Paresis és bénulás az idegek
Paresis és bénulás az idegek
Paresis és bénulás az idegek. Paresis - gyengülése akaratlagos mozgások, bénulás - a teljes veszteség a motoros funkció. Megkülönböztetése perifériás és a központi bénulás. Az első eredmények a megsemmisítése az axon bárhol a periféria felé, a motoros neuron, amely abban rejlik, az elülső szarv a gerincvelő. Központi bénulás miatt a motoros neuron károsodás - piramis-sejtek a motoros kéreg, vagy gúla alakú útvonalon.
Parézis és bénulást előfordulhat formájában monoplegii - elvesztése egy végtag; paraplegiához - bénulása mind mellkasi és kismedencei végtagok; hemiplegia - bénulás egyik oldalon a végtagok; quadriplegia - bénulás a mellkasi és kismedencei végtagok. Az ilyen típusú bénulás, általában az okozza, vagy központi eredetű plexus elváltozások.
Patogenezise és klinikai jellemzői. Az elváltozások perifériás motoros neuron axon vagy megszakított gerincvelői reflexív és idegi impulzusok nem járhat az izom, ami a petyhüdt bénulás lép fel; izom lesz petyhüdt, ernyedt és megy sorvadás. Ezen túlmenően, a bőr és a ínreflexek (areflexia) eltűnnek a perifériás bénulások. Hamarosan jönnek a mennyiségi és minőségi változások electroexcitability jelezve részleges vagy teljes reakcióját degeneráció. Az izomsorvadás megfigyelt szálas és fascicularis izomrángás következtében irritáció patológiás folyamat még nem halott neuronokat. Blow kalapács az izom, amely nem atrófia elterjedt az egész izomszövet, okoz egy hangsúlyos tekercs. A hosszan tartó petyhüdt bénulás alakulhat másodlagos kontraktúra a megbénult izmok antagonisták (ábra. 47). Tehát az jellemzi, petyhüdt bénulása izomsorvadás, atonia, areflexia és reagáló degeneráció.
Amikor a központi motoros neuron lézió vagy gúla traktusban történik központi spasztikus bénulás, a funkciója a szegmentális gerincvelői berendezés nem csökken, mint a perifériás bénulások, hanem éppen ellenkezőleg, eltávolítása miatt disinhibited gátló hatása az agykéreg. Ennek eredményeképpen, a reflex funkció fokozott disinhibited gerincszelvényeket kíséri fokozott hang és reflex ínrefiexek. Szükséges-mo jegyezni, hogy a korai fejlesztés a központi bénulás, ha gyorsan kialakul, ahelyett, hogy a magas vérnyomás alacsony vérnyomás lép fel, valamint a perifériás bénulások. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gátlás agysérülés sugárzik az egész agyban az első, majd tartott erősebb és hosszabb ideig területén közvetlen kár. Merült fékezés néhány napon utat ad a fokozott ingerlékenysége. Ez növeli csak az ín reflexek, bőr, ezzel ellentétben, csökkent vagy akár eltűnnek, valószínűleg a zárófedéi bőr reflexívet az agykéregben.
A trofikus változások általában hiányoznak az izmokban, csak alkalmanként megfigyelt kismértékű diffúz társult atrófia vér és nyirok keringési rendellenesség; Néha meghatározott küszöböt növeli az izom excitabilitás; fibrilláris és fascicularis izomrángás és nincs reakció a degeneráció. Tehát, központi bénulás nyilvánul magas vérnyomás, ín reflexfokozódás hiányában sorvadás és a minőségi változásokat az elektromos vezetőképesség.
A diagnózis a klinikai tünetek alapján. Parézise perifériás idegek megfigyelt lassú, lassú izom-összehúzódást a hajlítási vagy kiterjesztése a végtagok vagy teljes leállítását megfelelő izomműködés, miközben a tapintási érzékenységet (mély paresis). Ezzel szemben, a perifériás bénulások teljesen ki kontraktilis működését izmok és mindenféle érzékenység távolabbi a sérült területet. Támogató és a motoros funkciók a végtagok törött. Megbénított izmok atóniás, a bőr és a ínreflexek hiányoznak, az azt követő atrófia alakul. Központi bénulás jellemez megerősítését ínreflexekkel, fokozott tónusa megbénult izmok.
Annak tisztázása, milyen mértékben a idegtörzsben kár tanácsos, hogy vizsgálja meg annak electroexcitability. Paresis és bénulás éles megszegése vagy az összehúzódásra képes az érintett izmok befolyása alatt rájuk, vagy a megfelelő ideg farádos vagy galvánáram.
