Hererák a férfiak, a tünetek, diagnózis és kezelés
Főoldal> Urológia> Mik a tünetek és a kezelt hererák a férfiak?
Hererák - rosszindulatú daganat származó hámsejtek. Neoplazma elsősorban fiatal férfiak. Hererák jól reagál a kemoterápiára és a sugárterhelés, ami nagyban növeli az esélyét a kedvező kimenetel időben történő kezelés az orvos.
Hererák - rosszindulatú daganat eredő hámsejtek
A statisztikák szerint a hererák fordul túlnyomórészt éves kor között 20 és 40 éves. A csúcs előfordulása fordul évesen 32 éves. 40 év után, a valószínűsége a betegség kialakulásának jelentősen csökken.
A pontos okát carcinoma nem ismert. Azonosítani néhány kockázati tényezői a betegség:
- genetikai hajlam;
- cryptorchidism;
- Sugárzás képzés;
- Szállás környezetszennyező területén.
A hatása olyan tényezőket, mint a here trauma, műszeres beavatkozás és meddőség - jelenleg nem bizonyított.
Cryptorchidism: 1 - herezacskó;
2 - rendes here;
3 - nem szállt here
Cryptorchidism (undescended herét a herezacskóban) tartják az egyik fő kockázati tényező hererák. Normális esetben a herék leszállnak a herezacskóba kell a születési időt, vagy két éven belül a születése után. A retroperitoneumban herék nem létezhet túl magas hőmérséklet változik a here szerkezetének és stimulálja a rosszindulatú daganatok növekedését. Ennek elkerülése érdekében, miután a 2 éves kor, az orvosok azt sugallják, hogy a művelet csökkenti a here a herezacskóban, és így megszabadulni a fiú a rák kockázatát.
- Ha cryptorchidism kialakulásának esélyét hererák nőtt 3-10 alkalommal (a különböző forrásokból).
- Ha egyoldalú cryptorchidism tumor rendszerint felmerül a tojás nem fog esni.
- A művelet csökkenti a here a herezacskóban csökkenti a rák kialakulásának kockázatát, de nem szünteti meg teljesen ezt a lehetőséget.
Örökletes hajlam - másik oka a hererák. A tudósok megállapították, ki: vannak bizonyos szakaszai a gének, amelyek felelősek az előfordulása carcinoma. A jelenléte a nagyapa, apa vagy testvér hererák - egy alkalommal egy alapos ellenőrzés és folyamatos nyomon követése a feltétele a herék.
Jelenlétében családjában rákos valószínűsége növekszik többször.
besorolás
A származási petefészek tumorok vannak osztva több csoportra:
- csíra (mag származó epiteliális);
- sex cord stroma tumor;
- vegyes tumor.
A klinikai gyakorlatban, van egy értéke az elkülönülés csírasejt tumorok seminoma és nonseminoma. Fajta tumor kiderült, miután a szövettani vizsgálat. tumor típus határozza meg a növekedés üteme és a valószínűségét a távoli metasztázisok.
A gyakorlók onkológusok meghatározásában tumorstádium használatának nemzetközi TNM osztályozási rendszer. Ez a rendszer figyelembe veszi a méret a tumorok, a jelenléte a regionális és távoli metasztázisok. A lépésig a TNM befolyásolja a választott adagolási rend, és nagymértékben meghatározza a prognózis a betegség.
A megnyilvánulásai hererák tartalmazza:
- megjelenése tapintható tumorok a herezacskó (kerekítve fájdalommentes képződés);
- növekedése a herezacskó mérete (a tumor növekedése miatt);
- herefájdalmat (a későbbi szakaszában a betegség).
Minden hererák tünetei nem specifikusak, és megtalálható sok más betegség. A pontos diagnózis szükséges alkalmazni az orvos (urológus vagy onkológus).
Hererák alakul, egyetlen sejtből, mely felosztja kontrollálatlan. A kezdeti szakaszban a tumor láthatatlan, és nem mutatható ki ismert módszerekkel. Létrejötte óta az első atípusos sejtek, míg a nagy részét az oktatás kb 5-7 év. A jövőben a daganat kezd gyorsan nő, egyre nagyobb méretű 2-3 alkalommal 2-3 havonta. Vannak esetek, amikor a here karcinóma elérte a nagyon nagy méretű, zavarja a gyaloglás és jelentős kellemetlenséget okozhat a létét.
Abban az esetben, legalább egy tünetet, azonnal forduljon orvoshoz!
Hererák - agresszív tumor gyors növekedését és kialakulását áttétek. Amikor karcinóma metasztázis véráramon keresztül átterjedt és nyirokrendszeri sejtek más szervekben. Áttétek leggyakrabban megtalálható a hashártya mögötti nyirokcsomók és a tüdőt.
Összefüggő tünetek áttételes hererák:
- nehézlégzés, köhögés és légszomj (a tüdőbetegség);
- alsó végtag ödéma (a tömörítés a vena cava inferior);
- fájdalom az ágyéki területen (növelésével a hashártya mögötti nyirokcsomókból);
- vesegörcs (miatt tömörítési a ureter);
- vesebetegség és veseelégtelenség;
- ileus (miatt tömörítési a bél megváltozott nyirokcsomók).
