Novokainamid - használati utasítás, leírás, elérhetőség, vélemények, a helyettesítő
oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz, injektálható oldat, tabletta
Túlérzékenység prokainamid, AV blokád II-III art. (Eseteit kivéve a pacemaker), pitvari és kamrai fibrillációt, aritmiák, a háttérben a szívglikozid-intoxikáció, leykopeniya.C óvatosan. Szívinfarktus. Tawara-szár blokk. ritmuszavar hátterében szívglikoziddal mérgezés, súlyos izomgyengeség. máj és / vagy a veseelégtelenség, SLE (beleértve a kórtörténetében) asztma. dekompenzált CHF, kamrai tachycardia a koszorúér-elzáródás, műtét (beleértve a fogászati műtét), meghosszabbítják az intervallum Q-T, hipotenzió, jelzett ateroszklerózis, myasthenia gravis. öregség.
Adagolás és alkalmazás:
Felnőttek. Az a / a novokainamid 100 mg hígított 0,9% -os NaCl oldatot vagy 5% dextrózt koncentrációban 2-5 mg / ml koncentrációra, és lassan, a vérnyomás szabályozásában, amelynek mértéke nem haladja meg az 50 mg / min. Ha szükséges, ismételt adagolása az azonos dózisú 5 percenként, hogy hatása, vagy elérni a teljes adag legfeljebb 1 annak érdekében, hogy az újbóli felhasználás megakadályozására az aritmiák hajthatjuk infúzió 2-6 mg / min.
Miután köpölyözés podderdaniya aritmiás hatás esetleg / m bevezetése - 0,5-1 g (2-3 g / nap), de előnyösen orális vagy / beadás módjától.
Belül. Ha a pitvari ritmuszavarok, amelyek nem igényelnek azonnali kezelést telítő adagot novokainamid - 1,25 g, majd 0,75 g 1-2 óránként, ha szükséges, figyelembe véve a hordozhatóság 0,5-1 g 2-3 óránként fenntartó adag -. 0,5-1 g, attól függően, hatásosságát és tolerálhatóságát egyszer minden 4-6 órában.
Amikor kamrai ritmuszavarok, amelyek nem igényelnek azonnali kezelést, telítő dózis - 50 mg / kg / nap 8 részre osztott dózisban (3 óránként), a dózist szükség szerint.
Tabletták elnyújtott hatását - a fenntartó dózisban szupraventrikuláris aritmiák: befelé 1g minden 6 órában; ha kamrai fibrilláció - 50 mg / kg / nap 4 adagra elosztva (6 óránként), a dózist szükség szerint.
Amikor átváltanak az orális út megszűnése után / v infúzió, az első dózist adjuk be 3-4 óra maximális fenntartó adag felnőtteknek -. 6 g / nap.
Gyermek. Belül, és 12,5 mg / kg-os vagy 375 mg / m testfelület 4-szer naponta.
Amikor a CRF közötti intervallum vétel adag 4 óra (CC 50 ml / perc), 6-12 órán keresztül (CC 10-50 ml / perc), és 12-24 órán át (CC kevesebb, mint 10 ml / perc).
A CHF II-III art. a napi dózis 25% -kal csökken.
Ha kihagyott adag prokainamid, meg kell venni a lehető leghamarabb 2 óra (4 óra hosszan ható tabletta); ne vegye, ha azt észleljük, később; nem dupla adagot.
Ia osztályba tartozó antiaritmiás gyógyszerként alkalmazzák, membrán stabilizáló hatása.
Gátolja az aktuális bejövő gyors Na +, csökkenti a depolarizációs sebességet fázisban 0. Gátolja vezetőképessége lelassul repolarizációra. Csökkenti az ingerlékenység a szívizomban a pitvarok és a kamrák. Növeli az effektív refrakter periódus időtartamát az akciós potenciál (az érintett szívizom - nagyobb mértékben). Lassú hővezetés, amely akkor következik be, függetlenül az értéke a nyugalmi potenciál kifejezettebb a pitvarok és a kamrák, kevesebb - AV-csomó.
