Protézisek kétrétegű bázisok
Sok klinikusok megjegyezték, hogy a szilárd műanyag nem mindig izgo-
10. fejezet Relocation lamináris protézisek
tovit teljes protézis, és újra varrni minden klinikai problémákat. Különös nehézségek a létrehozása funkció-rata teljes protézis egy fogatlan alsó állkapocs egy éles és egyenetlen atrófia alveolaris a. Bonyolítja protézis vékony és keskeny Crest, az éles csontos, ás porcszövet eredetű exostosisok és éles belső ferde vonalak. A felső állkapocs jelentős egyenetlen atrófia alveolaris, ha borított vékony nyálkahártya, amikor a stop-ryh csontos kiemelkedések, a jelenléte „lógó crest” ejtik láb széles és tórusz-edik funkcionális hatás protézis is kicsi. Rágás nyomást egyenletesen a szájüregi szövetek keresztül BA-sis a protézis ilyen anatómiai-topogra-fi c körülmények között nehéz.
Kedvezőtlen körülmények között, a pro-teznogo ágy protézis alapján meg kell különböztetni, azaz ahol szilárd ötvözet-fel az állkapocs, finoman kell BA-zise, és fordítva. Ezek a követelmények mo-Jette megfelelnek a kétrétegű alapon. Elegendő hajlékonyság alatti nyálkás-span mintegy protetikus ágy ebben az esetben kompenzálja az elasztikus réteg Bazi` sa, megkönnyítve gyors hozzáigazítása a beteg fogsor.
N.P.Sysoev készült számítások közben, azt mutatja, hogy, hogy javítsa a rögzítés a kivehető fogpótlások kell izgotavli kádban lehető Ploscha-Dew kapcsolatot az alatta lévő szöveteket. Ez az egyik legfontosabb tény-árok, minőségének biztosítása a protézis és a rögzítéshez. Nyilvánvaló, hogy a puha bélés a legkielégítőbb e követelmény th.
Jelentős nehézségek ortopediche skom-kezelést a teljes hiánya zu-CWA képviselnek súlyos atrófiája alveoláris fokú otrost egységes és száraz nyálkahártya malopodatlivoy
A jelenléte akut vagy „lógó gerinc” is megnehezíti a használatát fogpótlások, mert azok gyengén Fik-dély fájdalom és a előfordulása betétek érzékelésére terhelés során lezárás zu-CWA. Használata rugalmas burkolatok ilyen esetekben is a célszerűség, de.
I. szakasz Ortopéd betegek kezelésében teljes foghiány!
A helyes megválasztásával a protézis határok és használata rugalmas pad. Például, jelenlétében erősen expresszálódik-konjugált halmok vagy exostosisok tetejére-álla nem kell UD-lyat. Mi technikát javasolni MANUFACTURING-MENT rugalmas béléssel protézisek ezekkel anatómiai feltételeknek a szájüregben. Ennek lényege abban rejlik, hogy a határ a műanyag alap pro-tézis egyik vagy mindkét oldalán elérje „egyenlítő” hegy vagy exostosisok; További protézis szárnya készült ELAS-adikus anyagot a kívánt szintre. Egy ilyen elrendezés nem WHO-probléma merül fel, az alkalmazás során a protézis a pofa rugalmassága miatt a „szárnyak”, és a protézis jól fic siruetsya állkapocs.
Így, az indikáció tűzeló - tovleniya kettősréteg bázis lehet SLE-élő orális alábbi állapotokat:
• jelenléte helyek az ágyon belül láb protézis bevont elvékonyodott nyálkahártyát, - akut vor MA alveoláris csont, az éles szélei lyukak exostosis;
• Száraz malopodatlivaya nyálkahártya;
• éles és (vagy) a nem egységes Atro-raphy alveoláris csont;
• a gyártás azonnali vs hívás;
• krónikus betegségek fúziós-Zist a szájnyálkahártyára;
• intolerancia esetén az akril anyagok;
• maxillofacial protezirova-11 és;
• Ha erősen kifejezett verhneche-lyustnyh hegyek.
Ábra. 10.4. Maxillofaciális protézis puha béléssel.
Dimo vezethet akár 2 mm, különben nem fog bu-gyerekek feladatai elvégzéséhez.
Használata rugalmas párna kivehető fogpótlás is susche kormányzati orvosi segítség elérése kívánatos th eredmény, de azért, mert a tanítás és a termelés az ilyen termékek nem fejlődött hazánkban. Bár nincs haza-CIÓ anyag puha párna, és idegen anyagok nagyon drágák, és gyakran nem mindig felelnek meg minden esetben go-kémiai és különösen a fizika-to-mechanikai követelményeknek. Mindez egy erős visszatartó tényező tórusz, megelőzve a-Daubney technikák az általános gyakorlatban fogorvosok Oroszországban.
Ábra. 10.5. Kit "Goss" puha bélés.
