Gyomorfájás, hogy van egy szívroham!
Nem először határozottan foglalkozni beteg - beteg, és az orvosnak kell kezelni. Mint mondják, mindenki - saját. Mint „virtuóz” vagy tedd a diagnózist, majd a „kivonat” csoda receptek együttérző szomszédok, kollégák, és még rokonok (szósz: „Ne menj a kórházba, akkor ott három bőr letépni, és nem segít”).
És ez nem csak valamilyen orvosi szakmai ambíciók. Csak a sokadik alkalommal szeretném figyelmeztetni a betegség annyira sokrétű és olyan ügyesen képes „mintha”, hogy tartósan saját meghajtó, hogy a kórházi ágyon. Ha nem sokkal rosszabb, mint egy újság oldal legyen, azt mondta.
A kép önmagában, betegség - egyéb
Nagyon gyakran zavaros diagnózisok „vegyes” gyomor. Itt az én személyes példa - a tapasztalat saját zsákbamacskát.
Így a negyedik év orvosi egyetem - futni, ugrani, csavar, mint egy mókus kerék. Kapets kúszott észrevétlenül -, így csavart, hogy érti azonnal: nem orvos nélkül. Mentők, klinika, a Department of Surgery. Az orvosok Consilium nem egyszer, nem kétszer, nem pedig egy lámpás - egy diák hozta, hogy én vagyok. Az egyik tanár, a másik ... mind tünetei „húzza” a súlyosbodása krónikus epehólyag-gyulladás (vagyis a hallgató étel!) Csökkentette az oldalsó, mint lehet csak epehólyag-gyulladás. De ez nem kísértik én senior kollégák-orvosok. Ez az úgynevezett klinikai értelemben. Nos, ahogy mondani szokás, a sebészek, minden kétséget kizáróan - a haszon a műtét. Műtőasztal ... Még felébred az altatásból, hallotta a diagnózis: akut megrepedt (a nemzeti - tört) nekrózis, üszkösödés (a területek nekrózis), vakbélgyulladás, helyi hashártyagyulladás (fertőzés, ha már átterjedt a has). Mindez paskudstvo fejlesztettek ki mind az atipikus vakbélgyulladás gyorsan - két órával. Sam appendicular folyamatot, fertőzést, felmászott annyi a medence - könyörgöm, hogyan lehet elérni, hogy a gyulladás jeleit az epehólyag?!
- Nagyon gyakran, akut súlyosbodása krónikus betegségek provokál - magyarázza Natalia Tereshchenko, egy mentő orvos. - Például az Ön esetében: Megdöbbentette az epehólyag, de egyelőre hallgat. És amikor itt az ideje, hogy egy másik betegség, felébredtem.
Mi több! Az orvos azt mondja, néha előfordul, hogy a tünetek az alapbetegség, amely miatt kezelésre kell megragadni az első, kisebb átfedés. Ismét én esetemben: ha a sebészek nem sejthette, hogy valami baj van, és elkezdte kezelni ugyanazt a balsorsú epehólyag-gyulladás ismeretlen, mivel úgy viselkedett, én akut betegség. És ez sebészi beavatkozást igényel, ráadásul nem akar várni.
Néha a betegek nem is tudja, hogy ütött egy szerv, míg a másik nem jött ki fáj. És szerint Natalia, nagyon meglepődtem, amikor orvosok fel egy váratlan diagnózist.
„Iskoverkannost” betegség tünetei jelentkeznek is magyarázza a jellemzői a neurális biztosítják organizmus. Végtére is, annak ellenére, hogy minden test saját ideg ága, holisztikus szerkezetét. Ennek eredményeként az egyik szenved, de vannak panaszok a másiktól. Például angina (angina pectoris), a mell csendes, és ez fáj ... a kisujja a bal kezével.
A leggyakoribb oka a nem tipikus megnyilvánulása a betegség - a szokásostól eltérő helyen a test. A jelenlegi nyertes példát: ha a appendicular folyamat nagyon közel van a vese, amikor a gyulladás lehetséges szimuláció vesegörcs. By the way, egy vakbélgyulladás. Ez nem semmi, az úgynevezett kaméleon a hasüregbe. A vereség a látszólag unprepossessing szervezet lehet beteg, és ott, és, hányás, hánytatni, hogy a nők - így félrevezető nőgyógyászati betegségek.
