Klinikai pszichológia, mint egy speciális témakörben alkalmazási feladat - előadás 17. oldal

ET Sokolov és VV Nikolaeva felhívni a figyelmet egy fontos mechanizmus pszichoszomatikus viszonyok - a mechanizmus „ördögi kör” / 44 /. Ez azon a tényen alapul, hogy a jogsértés kezdetben jelentkezik a szomatikus szférában okoz pszichopatológiai reakciók nyugtalanító személyiség, és ezek a reakciók, viszont az oka a későbbi szomatikus betegségek. Ez a gondolat is kiderült, a „pszichoszomatikus ciklus”, amikor a rendszeres frissítését lelki problémák és a kapcsolódó hosszú és intenzív élmények vezet súlyosbodása krónikus szomatikus betegségek vagy alkot egy új szomatikus tünet.

- veleszületett alkotmány a test, endokrin, fiziológiai és az idegrendszerre;

- organikus betegség gyermekkorban, ami a specifikus szervben sebezhetővé válik;

- típusú babaápolási gyermekkorban (például ringatja, szoktatjuk a WC, és etetni, közölte, stb ...);

- véletlen fizikai sérülés, hogy egy gyermek;

- alkalmi tapasztalat traumát gyermekkorban;

- az érzelmi légkör a családban, együtt a személyes tulajdonságok szülők és testvérek (testvérek);

- fizikai trauma felnőttkorban;

- felnőtt tapasztalat traumatikus élmények személyes és szakmai kapcsolatok.

Hagyományosan tekinthető „valódi” pszichoszomatikus betegség nem igazán inkább kapcsolódik a hatás pszichológiai tényezők, mint bármely más. Ezért helyesebb beszélni nem az adott pszichoszomatikus betegségek, valamint az általános szomatikus betegségek működésével kapcsolatos pszichogén tényezők.

1980-tól, hogy olvassa el a fizikai tünetek, amelyek rendkívül funkcionális jellegű, de ebben az esetben a beteg nem képes felismerni a jelentős pszichológiai tényezők (pl felsoroltakétól a fenti listában J. Pollock), bevezette a szomatoform rendellenességek.

A szomatoform rendellenességek közé tartoznak a lehetőségét állandó szempont egy vagy több betegség, de szükségszerűen nehéz, a szomatikus betegség (hypochondriasis). És azt is - szomatizációra tünetek ismétlődő rohamok hányás, hasi fájdalom, viszketés, égő érzés, bizsergés, zsibbadás, szexuális zavarok kíséretében külön szorongás és a depresszió.

Túlterhelés vagy stressz is hozzájárul a szomatoform rendellenességek.

Pszichiáterek között van olyan vélemény, hogy abban az esetben, szomatizációs zavar, beszélhetünk az úgynevezett „larvirovannoy depresszió.” Két szomatoform tünetek és a depresszió létezik szignifikáns összefüggést azonban, ahogy rámutatott Rif, szomatoform tünetek gyakran előfordulnak hosszú megjelenése előtt a depressziós tünetek / 21 /. Ezen kívül, még nem sikerült közös biológiai rendellenességek, így a magas korreláció a depresszió és szomatizációt még nem mondhatjuk, hogy a szomatoform reakció szükségszerűen kapcsolódó depressziós zavarok. Talán itt van egy kölcsönös hatása különböző tényezők: az emberek szomatoform rendellenességek gyakran korlátozza az az élet, ami hozzájárul a depresszió kialakulásának a jövőben. És fordítva - azok a depresszió általában egy torz felfogása testi érzetek.

33. A problémák a pszichoszomatikus kapcsolatokat. Meghatározás pszichoszomatikus betegségek. A szerepe a pszichológiai tényezők felemelkedését és leküzdeni.

Pszichológiai problémák szomatikus betegségek klinikán. Belső kép a betegség.

A fő pszichológiai probléma a klinikán orvosi betegség - a kapcsolat a lélek és a test, lélek és a szóma. kétségtelen tény, hogy a kommunikáció is (mentális állapotok befolyásolják az egészséget, és fordítva), de a mechanizmus nem tisztázott.

Ez a probléma van kialakulóban a két szempontból, az első - a hatása a pszichológiai és fizikai. Egy lehetséges hipotézis -, hogy ez a kötés, a pszichológiai hatása testi funkciók közvetíteni az érzelmi és motivációs szféra limbikus talamusz egységet. A kutatás ezen a területen főként a pszichoszomatikus betegségek.

Pszichoszomatikus betegségek - multifaktoriális betegség, etiológiája és fejlesztése, amelyek fontos szerepet játszanak a pszichológiai tényezők.

A számos pszichoszomatikus betegségek közé tartoznak:

- CCC Pathology (magas vérnyomás, ateroszklerózis, angina pectoris, a szívkoszorúér-betegség, szívinfarktus, stroke, GM)

- gyomorfekély

Lehetséges „hozzájárulás” mentális tényezők a betegség:

1) Van néhány jellemzője a pszichológiai felépítése az egyes, egyre nagyobb a betegség kialakulásának kockázata, - hangsúlyozás, psychopathy - fokozott neurotikus rendellenességek, stb

2) fokozza a hatást a stressz pszichológiai tényezők már a betegség kialakulásának.

Egy példa a pszichoszomatikus betegségek - neurotikus rendellenességek. határosak idegi és mentális betegségek. Ha neurózis szellemi tevékenység van frusztráció, nincs megsértése kognitív vagy motivációs szféra - ez nem egy mentális betegség, de ez változó sokféle fizikai funkciók és néhány konkrét mentális funkciókat. Középpontjában a neurózisok pszichológiai konfliktusokat.

- emésztési zavarok funkció, szex, étkezési zavarok, alvás, depressziós hangulat, háttér depressziós háttér

- kimerültség a neuro-pszichikus aktivitás, figyelemhiány, memóriazavarok, lassuló üteme tevékenység, az általános levertség, ingerlékenység.

A másik oldalon ez a kérdés - a kérdés, hogy a befolyása a fizikai feltételek a mentális állapotát. különösen - abban az esetben, a krónikus betegségek.

Belső kép betegség - tükrözi az emberi pszichére, önkéntes vagy kényszerű, tudatos vagy tudattalan, fizikai állapota (Luria be).

Típusú felfogása a betegség, ami a tudatosság szintje:

- nozognosticheskoe (magas és általános szintű tudatosság)

- akut (valós megnyilvánulása aránytalan előfordulása affektív személyiség alkatrészek)

- hiányos (észlelés nem minden változás, a források elosztása a tényleges tapasztalatok esetén)

- torzított (alacsony tudatosság túlnyomórészt logikai feldolgozása fájdalom)

Féle érzelmi és személyes válaszok a betegség:

- megfelelő megértését és aktív beállítást kezelésére

- „Ésszerűsítése az arány” - teljes visszaverődés változás, nincs telepítés kezelésére és a vágy, hogy kifejtse állapotának lélektani okokból kigondolni fájdalmas tapasztalatok

- „Hipochonder arány” - fokozott érzékelése a betegség egy pesszimista becslés helytelen megértése a betegség természetétől

- „Pánik hozzáállását” - felfokozott érzékelés, részleges megértését megsértésének jellegét, a pozitív környezetben kezelésére

- A „passzív hozzáállását” - a hivatalos felfogás a betegség kezelésére és a passzív elfogadás

- „Tagadása hozzáállását” - figyelmen kívül hagyva a „érzés betegség”, és a kezelés szükségessége