Körülbelül lágyszövet-betegségek
Lipoma (lipóma; Gr lipos zsír + OMA; .. Syn Wen lipoblastoma) - egy jóindulatú daganat, amely fejleszti a zsírszövetből.
Lipoma sokkal gyakoribb nőkben a 30 év és 50 év; lokalizálódik a bőr, szubkután, intramuszkuláris, retroperitonealis, perinephric zsír, emlőmirigy, gyomor-bél traktus szervek, a tüdő, a mediastinum, szívizom, agyhártya, mentén idegtörzs a csontokban. Heterotóp lipóma fordul elő a koponyaüregbe, májat, méhet; disembriogeneticheskih fejlődik alapjait zsírszövetben.
Lipoma néha eléri nagy méretben. Ezekben az esetekben, a tumor droops, alapja behúzzuk a kis lábát a bőr (lipoma inga), amely megteremti a lehetőséget a torlódás, ödéma, nekrózis és a fekély. Retroperitoneális lipómák sokkal gyakoribb a nőknél 40 és 50 év; nagyméretű teszi őket néha megtapogat a hasfalon keresztül.
diagnózis lipómákat
Lipoma diagnózis alapja rendszerint a klinikai vizsgálat. Bonyolult esetekben elkülöníteni más daganatok, Lipoma, lehet alkalmazni a citológiai szúrt egy finom tűvel. Ez vérvétel gyakorlatilag fájdalmatlan, másrészt azt is, amely nagyon hasznos információt nyújt a diagnózis.
Nagy jelentőséggel bír a diagnózis lehet fejlett ultrahang, amely feltárja a jó felhalmozódása zsírszövet.
Ultrahang képe a Lipoma. Áramkör lipóma nyilak.
Bizonyos esetekben, amikor a Lipoma a nehezen elérhető helyeken az érzéseket (például belsejében a mellkas), szükséges, hogy vegye igénybe a röntgen vizsgálat.
Nagyon gyakran gyakran felkeresik diagnosztizált betegeket, mint „Lipoma fej” (vagy tűzték ki maguknak egy ilyen diagnózis). Természetesen egy Lipoma a fej lehet. Azonban gyakrabban a fejét vstechayutsya úgynevezett „atheroma”. Atheroma - ez nem egy daganat, ez az eredmény a blokkolás a faggyúmirigyek, melyek a fej nagy számban. Ha a faggyúmirigy csatorna eltömődik, és nagyon vas továbbra is működik, a faggyú, amely az ilyen a vas nem tud menni a bőr felszínén, és már indul is, hogy nyúlik magát mirigy mint egy felfújható ballon (csak a tartalmát a „labda” nem levegő, és a faggyú és levált hámsejteket).
kezelésére lipómákat
Ha a lipoma kicsi, lehetséges, hogy adja meg a gyógyszer okozza fordított felszívódást Lipoma. A siker valószínűsége - 80%. Az ilyen kezelés lehet alkalmazni, ha a mérete nem haladja meg a lipoma 2,5-3 cm. Lipoma kilyukadt egy nagyon vékony tűvel, előnyösen ellenőrzése alatt az ultrahang, és ez beadni egy bizonyos mennyiségű készítménnyel. Lipoma felszívódást után várható, körülbelül 2 hónap.
Ha Lipoma mérete nagyobb, mint 3 cm, akkor az egyetlen lehetséges módja kezelésére műtéti eltávolítása.
Lipoma vissza, mielőtt eltávolítja. Tervezett metszés vonal eltávolításához Lipoma
Lipoma vissza eltávolítása után. Lipoma vissza, azt az előző ábrán eltávolítása után.
Kis lipomái lehet távolítani helyi érzéstelenítésben nélkül kórházi, nagy lipómákat megkövetelheti érzéstelenítés és kórházi kezelést 1-2 napon át. A posztoperatív időszakban 1-2 hétig a beteg felügyelete alatt a sebész. Eredmények sebészeti kezelés általában kedvező.
Néha a betegek, akik több lipomái, megkérdezni, hogy a Lipoma alkotja a zsírsejtek, ez azt jelenti, hogy ha fogyni, én lipómákat eltűnnek?
Sajnos, a válasz nemleges. Eltűnnek. Lipoma - bár jóindulatú, de még mindig a duzzanat. Ez nem vonatkozik a vezérlő jeleket a test. Amikor minden normális zsírsejtek testzsír, nem veszít Lipoma. Ismeretes, hogy még az előfordulása táplálkozási kimerülés lipomái nemcsak a testzsír, de továbbra is felhalmozni azt.
Egy másik gyakori kérdés a betegek, ha a lipoma - egy tumor, mennyire veszélyes ez? A legtöbb esetben a Lipoma nem veszélyes, mivel ez a daganat jóindulatú. Mint tudod, az összes daganat vannak osztva jóindulatú és rosszindulatú. Jóindulatú daganatok lassan növekszik, anélkül, hogy behatol a szomszédos szervek, ők csak nyomja a szövetben körülhatárolt a kapszula - köpeny kötőszövet.
Lágyrész szarkóma
A kompozíció a lágy szövetek a végtagok és a törzs magában foglalja a szubkután és intramuszkuláris zsír, fascia, inak, intramuszkuláris és okolososudistyk soedenitelnotkannye réteget, szinoviális szövet, az izmok és poperchnopolosatye köpeny a perifériás idegek.
A legtöbb zlokachesvtennyh lágyrészdaganatok egyike szarkómák. Jellemzőjük a oligosymptomatic fölött és hasonlóság a klinikai kép a jóindulatú daganatok és a nem-daganatos betegségek.
morbiditás
Malignus lágyrész tumor egyike a viszonylag ritka daganatok. Ezek mintegy 1% -a az összes rosszindulatú. Nem volt szignifikáns különbség előfordulása a különböző részein a világon nem tárt fel. A malignus lágyrészdaganatok férfiakban, mint a nők, de a különbségek nem jelentősek.