Közvetett m-antikolinerg hatást, összehasonlítva a kinidin és a dizopiramid. kevésbé hangsúlyos, így paradox javítása AV-vezetési általában nem figyelhető meg.
Ez hatással van a 4. fázisban depolarizáció, csökkenti a automatizmus az ép és beteg szívizom, gátolja a funkció sinus és ectopiás pacemakerek néhány betegnél.
Aktív metabolit - N-acetylprocainamide (N-APA) még kifejezettebb aktivitása III osztályba tartozó antiaritmiás szerek, meghosszabbítja az akciós potenciál időtartamát.
Ez egy gyenge negatív inotróp hatást (anélkül, hogy lényegesen befolyásolná a NOB). Vagolitikus és értágító tulajdonságokkal, ami tachycardia és az alacsonyabb vérnyomás, perifériás vaszkuláris rezisztenciát.
Elektrofiziológiai hatások megmutatkoznak a kiszélesedő QRS komplex és nyúlását az intervallumok P-Q és Q-T. Idő kell elérni a maximális hatást, ha szájon át 60-90 perc, a / a bevezetőben - azonnal, a / m - 15-60 percig.
Az idegrendszer: hallucinációk, depresszió, súlyos izomgyengeség. szédülés. fejfájás. görcsök, pszichotikus reakciók produktív tünetegyüttes, ataxia.
Az emésztőrendszer: a keserűség a szájban.
Oldalról a vérképzés, és a hemosztázis rendszer: hosszú távú használata - gátlása csontvelő vérben (leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis aplasztikus anémia.), Hemolitikus anémia pozitív Coombs teszt.
Az érzékek: ízérzés.
A CCC: vérnyomáscsökkentés, kamrai paroxizmális tachycardia. A gyors be / egy esetleges összeomlás. megsértése vagy pitvari intraventrikulas aszisztolé.
Allergiás reakciók: bőrkiütés.
Egyéb: hosszú távú használat - kábítószer lupus erythematosus (30% -ánál a kezelés időtartama nagyobb, mint 6 hónap).
Valószínű mikrobiális fertőzések, lassú gyógyulási folyamatot és fogínyvérzés kockázata miatt a leukopénia és trombocitopénia.
Overdose. Tünetek: zavartság, oliguria, ájulás, aluszékonyság, szédülés erős (különösen az idősebbekben), gyors vagy szabálytalan szívverés, hányinger, hányás, hasmenés, étvágytalanság, csökkent amplitúdót QRS komplex és a T hullám, csökkenthetik a vérnyomást, összeomlása. AV-blokk, kamrai tachycardia, rohamokban, asystolia.
A prokainamid túladagolás kezelésére, ha azt a közelmúltban - gyomormosás, a kábítószer-használat, a savasító a vizeletben; hemodialízissel miközben csökkenti a vérnyomást - beadását norepinefrin vagy fenilefrin.
Elfogadás „üres” a gyomorban (1 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után), egy pohár víz gyorsabb felszívódását, vagy étellel vagy tejjel, hogy megakadályozzák irritáció a gyomor nyálkahártya; A tabletták tartós hatású - egészben, ne törje össze, ne törje össze, ne rágja.
Mielőtt / alkalmazás kell hígítani, beadási sebessége nem nagyobb, mint 50 mg novokainamid / perc; Meg kell tenni csak a kórházban.
A kezelés alatt figyelemmel kell kísérni a vérnyomást, az EKG, perifériás vér formula, különösen a leukociták (2 hetente az első 3 hónapos kezelés, majd hosszabb időközönként).
Miután tartós fenntartó kezelés körülbelül 80% -ánál növekedést mutatott a titerben antinukleáris antitestek, leggyakrabban keresztül 1-12 hónappal a kezelés megkezdése után (összefüggésben a tünetek megjelenését összeegyeztethető SLE szükséges időszakonként meghatározza a titere antinukleáris antitestek).
