtt szumatriptánnal újonnan diagnosztizált betegek migrén vagy atipikus áramló kizárni másokat. Neurológiai betegségek potenciálisan veszélyes.
Meg kell jegyezni, hogy a betegek a migrén kockázatának vannak kitéve a stroke vagy átmeneti ischaemiás rohamok.
Követően intranazális beadása szumatriptán tapasztalhatnak fájdalmat és mellkasi szorítás. A fájdalom lehet intenzív és sugárzik a nyakát. Ha van ok azt feltételezni, hogy ezek a tünetek megnyilvánulása a koszorúér-betegség, szükséges, hogy végezzen felmérést.
A kezelés során szumatriptán legyen óvatos vezetés közben, és más leckét. Potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Egyidejű adagolás sumatriptan és az ergotamin gyógyszerek ergotaminsoderzhaschimi lehetséges hosszú izomgörcsök (vétel intervallum között nem lehet kevesebb, mint 24 óra).
Lehetséges közötti kölcsönhatás szumatriptán és a MAO-gátlók (csökkentik metabolikus arány szumatriptán, növelve annak koncentráció).
Egyidejű alkalmazása sumatriptan PM csoportból szavazóhelyiségek szerotonin visszavétel gátlók alakulhat gyengeség, hyperreflexia és az elégtelen koordináció mozgások.