A tanfolyam és a prognózis traumás perifériás bénulások jellegétől függ az idegkárosodás. Remegés, rándulások és zúzódások, ischaemia miatt tömörítési idegek általában folytassa kedvezően és végződik megfelelő kezelése, hasznosítása az állat. Hosszú kompressziós jelentős erőt (erős és hosszan tartó leszorítás tömörítés egy végtag, stb), zúzás, könny és megtöri a több ideg nem mindig csökkenését eredményezze a vezetőképesség mellett is hosszabb komplex kezelést. Amikor a tüdő húzódások, ficamok, préselés, és az iszkémia paresis és bénulás talpra belül két-három hónapig, a motoros funkció megkezdése előtt a regenerálódásra. A többi említett esetekben térül 6 hónappal később. Minden attól függ, a károsodás mértékét, a pontosság és a kezelés kezdetén. A korábbi kezelés kerül sor, a helyreállítási előbb bekövetkezik.
Krónikus bénulás nehezebb kezelni, és a jelenléte jelentős hegesedést is lehet sikereket elérni csak sebészi kimetszése után a hegek, és vágott a végén az ideg.
A kezelés átfogónak kell lennie és védő. Hatástalan előrehaladott paralízis bizonyíték mély izomsorvadás, szekunder kontraktúráját trofikus fekélyek.
Ha friss, traumás és más eredetűek paresis és bénulás kell létrehozni a békét. A fájdalom kezelésére, csökkentik a vascularis permeabilitás alkalmas rövid novocain blokádot hidrokortizonnal (0,002 per 1 kg állati testsúly), majd meleg csomagolás (az első nap folyamán elfogadhatatlan masszázs és alkalmazása jelentős hőkezelések). Jelenlétében berendezés a második napon do iontoforézis és novocain intramuszkulárisan injektált vitaminok, neostigmin, dibazol vagy sztrichnin. Nagy állatok: Bi-0,06-0,5; Bi2-0,008-0,01; neosztigmin, 0,01; dibazola - 0,3-0,5; sztrichnin. Komplex nagy állat injekciót kell végezni ennek a sémának: első nap - injektált cianokobalamin (0,008-0,01); második napon - Neostigmin (0,01), vagy Dibazolum (0,3-0,5), vagy sztrichnin (első injekció 0,03, a második - 0,04, a harmadik - 0,05 és tovább csökkenő sorrendben, majd, miután 3 napos szünet sztrichnin injekciókat megismételtük ugyanabban a sorrendben). Vitamin injekciókat és egyéb készült készítmények naponta. Összesen 10-15 hogy minden egyes említett injekciós készítmények. A legjobb hatás érhető el azzal injekció vitaminokkal kombinálva sztrichnin, különösen, ha injektált perineurálisan vagy para- képest az érintett ideg.
Kezdve a negyedik ötödik napon az injekciót kombinálva gyengéd masszázs és mérsékelten meleg kezelések. Alkalmas passzív mozgások, hozzájárulnak a gerjesztés a motor központok és felgyorsítja a helyreállítási a vezetőképesség a perifériáról a központba és vissza. 15-25 napos, amikor már a fellendülés jeleit az összehúzódási funkciójának megbénult izmok, akkor lehet kezdeni egy rövid kiküldetés egy sima felületre, és kerülje az éles kanyarokat, különösen az oldalán a bénult végtag. Azokban az esetekben, ahol az elejétől a bénulás vagy bénulása volt két hétig vagy még tovább, és nincs fájdalom, töltött kezelés kombinált masszázs segítségével paraffin, ozokerit fürdők érdekében javítja a vérkeringést és a nyirokkeringést a terület megbénult ideg. Ezenkívül, megfelelő faradization és UHF elektromos mező hatása.
Kutatásaink (MV plakhotin és AG Ipatova) javasoljuk a napi vagy kétnaponta besugárzási zónában megbénult idegek és az izmok megfelelő sugár vörös fény hélium-neon lézer; besugárzás miatt a második nap után a kialakuló bénulás, bénulás, súlyos esetekben, ideggyulladás, radiculitis és plexites. Exit terület besugárzott ideg zsinórok porckorong lyukakat és bőr beidegzése területe az ideg. Amikor a friss, paresis, bénulás, akut neuritis és myelitis pleksitah nagyon jó eredményeket lehet polu¬ chit és intradermális blokád a megfelelő zónák kután beidegzés MI Astvatsaturova.
Krónikus paresis és bénulás lazítani heg reszorpciót és azokat használják pirogenal, szöveti újratelepítési. Ahhoz, hogy ez a végső felhasználás szövet hialuronidázt tartalmazó (hegszövet, herék, lencse). Amennyiben ilyen kezelésre kombinálva a lézeres besugárzás és injekciós kezelés nem segíti az idegi impulzusok hasznosítás, majd gyorsan kivágjuk heg és egyesítése varratok eltértek idegvégződések vagy megszakították a kezelést, és selejtezett állat.
← agysérülés