De van az ellenkező jelenség - amikor a test sikoltozik „Segítség!”, Minden jel arra mutat sebészi beavatkozás, és nem szükséges működtetni. Például, egy jól ismert szívinfarktus manifesztálódhat fájdalom a has felső. Ok sebészek err betegségek a hasüreg (akár áttöréses gyomorfekély), és csak az elektrokardiogram mutatja nekrózis területeken a szívizom - sőt, akut miokardiális infarktus.
- Ez egy teljes értékű szívroham, csak az atipikus formában, - mondja Natalya Tereshchenko. - fájdalom előfordulhat a gyomorban, ha nekrózis ütköztetett oldala a szív, amelyek közelebb vannak a hasüregbe. De ez nem szükséges: a betegség kialakulhat bármelyik részénél a szív, a gyomor fájni fog.
Fontos, hogy ne hagyja ki a busz a szívroham és ne vegye, hogy működik egy nem létező gyomor betegség! Ezért a diagnózis nem kell támaszkodva egyik mutatója. Ebben az esetben hagyja jóvá a szívroham beteg panaszok, hallgatózás, ütősök, elektrokardiogram, és még egy külön tanulmányt a laboratóriumban. Átfogó felmérés hibák elkerülhetők, és használják az összes nehéz helyzetekben. És azt mondja: „Én is megszúrta ott, de nastoechka segített” ... Szeretné, hogy gyorsan az eget, nem igaz?
Kísérlet száma №2: működik férgek
A gyermekek - általában egy külön beszélgetést. Mi nem is beszélek nagyobb felelősséget a gyermek életében. Előfordul, hogy a helyes diagnózis egy kis Shalunishka nehezebb teljesíteni, mint a felnőtt részleg.
- Ennek oka a zavart a diagnózis és atipikus a betegség lefolyása a gyermekek az első helyen, a növekedés és fejlődés a szervezet, - magyarázza a „New” gyermekorvos Galina Ermolov. - Éretlen még idegrendszeri és egyes részeit az immunrendszer (nincs specifikus sejtek felelősek az immunrendszer). Ezért a betegség is előfordulhat gyermekekben nem leírt tankönyvek. (By the way, szerint a tapasztalt orvosok, a könyv leírása betegségek -lish milyen alapon kell összpontosítani, és életveszélyes betegség is át másképp -. Ed.) Különösen nehéz most zavar van a területén Pediatric Infectious Diseases.
Az orvos szerint, ha a korábbi tankönyvek, például 1967-ben, szinte óránként leírt skarlát vagy kanyaró, de most néha kell izzadni, hogy a helyes diagnózis. Zavart volt a tény, hogy a legtöbb mai gyerek allergiás - túlzott érzékenység, a test, túl zavaros térképeket.
Ami a gyermekek műtét?
- A gyermekek fejletlen szervek - folytatja Galina Semyonovna. - Ezért, egészen különböző betegségek gyomor gyermek dugta az ujját vagy a felett vagy alatt a köldök, hogy megmutassa, hol fáj. Ez megnehezíti a diagnózist (nem beszélve arról, hogy a baba még mindig nehéz megmagyarázni, hogy ő volt az érintett).
By the way, a gyermekek akut hasi betegséget képes utánozni patológia, hogy sebészi beavatkozást igényel. Gyulladás a tüdő alsó, stagnálása ürülék a belekben, vérhas, gyulladás nyirokcsomók, a has, és még a gyermekek fertőző betegség előidézhet súlyos fájdalom a has. Nem is beszélve a férgek! Hogy én személy szerint, mint egy diák orvosi iskola, figyelte a gyerekek klinikára súlyos akut has, de a valóságban ez eszik a férgek tombolt után a baba csokoládét.
Szintén szerint Galina Ermolov, zavart diagnózis gyermekeknél előfordulhat jelenlétében veleszületett betegségek, amelyek még nem azonosították.