A megjelenése metasztázis esetében szignifikáns előfordulása a rák és egy speciális megközelítést a betegség kezelésében.
diagnosztika
A következő módszereket használjuk kimutatására hererák:
Ellenőrzés a urológus vagy onkológus
A vizsgálat során az orvos értékeli a bőr állapotát, felhívja a figyelmet, hogy a méret a herezacskó és a herék megtapogat. Szükségszerűen határozza meg a helyét és méretét a tumor, a kapcsolatban a mellékhere, spermatica vezeték, valamint a bőr alatti zsír. Tapintható és hozzáférhető nyirokcsomókat az ágyéki területen. Az eredmények szerint az első értékelési az orvos tudja azonosítani a tumor vagy jelenlétére utal más hasonló betegségek (hydrocele. Haematoma, lágyéksérv. Epididymitis et al.).
Bármilyen tumorképződést, vagy megvastagodása a herék - jelzés az ultrahang. Alatt ultrahangos orvos tumorok detektálására vagy különböztetni más betegségek területén.
MRI megbízhatóan meghatározni, hogy egy tumor onkológia
röntgenográfia
X-sugarak a tüdő segít azonosítani a távoli metasztázisok. Vallomása szerint elvégzett CT a mellkas és a hashártya mögötti térben.
Elemzés tumormarkerek
Hererák a vérben következő anyagok találhatók:
- AFP (alfa-fetoprotein);
- b-hCG (b-alegység humán chorion gonadotropin);
- LDH (laktát-dehidrogenáz).
Mindezek az anyagok az úgynevezett tumormarkerek (Onkomarkerek). Általában, ezeket nem lehetett kimutatni a vérben, vagy alacsony koncentrációban detektálták. A küszöböt meghaladó kedvez hererák. Meghatározása tumormarkerek lehetővé teszi, hogy állítsa a diagnózis, hogy értékelje a szakaszában a kóros folyamatok, hogy meghatározzuk a terápiás megközelítés azt sugallja, prognózist. Rendszeres ellenőrzése a tumormarkerek is segít időben felismerni rák kiújulásának.
terápiák
Hererák A kezelés mindig azzal kezdődik, hogy a daganat eltávolítása. További stratégia függ a szakaszában a folyamat, a jelenléte a metasztázisok, és társbetegségek.
sebészi kezelés
Orhifunikulektomiya - műtéti eltávolítása a here a spermavezeték kábel - végzik altatásban. Nem szükséges, hogy késleltesse az eljárást. A korábbi daganatot eltávolították, annál nagyobb az esélye, hogy kedvező a betegség kimenetelét.
Technika a működése függ a tumor méretét. Az eljárás során a várható casting rákos sejtek a keringési és áttét a belső szerveket. Ennek elkerülése érdekében, a sebész kötszerek etetés tojás vérereket, és így megakadályozzák a terjedését a kóros sejtek. A tumor eltávolítottuk, ami után az anyagot arra irányul, hogy sürgős szövettani vizsgálat egy laboratóriumban. Az eredmény a tanulmány kész lesz 15-30 perc alatt. Ha a rák diagnózist, a művelet bővült a teljes eltávolítása a tojás együtt spermavezeték vezetéket. A jóindulatú daganat esetleg kivágását belül egészséges szövetet.
Nem szükséges, hogy késleltesse a művelet - hererák a későbbiekben jár az eltávolításuk
Hererák későbbi szakaszaiban az elváltozások a hashártya mögötti nyirokcsomókból sugallja azok eltávolítására. Kimetszése után nyirokcsomók sok férfi fejlődő komplikációk - hiánya ejakuláció normális közösülés (közösülés száraz). Ilyen helyzetben az ember nem lehet gyermeke. Mivel a nagy kockázat az ilyen szövődmények műtét előtt, sok klinikák kínálják eljárás mélyhűtés a sperma. Konzerv sperma később a mesterséges megtermékenyítéshez használt.
Szexuális élet eltávolítása után egy here nem szenved. Abban az esetben, kétoldalas orhifunikuloektomii kijelölt helyettesítő terápia férfi nemi hormonok.
sugárkezelés
Sugárzás besugárzás látható a seminoma heretumor. Ez a forma a betegség érzékeny a sugárkezelés. Neseminomnyh daganatokat nehéz sugárzás. Az eljárás előtt végezzük a műveletet, és eltávolítása után a here. besugárzás terület és időtartama a terápia során az orvos határozza meg az egyes beteg.
kemoterápiás kezelés
Alkalmazása potenciális gyógyszerek mutatja megjelenése távoli áttétek. Drugs gátlására használhatók a rákos sejtek növekedését, és elősegítik a gyógyulást. Adagolás és a kezelés időtartamától aránya alapján határoztuk meg a betegség stádiumától.
A prognózis a hererák függ a tumor típusától és stádiumától a kóros folyamatot. Amikor egy féloldali roncsolása a here, a hiánya a távoli áttétek és a tumor markerek elég alacsony ahhoz, kedvező prognózist. A kellő időben történő kezelés az ötéves betegek túlélési hererák akár 90%.
megelőzés
Konkrét megelőzése hererák nem fejlődött. Nem tudta a pontos oka a betegség, nehéz bármilyen lépést, hogy megakadályozzák azt. A nem-specifikus megelőzési jön le, hogy az alábbi ajánlásokat:
- Rendszeres önálló herék.
- A látogatás az urológus legalább 1 alkalommal évente (akár a teljes jólét és a betegségtünetek hiányát).
- Időben sebészi kezelése cryptorchidism.
Minden ember rendszeresen végezzen önvizsgálatot a herék. Tapintásra kell figyelni, hogy a mérete, sűrűsége és alakja a herék, a szimmetria, a bőr állapotát a nemi szervek. Daganatok gyakran lokalizálódik elülső vagy oldalsó felületén a tojás. Amikor meglátja a gyanús Oktatási forduljon orvoshoz.