Leukopenia valószínűbb, ha a beadási formák prologirovannogo eljárásokat, különösen a műtét után a szív- vagy érrendszeri. Általában azt az első 3 hónapos kezelés prokainamid (vérkép visszanyert néhány hét után abbahagyása után).
Amikor alkalmazható gyermekek fenntartani a terápiás koncentrációk magasabb dózisra lehet szükségük; Az idős emberek nagyobb valószínűséggel alakul ki vérnyomáscsökkenés.
Need for óvatosan értelmezési laboratóriumi eredmények (a lehetséges befolyása van a vizsgálati eredmények).
Kijelölésekor terhesség alatt fennáll a potenciális kockázat a artériás vérnyomáscsökkenés között az anya, ami oda vezethet, hogy a méh-placenta elégtelenség.
A kezelés során procainamid óvatosnak kell lenni, ha a vezetés és a többi leckét. Potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Alkalmazás novokainamid fokozza a hatást az antiaritmiás, vérnyomáscsökkentő, antikolinerg és citosztatikus szerek, izomrelaxáns mellékhatások bretilium-tozilát. Míg az antihisztamin gyógyszerek hatását erősítik atropin; a pimozodom - meghosszabbítják az intervallum Q-T.
Aktivitását csökkenti antimiastenicheskih gyógyszerek.
A cimetidin csökkenti a vese-clearance és meghosszabbítja novokainamid T1 / 2.
A kombinációs terápia anti-aritmiás szerek osztály III kockázata aritmogén hatás növekszik.
Gyógyszerek, amelyek elnyomják a csontvelő vérben, növeli a myelosuppressio.
Kérdések, válaszok, észrevétele van a gyógyszer prokainamidot:
Üdvözlünk! Férj a kórházban nővér véget IV
tisztán Novocain (egyenesen az üvegből). Ezt megelőzően, ő novocain
hígítjuk bő glükóz. Amikor szállított csak
Novocain. férjem történt szédülés és veszteség közel
tudat. Volt hogy nyomja meg a „nővérhívó” gombra. jött
Egy másik nővér gyorsan eltávolította a csepegtető, és azt mondta, hogy
bevezetése tiszta novocain halálhoz vezethet.
Igaz ez?
Vezethetnek be novokainamid származó tachycardia, lassan adják,
hígító. Ez oda vezethet, hogy a bradycardia és a hirtelen nyomáscsökkenés.
Kérjük jelezze helyettesíti novokainomida.
Megfelelően megírt - prokainamidot. Ő a gyógyszertárakban. Lehet helyettesíteni más antiaritmiás szerek, de a találkozó is, hogy csak az orvos, az Ön kórtörténetét és állapotát.
Helló, kérjük, mondja meg, hol lehet kapni gyógyszert ampullák NOVOKAINOMID Moszkvában, Szentpéterváron, a Murmanske.Zaranee hálás. Tekintettel Pilikin C.
Sajnos nem találtunk novokainamid kapszulában drogériák Moszkvában és Szentpéterváron.
Mondd, kérlek, ahol meg lehet vásárolni Novokainomid?
Ő sok gyógyszertárakban, de tévedsz írni a nevét. Ez így van - prokainamidot.
Hol lehet vásárolni novokainomid?
Nem találtunk novokainamid gyógyszertárak Moszkvában és Szentpéterváron.
Tegye fel kérdését, a szakértő
Keresse meg a drog a gyógyszertárakban • Itt valószínű helyettesítő • Kérje a gyógyszerész
Információ prokainamidot készítmény a jelen szakasz célja az orvosi és gyógyszerészeti szakemberek és nem kell használni az öngyógyítást. Információk jelennek felülvizsgálatra alapvető tulajdonságait a gyógyszer és nem tekinthető hivatalosnak.
az árak, a rendelkezésre álló gyógyszertárakban szerepel ezen az oldalon frissül naponta kétszer. Az árak mindig látható a részben keresés és a megrendelés gyógyszerek a gyógyszertárakban.