- Minél fiatalabb a gyermek, annál nehezebb a helyes diagnózis - foglalja gyermekorvos.
Felnőtt betegeknél a különbség évesen tíz, sőt húsz évvel a betegség előfordul többé-kevésbé jellemző. A gyerekek, mind teljesen más!
- Abban az évben vagy a megelőző évben a gyermek élettani paraméterek lehetnek a norma, de három évre - patológia - mondja az orvos tapasztalata.
Bekerülni nehéz téma, az „új” fogalma sincs, hogy mennyi nehéz lehet. Szerint az orvosok, tanácsadók, természete miatt a szervezet különböző emberek, mivel a betegség lehet változtatni a „megjelenés” (összehasonlítva a leírt klasszikus eset), hogy nehéz megérteni időnként, és a magasan képzett szakemberek. Arról nem is beszélve, hogy nem orvos egyáltalán nem szükséges, hogy bemegy az orvosi szférában, és megpróbálunk segíteni a szenvedés (kivéve vészhelyzetben). Egy következtetés: elfelejtjük, hogy „értjük teljesen” az orvostudományban, hogy a relatív (barát, ismerős) a kezét, és így egy klinikán. És ott meg fogja érteni.
Gyomor - nem egy bőrönd. De!
Atípusos klinikai helyzetekben tolta Aszklépiosz, úgy tűnik, a legszélsőségesebb, oldalról - a diagnózis homályos módon. A műtét, van olyan dolog, mint Laparotomiás. A beteg került kórházba, megvizsgálták tetőtől talpig, amely összeköti a többi profil a szakértők, mindenféle laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek, de kétségei vannak a diagnózis marad. Ezért sebészek nincs más választása, mint nézni a saját szememmel a gyomorban.
- Diagnosztikai (azaz diagnózis) hivatalosan megnyitja a has műtét elfogadható, - mondja Andrej Svalovsky sebész. - Azonban ez történik, amikor a hagyományos kutatási módszerek kudarcot vallottak, vagy ellentmondásosak. Vannak még olyan idők, amikor, képletesen szólva, megmásszuk a gyomorba, és nem talál semmilyen patológia, de a beteg úgy tűnik, hogy az orvosok nem különösen törzs az agyad a diagnózishoz. A közhiedelemmel ellentétben a „hogy a sebészek csak vágni”, van egy másik szempontból a dolgok, mint: „A gyomor - ez nem egy bőröndöt, akkor nem csak a nyílt és szoros.” De a komplexitás az emberi test saját maga kiigazításokat.
Keresi a gyomorhurut, megtalálták a baba ...
És ez történt a történelemben, mint a junior orvosi iskola a diák arány. Julia (nevezzük, hogy) tartották példás tanuló és az általános képtelen kijavítani a lány. Még ha beteg, akkor soha nem kihagyott egy pár. Öreg hölgyek az út túloldalán transzferek, alulteljesítő a tanítás húzva. És ami a legfontosabb, nem a fiúk - akkor voltak, majd az első tanulmány. De valahogy Julia még mindig van esélye, hogy kihagyja osztály. Beteg: hányinger, hányás, reggel, furcsa fájdalom a has. Egy diák küldött orvosaink, megvizsgálta minden oldalról. A nőgyógyász is meg akarta vizsgálni a lány -, hogy mi van! Julia letette, és nem engedte meg magának, hogy vizsgálja meg „nőies” - nem! Végtére is, egy kiváló tanuló és okos fiúk az esküvő előtt nem lehet. Minden lökte a banális hallgató gyomorhurut. Annál is inkább, hogy szinte kilencven százaléka a diákok tisztában vannak első kézből. Ezen kívül, a szigorú diéta és előírt kezelési fájó egy idő után megszűnik. Most képzeljük el, állt a füle szinte minden középiskolás, amikor egy lány egy darabig. Szült egy babát. A legfeltűnőbb ebben a történetben az, hogy a szülők még nem akarta elhinni, hogy ez megtörténhet. Bár a család Julia mindketten orvosok. És ők biztosan tudják, hogy a gyerekek csak az Istentől született, nem jelenik meg.