Hogy oldja meg ezt a problémát, a cél az volt előttünk: létrehozni otechest-vénás szilikon anyag egy szélhámos-tovleniya kétrétegű teljes protézis. Amikor ezt az anyagot kell melléktermékek megfelel minden szükséges kémiai, toxikológiai és fizikai-mechanikai lefölözött követelményeknek, viszonylag
olcsó és könnyű, hogy a technológiai és automaták. Az együttműködés eredménye a Department of Hospital Fogpótlástani MSMSU és CJSC "MEDSIL" létrehozása volt, anya-ala szilikon forró polimerizáció "Goss" (I.Yu.Lebedenko, A.P.Voronov, A.B.Pe-regudov, K.G.Nalbandyan, I.A.Voronov, A.V.Gorshkov).
Szilikon anyag melegen polarizációs polimeráz a „Goss” rugalmas párna.
Egy anyag alapuló monolitikus B Likon „A” „Goss” (ábra. 10.5) prima nyaetsya a fogorvosi gyakorlatban a termelés rugalmas párna kivehető fogsorok teljes és részleges hiánya fogak, immedi-at-protézisek, túlérzékeny akrilátok betegségek szájnyálkahártya, Th-lyustno-arc protézisek. Alkalmazás az anyag csökkenti a bo-balra érzések alatt a protézis és javította sheniyu utolsó fixálás.
„Goss” anyag co-harci készítmény melegen polimerizálható szilikon alapú CIÓ. Az anyag nagy fizikai-mechanikai-lefölözött és azok egészségügyi-kémiai tulajdonságait. Ahhoz, hogy növelje az erejét grapple-MENT anyag, amelynek egy akril alapon protézis kit injektált ragasztó. Ma Therians „Goss” egyszerű és könnyen használható, pontosabban mutassa hátfelület a gyártott protézis ágy (ábra. 10.6).
Csinálok egy gipszmodell darazsak fected a szokásos módon. A gyártás a bázisok a termelés viasz műfog fogtechnikus teret kell a rugalmas pad. A viasz bázis legyen 2,5-3 cm vastag. Különleges-de utal a vastagsága az alsó állkapocs alatt az elülső fogak csoport.
Bizonyos esetekben szükséges UCO-rachivat fogak miatt nyaki ca-sti. Ellenkező esetben, ha a vastagság
10. fejezet Relocation lamináris protézisek
puha bélés minimális lesz, azt nem hajtja végre a rábízott feladatok rögzítésével és fájdalom csökkentésére alatt a protézis.
Egy vékony réteg a rugalmas talplemez (0,2 mm) csak akkor használható, az SLE-tea, ha szükséges elkülöníteni az gesztusszerű Cue fogsor bázis és nyálkahártya allergiák.
Ellenőrzése után orvos protézis szerkezete a szájüregben a fogtechnikus gotavlivaet modell viasz-ku Planchet a határait a jövőben műfogsor-sósav vastagsága 1,8-2 mm alkalmazásával plas-
Csing alapviaszhoz. Ezután távolítsa el etsya és félretesszük. Gipsz modell gyártására fogászati viasz és gipsz a szokásos módon, a cuvée-to. Ezt követően, a viasz főtt, nyílt vayut küvettát és kezeljük izo-modell-szigetelő lakk. Ezután a szája a modell viasz-navlivayut hordozó, motivációs-vayut és celofán csomagolás műanyagalkatrészek készítése-sovoe tésztát. Préselés után a küvettát kinyitjuk, és eltávolítjuk a viasz (szubsztrát), és celofán ragasztó kezelt felületen a fröccsöntött műanyag a kit „Goss”. keresztül
2 perc halmozott lemez-Vågå szilikon anyag a ráformázott műanyag felület, összeköti a két rész a sejt, tömörített és polimerizálunk vízfürdőn polimerizálást ismert műanyagok utasításokat. Kitermelése után a kész protézis a sejt kezelik és polírozott. Speciális vágó Al-részecske-pad.
Gyártás rugalmas párna „Goss” a korábban gyártott protézis. Elérhető protézis keresztül armatúra-rigiruyuschego szilikon lenyomat anyag eltávolítjuk funkcionális benyomást harapás, amelyek együtt a gipsz a küvettában protézis reflux od-bom. A küvettát ezután kinyitotta, a lenyomat anyagot eltávolítjuk, és a vágó eltávolítjuk körülbelül 1,8 mm a teljes műanyag Ploscha di protézis. A felület a protézis-tisztító, szárítjuk és zsírtalanítjuk.
A kezelés után a ragasztó 2 percig műanyag felület pro értekezés ráhelyezve a modell lemez szilikon anyag „Goss” co-egyesítő mindkét oldalán a sejt, tömörített és polimerizálunk egy vízfürdőben in-konstrukciós a hagyományos műanyag. Eltávolítása után a protézis a küvetta tscha-telno kezelt.
Ábra. 10.7. Protézis egy kétrétegű alapon.
„Goss” Amikor tároljuk száraz helyen a hőmérséklet nem magasabb, mint a
+25 ° C-on, elkerülve a közvetlen napfény vagy-hidrogén-klorid.
