Egycsatornás, a biztosító az lenne, hogy a gyógyszert 2018-ban
„Támogatni a honlapunkon! Hála a havi adományok, csapatunk ütemezni a munkát, és hű marad helper a rászorulóknak. 100 vagy 200 rubelt havonta sok - ez egy igazi segítséget és támogatást „!
Beszélni, az egészségügyi reform, még csak egy része - finanszírozás - létre kell hozni egy kis szótárat, hogy ne vesszenek el a számos rövidítések e nehéz téma.
Ez a rendszer mára már történelem. Megjegyezzük, csak az, hogy amellett, hogy a kötelező egészségbiztosítási pénztárak az LCA és személyes pénzt a polgárok egészségügyi környezetben számíthat goszadanie. A high-tech és szakellátás (pl stenting hajók, csontpótlás) kvotirovalas és pénzt is voltak kórházak közvetlenül a költségvetésből. Továbbá, a kórház számíthatnak a különböző pénz „célzott programok”. Például a kiegészítő forrásokat a költségvetésből elkülönített felújítása és korszerűsítése a berendezések, vagy hogy egy új épületet.
Ez bonyolult rendszert, így LPU esélye megszerezni a további finanszírozás, hanem teremt további papírmunkát, és mi lehet ott, a korrupció.
Mennyibe kerül a fül?
Képzeljünk el egy egyszerű helyzet - egy fül fáj. Egy ember, egy beteg fülébe megy sehova tetszett a klinikán teszi egészségbiztosítási kártya és kap orvosi ellátást. Úgy tűnik, a helyzet a beteg helyzetét. És a szempontból a klinika is: kapott olyan szolgáltatást, amelynek most kell, hogy a pénzt a biztosító társaság. Ehhez szükség van egy számla, de LPU nem csak hogy a számokat „a plafon”, továbbá, van-e különbség a fülzsír eltávolítása a fül és akut középfülgyulladás. Hogy oldja meg ezt a problémát, és kétféle dokumentumot hoztak létre: normák és gyakorlatok.
Szabványok - viszonylag szerény, egy sor módszerek bizonyos betegségek kezelésében.
Rendek - az előírt működési feltételeit az egészségügyi létesítmények.
Ez a két dokumentum, és alapját képezik a tarifa a betegségek kezelésére, melyek egészségügyi létesítmény számláz a biztosító társaság. Nagyjából elmondható, hogy minden betegség a „ára”, a minden intézmény dolgozik az MMI rendszer.
Most térjünk vissza a helyzetet. Egy ember, egy beteg fül jön a klinikára. Ő azt diagnosztizálták, és ezután megfelelően a standard, kihasználva a berendezések, a gyógyszerek és a személyzet, amelyek meghatározott sorrendben, majd számlázni a biztosító társaság.
A gyakorlatban ez az egyszerű, általában az áramkör bonyolítja több pontot. Először is, nincs személyzet, nincs gyógymód a jelenléte csak az egyik megbízás nem jelennek meg. És másodszor, a biztosító társaságok érdekli az, hogy kevesebbet fizetnek, joguk van, hogy ellenőrizze az egészségügyi szolgáltatások a témában, hogy túl sok gyógyszert vagy gyógyszereket tervezett. Nem feküdt egy személy a kórházban a szükségesnél hosszabb ideig, és általában ott megfelelően lett kórházba.
És a szabványok és a tarifák - ez egy nagyon rugalmatlan rendszer. Ez nem teszi lehetővé az új technológiák, hogy nem veszi figyelembe a különböző súlyosságú ugyanazon betegség, ez az arány az átlagos költségek kezelésére sokféle esetben.
Kezelésére - a Jamali-Nyenyec Autonóm Körzet?
Ha szükséges állampolgár érdekel annál, hogy amennyiben az állami garanciák vagy személy, amely nem teljesül (a kezelés időpontjában, például), akkor az a személy meg kell fizetni a további kezelés vagy a sebesség is, hivatalosan, a egészségügyi intézmények alap.
Az sem világos, hogy a magán egészségügyi szolgáltatások fog működni az MMI rendszer, mivel a tarifa nem jár profit. Azonban valójában a munka, és valahogy sikerül megmenteni, optimalizálják és kivonat nyereséget.
Segítség nem a szükségletek és korlátok a rendelkezésre álló
Eközben vezetők a gyógyászat területén, jól tanulmányozott nyugati tapasztalat, vegye figyelembe, hogy most halad az ellenkező irányba: az egészségügyi biztosítási költségvetést.
- Svédország, Ausztrália, Kanada, Olaszország, az Egyesült Királyság és számos fejlett országban az állami finanszírozás Európában, a biztosítási modell működik Németországban és Franciaországban, de hatékonysága folyamatosan kritizálták, és a szakértők és az adófizetőkre.
A biztosítási modellben először, nagyon rugalmatlan - ha van olyan gazdasági válság és a pénz a gazdaságban hirtelen már nem elég, a kormány kérheti a paletta a megoldás, hogy pótolja az üres pénztárca egészségügyi a költségvetési modell: újabb infúziót, célzott, átmeneti regionális rovására hitelek, állami kiadások újraelosztásának és így tovább. A biztosítási modell olyan egyszerű megoldani a problémát nem, akkor inkább nehézkes - először meg kell változtatni az irányadó jog, majd öntsük a pénzt, ami megy a folyamat, és nem csak a kórházakban.
A második gyenge pontja a rendszer - az, hogy nincs megfelelő rendszer. Nincs összefüggés szerkezeti elemei - a kérdések közötti kölcsönhatás, akik fejleszteni a tarifákat, mércét, frissítése klinikai iránymutatások alig látszott az egész döntéshozatali lánc átlátszatlan megoldásokat, és ennek következtében az arány valójában nincs köze a valós költségeket a támogatás.
A fejlett országokban, függetlenül a finanszírozási modell, nyomon követése a tényleges helyzet a kórházakban végzik folyamatosan, tarifák, szabványok frissítenek szükség van egy világos szerkezet, amely felelős a nyomon követése és betartása értékpapír valóságot.