Barotitis átlagos - a leírása az okok, tünetek (jelek), diagnózis, kezelés
rövid leírása
Közel barotitis - középfül-gyulladás traumatikus eredetű, növekvő után gyors kialakulását negatív (kisebb pozitív) a különbség a légköri nyomás a külső hallójáratot, és a nyomást a levegőben terek a középfül (dobüreg, hallási cső és a mastoid levegő sejtek).
A kódex a Betegségek Nemzetközi Osztályozása BNO-10:- T70.0 barotraumát fül
Etiológia • gyors emelkedés és süllyedés jelentős nyomásesés feltételek Eustach-kürt elzáródás • •• mechanikai elzáródása (például, egy titkos) •• fertőző felső légúti betegség (sinusitis, rhinitis, mandulagyulladás, orrmandulák) •• Tapasztalat Valsalva konfigurálva nyújtásával túlzott nyomás •• •• adenoides krónikus rhinitis, a krónikus és akut sinusitis eltért septum •• •• veleszületett a belső / középfül nazofaringeális tumor •• • Fogsorilleszkedés külső hallási stb Otitis externa ohoda •• •• akadályozása a külső hallójárat fülzsír • Sérülés külső hallójárat •• Eredmény szakma bizonyos sportágakban (ökölvívás, futball, vízisí, stb) •• baleset.
Kockázati tényezők • Jelentős ingadozások külső nyomás nélkül megteszi a szükséges óvintézkedéseket (fenntartani a megfelelő nyomást a fülkürt elvégzésével tapasztalat Valsalva vagy nyelési) • búvárkodás, repülő repülőgépek, az ejtőernyőzés, hegymászás, hiperbár oxigénellátását • Kockázati csoportok: búvárok, búvárok, személyzet a katonai - légi erők (különösen a legénysége repülőgép), légi utasok, ejtőernyősök.
Patogenezisében. Amikor hiba hallás cső kiegyenlíti a nyomást a középfülben, illetve folyamatosan változó légköri nyomás (repülés vagy búvár) fordul elő összehúzódása vagy expanzióját a dobhártya a későbbi fejlődését a gyulladásos folyamat és / vagy mikro-traumák.
Patomorfologija • csökkentése vagy szakító dobhártya vérzéssel és mikro- szünetek • nyálkahártya ödéma, kapilláris pangás, folyadékgyülem a középfülben üreg • bevonása a belső fül kárt a kerek és ovális ablak, perilimfa szivárgás az üregbe a középfül alkotnak sipoly.
A tünetek (jelek)
A klinikai kép • Jellemzően heveny • Fülfájás • érzése fül torlódások • halláskárosodás (légvezetés) • Rendszer szédülés • zaj a fül • hányinger és hányás • Tranziens paresis, az arc izomzat • Ha a kár a dobhártya - a levegő kivezető és / vagy folyadék sérült fül alatt Valsalva tapasztalat vagy tüsszentés • kisgyermekek - sírás (gyakran az egyetlen tünet).
Életkor jellemzői. A gyermekek, megfelelő nyomást a fülkürt nem támogatja még a kisebb eltérések a légköri nyomást (a nyomás felnőttek egy vonalban van a végrehajtását nyelési mozgások), amely hozzájárul a fejlődéséhez barootita (különösen a háttérben meglévő légúti fertőzések).
Terhesség - nyálkahártya az orrüreg héj hajlamosabbak az ödéma, hogy hajlamosít a barootita megjelenését.
Egyidejű patológiai • aerosinusitis • aerodontalgia • orrvérzés • vertigo változásának tulajdonítható barometrikus nyomás • Szédülés, amely akkor jelentkezik, amikor a környezeti hőmérséklet-változás • Szorongás, kifejlesztéséhez vezet pánikbetegség • Temporomandibular - mandibuláris szindróma • károsodás a cochlea, és / vagy képződését perilymphatic fisztula.
diagnosztika
Speciális vizsgálatok (, hogy megszüntesse az orrgarat daganatok vagy sinusitis) • otoszkópia • Audiometria: vereségével a középfül - sérti a légvezetés szemben a pusztítás a belső fül jellemzi megsértése mind a levegő és a csontvezetés.
Differenciál diagnózis • savós középfülgyulladás • Akut és krónikus középfülgyulladás • Az otitis externa • hólyagos miringit (thympanitis).
Klinikai kezelés • Súlyos esetben - ágynyugalom • A fejlesztés a szövődmények - kórházi • Megvalósítás tapasztalata Valsalva (erőlködés kilégzés zárt orr és a száj nyitás), hogy növelje a nyomást a fülkürt. Ez a gyakorlat segít nyomást kiegyenlíti, megszünteti a fájdalmat és helyreállítja tárgyaláson. Meg kell ismételni többször is a fent és lent • Eszközök, hogy csökkentik a duzzanatot, a nyálkahártya az orrüreg • antihisztaminok • Ha dugulás külső hallójárat kell öblíteni, fül Politzer ballon, majd a találkozó ödémaellenes alapok • Amikor a fertőzött - megfelelő antibiotikus kezelésre.
Műtéti kezelés szövődménymentes esetben nem jelenik meg.
Gyógyszeres terápia • csökkentő eszközt •• nazális nyálkahártya ödéma oximetazolin 0,05% p - p - orrcseppek •• fenilefrin 0,25% p - p - orrcseppek Defedrin •• - 120 mg per os 12 óránként • Az antihisztaminok • Antibakteriális szerek (ha fertőzött).
• Szövődmények állandó halláskárosodás • Sérülés (gap) a dobhártya kidolgozása • savós középfülgyulladás.
Course és prognózis • A tüdő szövődményes esetekben teljes gyógyulás következik be néhány órán vagy napon. Jegyek és búvárkodás, várjon néhány napot vagy hetet • Ha a dobhártya megreped vissza néhány hét vagy hónap alatt.
• Megelőzés nyomás tüskék kerülni kell, ha van olyan kockázati tényezők zavar a hallás cső • Javasoljuk a rágógumi (különösen a gyermekek) repülés közben a repülőgépek.
Szinonimák aerootitis • • • barotraumát barotraumát fül középfül • barotraumát fülébe.
BNO-10. • T70.0 barotraumát fül