A klinikai tapasztalatok alapján botoktól ra elasztikus bélés „Goss” levonhatjuk az alábbi következtetéseket:
1) egy olyan rugalmas béléssel protézisek igényel sokkal kevesebb-kompenzáció-TIONS;
2) az erő rögzítési protézisek párnázott növekszik 2-3 alkalommal;
3) ellen hatékony rágás-hívás által Rubinov nélkül puha bélés körül 37-46%, de a "Goss" - 68-79%.
Rugalmas bélés hideg poli merizatsii. Gyors és széles bejuttatásakor klinikai gyakorlatban a bioanyagok alapuló sziloxán elasztomerek, a nem-annak ellenére, hogy viszonylag magas-száz beszerezhetőek által okozott sajátos tulajdonságai ennek az osztálynak a polimerek: phi ziologicheskoy inertek, hidrofób-Ness, jó hemofíliás beteg például és tkanesovmesti hidat. Fontos előnye a csapda-Szanov elasztomerek, mint a többi bioanyagok az, hogy a állaga közel van konsisten-TION környező szövetekbe és tűntek-lyayut szinte tökéletesen építő-szigetelőanyag (ábra. 10.7).
A személyzet a kórház fogpótlások MSMSU (E.V.Harchilava, I.Yu.Lsbedenko, A.P.Vo-tron, I.A.Voronov, K.G.Nalbandyan et al.), Együttműködve UAB "MEDSIL" volt fejlett új hazai puha bélés hideg gyógyítására kétrétegű protézis, amely az úgynevezett „rugalmas tömítés szilícium-új klinikai” ( „PES-K”). „PES-K” egy A osztályú szilikon, sziloxán alapú elasztomer ko-Thoraya keményedik hőmérsékleten a szájban 5 percig (ábra. 10.8).
Ennek eredményeként a vizsgálatok fejlesztettek betétek jelzések a Menenius-elasztikus anyagok alkotnak egy kétrétegű bázisok
10. fejezet Relocation lamináris protézisek
lamináris protézisek, különösen a „PES-K”:
• Azonnali gyártás utáni pro-tezov;
• eltávolítása után nagy mennyiségi-va foga
• előállítására orális és szemtől-O protézisek;
• intolerancia esetén a protézisek készült akril-réteg tömege;
• jelenlétében ás porcszövet eredetű exostosisok és előrejelzések a protézis csontágy, a stop raj-állcsont-hyoid sor;
• rossz rögzítés meglévő protézisek;
• ha a fájdalomérzet alatt Proto Zami.
Ideiglenes lágy „PES-K” bélés-ku lehet alkalmazni a meglévő vagy újonnan gyártott protézisek. Puha bélés „PES-K” lehet alkalmazni, hogy a teljes protézis alapon vagy egy részét.
Ellenőrzése, ha a harapás a szájban.
A felszínen a protézis szomszédos mucosa réteg műanyag eltávolítjuk a I-2 mm céljától függően a rugalmas talplemez. A szélén a protézis van törve egy fejet egy fordított kúpos, malom, CO-erdei típusú erdőben. A felszínen a pro-értekezés, szomszédos a nyálkahártya, forgassa bór-szerzett, retenciós pont (lásd. Ábra. 10.9).
Protézis alaposan szárítjuk TEP LYM-levegő és a ragasztóanyaggal takart «Wacer 6790„egy rétegben.
2 perc elteltével, kipréselt csöveket egyenlő arányban elasztikus al anya vagy a patronból SPE-ügyi fecskendő, óvatosan keverés etsya és egyenletesen alkalmazzuk a fogsor bázis. Protézis bélelt TSB-ditsya a szájüregben, a beteg bezárja zu-helyzetben, hogy egy központi elzáródása, majd felhúzza a nyelv és az ajkak széle.
keményedési időt „PES-K” 5-6 percen át a szájüregben. Ezután pro-MES származó szájüreg, a felesleges puha műanyag letörés van vágva egy szikével, és rendőrségi zashlifovyvayut Fre-Zoe.
Azokban az esetekben, ahol ekzosto-PS vagy éles csontos, a pro-Tese 2mm kiválasztott réteg csak ezen a területen; többi termé-ditsya a fent említett technológiákat.
Amikor túlérzékeny akril protézis, ha ez szükséges elkülöníteni az akril-st alapja egy nyálkahártya, tol-Ness puha bélés lehet 0,5-1 mm. Azokban az esetekben, ahol a fájdalom, puha bélés vastagsága mintegy 2 mm. Soft alatti fektetés egy rózsaszín, szagtalan és íztelen.
A betegek számoltak abbahagyása Bo-ING alatt a protézis és a jelentős javította shenie fixálás. Ez a rugalmas bélés átmenetinek tekinthető, és kb 7-10 hónap, és a távol-Shem manipuláció lehet ismételni.
Puha bélés „PM-C” a developm alapú szilikon Yu.I.Dolgopo törmelék I.A.Voronovym a részvényesek Stoma "társadalomban Harkovban. E-Bas tulajdonságait az anyag három-bys és egyszerű előállítására a bélés, a hiányzó íz és szag. anyag ko-
Ábra. 10.8. Állítsa be a puha bélés „PES-K.”