Az esetek többsége - azok a személyek 30-60 év, de a betegek 30 évesnél fiatalabb 1/3 év.
lokalizáció
Lágyszöveti szarkómák előfordulhat bármely testrész. Mintegy fele a tumor lokalizálódik az alsó végtagok. A leggyakrabban érintett csípő. A 25% -ában szarkóma található a felső végtagok. A többi törzs és néha a fejét.
Mi szarkóma?
Rosszindulatú daganata lágy szövetek szerelvény formájában van lekerekített fehéres vagy sárgás szürke göröngyös vagy sima felületű. A következetesség a daganatok növekedése függ az a szövettani struktúrát. Ez lehet sűrű (fibrosarcoma), lágy (liposzarkómában és angioszarkóma), és még zselé (myxoma). Igaz kapszulák lágyszöveti szarkómák azonban nem, növekedése során a tumor összenyomja a környező szövetekben, az utóbbit lezárjuk, amely egy úgynevezett hamis kapszula, ami elég egyértelműen kontúros tumor.
Növekedését és a metasztázist
Rosszindulatú daganata rendszerint akkor fordul elő a vastag mély rétegeibe izmokat. Mivel a méret a daganat fokozatosan átterjed a testfelület. Növekedése felgyorsult hatása alatt trauma és a fizikai kezelések.
A tumor általában magányos, de bizonyos típusú szarkómák jellemzi több lézió. Néha előfordulnak nagy távolságra egymástól (többszörös liposzarkóma, malignus neurinóma át Reklinhauzena betegség).
Zisa lágyrészdaganatok történik többnyire az hematogén (vérerek). Kedvenc lokalizációja áttétek a tüdőben. Ritkábban hatással van a májra és a csontok. Áttétek a nyirokcsomók találhatók 8-10% -ában.
A jellemzője lágyrészdaganatok megléte tumorok sáv közötti közbülső jóindulatú és rosszindulatú. Ezek a tumorok mestnoretsidivirueschim infiltratív növekedés, gyakran megismétlődik, de nem ad áttétet vagy csak ritkán áttétet (hasfal desmoid tumor, izomközti vagy embrionális lipómák és fibrómák, fibroszarkómák differenciált et al.)
klinikai kép
Az ólom a megjelenése jellemző csomópont fájdalommentes duzzadása vagy kerek vagy ovális. Csomópont méretek változhat 2-3 25-30 cm. A felület természetétől függ: a tumor típusa. A határait tumorok jelenlétében a kifejezés hamis egyértelmű kapszula, mély kontúrokkal ágynemű tumor duzzanat fuzzy, nehéz meghatározni. A bőr általában nem változott, de összehasonlítva az egészséges oldalon a daganat van egy helyi hőmérséklet-növekedés, és egy hatalmas, gyorsan növekvő, és eléri a felszíni képződmények jelennek kitágult rózsaeréből hálózatot cianinózisosak színezete és beszűrődés vagy fekélyek a bőrön. Tapintható képződése mobilitás korlátozott. Ez az egyik legjellegzetesebb és fontos a diagnózis a tünetek.
Alkalmanként lágyrész szarkóma előnyét végtag alakváltozás okoz elnehezülése ügyetlenségüket ha mozog, de ritkán törött végtag funkciót.
„ALARM”, amelyek jelenléte kell kifejezni gyanúja lágyszöveti szarkóma tartalmazza:
- fokozatosan növekvő jelenlétében tumorképződés;
- mozgásukban korlátozott, amelynek egy tumor;
- tumor megjelenésére származó mély rétegeibe lágyszövet;
- előfordulása duzzadási időszak után több hétig 2-3 év vagy több a sérülés után.
lágyszöveti szarkómák kell az integrált kezelést, amely a széles kimetszés a tumor, a sugárkezelés és a kemoterápia. Sebészeti beavatkozás továbbra is a vezető eleme radikális kezelést. A kötet a művelet mértékétől függ, és helyét a tumor. Normál működés széles kimetszés tumorok az egész mozgásszervi fascia rekesz az anatómiai tartományon belül.
Daganatok intermusculáris helyet kivesszük a szomszédos területeken izmokat. Amikor a csírázás a nagy hajók a tumor, főidegek fatörzsek vagy a csontban, miközben több sikertelen intakt, amputációk műveletek láthatók. K amputáció igénybevételét, valamint a tüneti kezelést jelent a fejlett formáit tumor bontását és vérzéses szövődmények érintő vagy elviselhetetlen fájdalmat. A sugárterápia mellett alkalmazott műtét. Amikor a daganatok a kis méretű használt posztoperatív besugárzás, ami csökkenti a visszaesés kockázatát.
Az is hatásos preoperatív besugárzás. Mellyel a tumorok jelentős méretű, de csak óvatosan alkalmazható, mert a kialakulásának kockázata a szövődmények a sebet. Kemoterápia rosszindulatú daganatok, a lágy szövetek már széles körben használják az elmúlt években. Adjuváns kemoterápia csökkenti a kiújulás kockázata és a metasztázis műtét után. A leghatékonyabb adriamycin. Az önálló alkalmazás okozva remissziót betegek 30% -ánál.
A kezelés eredményeit
Az integrált megközelítés a sugárzás terápia és az adjuváns kemoterápia eredményezett jobb hosszú távú kezelés eredményeit. 5 éves helyreállítási lehet elérni 70-80% -ánál lágyszövetszarkómákban és a végtagokat, és 50-75% -ánál daganat található a törzsön.