Az endometriózis és a terhesség tünetei és diagnózisa
Az endometriózis fordul elő bármely életkorban, beleértve serdülők és nők a menopauza. A statisztikák szerint, ez a patológia vagy olyan formában található 10% az összes nőgyógyászati betegektől. A legnagyobb veszély az endometriózis esetében a szülőképes korú nők. A betegség zavarja a normális végrehajtásához a reproduktív funkciót és lehet az egyik oka a meddőség.
A pontos okai endometriózis nem ismert. Azonosítani néhány tényező a kialakulása e patológia:
- realizált szaporodási funkció (később első szülés után 30 éves kort, vagy hiányában születési);
- hormonális egyensúly és a menstruációs zavarok serdülőkorban;
- öröklődés.
Az egyik elmélet szerint az endometriózis még a méhen belüli fejlődés miatt előfordul, hogy a hiba a könyvjelző belső nemi szervek a magzat. Szerint a másik változat, a nők ebben a betegségben szignifikáns elnyomása bizonyos immunfaktorok (természetes ölősejtek, és más egységek a celluláris immunitás). A betegek többsége van egy hormonális kudarc egyik vagy másik. Mindezek a tényezők hajtják végre, míg a genetikai hajlam.
besorolás
Az endometriózis genitális és extragenitális. Az endometriózis alakul kizárólag a reproduktív rendszer szerveket. Extragenitális gócok endometriózis megtalálhatók minden szervek és szövetek, beleértve a bőrt.
A genitális endometriózis van osztva két formája:
- külső (endometriózis, petefészek, petevezeték, kismedencei hashártya, hüvely);
- belső (adenomiózis - méh endometriosis).
A leggyakoribb nemi endometriózis. Extragenitális elváltozások nem mutatott több mint 8% -a volt.
Az endometriózis és a koncepció egy gyermek
Jelenleg, endometriózis elismerten az egyik leggyakoribb kapcsolatos betegségek meddőség. A statisztikák szerint, ez a patológia diagnózisa 35-50% -a nő, akik nem tudják megvalósítani a szaporodási funkció természetesen. Az endometriózis nem mindig kezelhető és lehet egy jelzés IVF.
A meddőségi ok endometriózis:
- petevezeték károsodás és a hashártya;
- hormonális egyensúly;
- immunreakciók;
- endokrin rendellenességek.
A megjelenése gócok endometriózis a nyálkahártyában a petevezeték vezet zavar azok átjárhatóságát. Ennek eredményeként a spermium nem tud a tojást és a megtermékenyítés történik. De még a megtermékenyített petesejt bejut a méhbe ritka változása miatt a anatómiája a méh cső. Kialakítása méhen kívüli terhesség. Hogy mentse az életét a nők orvosok gyakran el kell távolítani a sérült petevezeték együtt életképes embrió. Eltávolítása után a két petevezeték független a terhesség nem lehetséges.
Az endometriózis a kismedencei üreg alakul összenövések. Ahhoz, hogy ennek eredményeképpen a helyi gyulladás a hashártya, és amelynek a felszínét vannak kialakítva endometriózisos gócok. összenövések oktatás is megakadályozza a természetes fogantatás a gyermek és növeli a méhen kívüli terhesség.
Hormonális egyensúly - egy másik probléma abban rejlik, hogy várni a nők számára. Az endometriózis fordul elő a háttérben relatív növekedést az ösztrogén és a progeszteron-hiány. Ilyen helyzetben az zavarja a normális menstruációs funkció. Hiánya progeszteron zavarja a gyermek felfogása, és az egyik oka a vetélés a terhesség korai szakaszában.
Immunreakciók előforduló endometriózis, még nem magyarázták el megfelelően. Feltételezhető, hogy ebben a patológia sérti az embrió beültetés a méhfal 7-8 nappal a megtermékenyítés után. Lehetőség van a legyőzése agresszív hímivarsejtek a női test. A pontos okát meddőség endometriózis lehetséges, hogy megtudja, nem mindig.
Megnyilvánulásának kezelésére függ a lokalizáció a kóros folyamatot. Ha a külső endometriosis hashártya, petefészkek és a petevezetékek vannak fájdalmak az alhasi, kiterjesztve a hátsó. Kívül a terhesség, a fájdalom fokozódik a menstruáció alatt és a közösülés során. A várva a baba fájdalom lehet állandó, és gyakran összetévesztik a jele, fenyegető vetélés.
Belső endometriózis (adenomiózis) kívül a terhesség hatással van a menstruációs ciklus rendellenességek. Az ilyen nők esetében, akik hosszan tartó fájdalmas menstruáció, és a menstruáció közötti pecsételő. A terhesség alatt adenomyosis tünetmentes lehet, vagy kíséri a megjelenése húzza hasi fájdalom.
A fő megnyilvánulása nyaki endometriózis van pecsételő a genitális traktusban. Secretions fordulnak elő közösülés utáni, kismedencei vizsgálat, vagy egyéb eljárások. A terhesség alatt, hüvelyi vérzés, endometriosis meg kell különböztetni a vérzés placenta leválás vagy vetélést a korai szakaszában. Tudja meg a pontos oka ennek a feltételnek is az orvos az ellenőrzés után, és ultrahang.
diagnosztika
Recognize endometriózis segítséget következő módszerek:
- USA-ban. Petefészek Az endometriózis jól során észlelt ultrahang. Ultrahang tartják a legbiztonságosabb módszer a betegségek diagnosztizálásában és használható bármely szakaszában a terhesség. A vizsgálat feltárta, kialakulása egy sűrű kapszula mérete 12 cm. Később, amikor az egyes ultrahang szűrés feltételt értékel és petefészek endometriózisos gócok dinamikáját.
Előkészítése terhesség endometriózis
Meddőségorvoslás miatt endometriózis végezzük 1-2 évig. Ezalatt az idő alatt, az orvosok megpróbálják visszaállítani a természetes hormonális egyensúly és hogy megszüntesse az összes tényezőt, amelyek akadályozzák a gyermek felfogása. Ajánlott IVF (in vitro megtermékenyítés) Ha a kezelés hatástalan.
Sebészi kezelés - a fő módszer a készítmény a terhesség endometriosis. A laparoszkópos törölte az összes rendelkezésre álló endometrioid gócok a petefészkek, petevezetők és a kismedencei üreg. A műtét után van rendelve hormonterápia során 3 hónapig. Terhességet tervez lehet közvetlenül a terápia végén.
Gyógyszeres kezelés lehet menni, mint egy független kezelési módszer az endometriózis. Agonistákat használunk a terápiájára gonadotropin felszabadító hormon és más gyógyszerek, amelyek elnyomják a növekedését endometriózisos léziók. A kúra időtartama 3-6 hónap. Elhalasztja teherbe egy gyermek a kezelés után nem megfelelő. A kezelés abbahagyása után az endometriózis gyorsan visszatér, és az összes kezelést el kell végezni újra.
Amikor adenomyosis termékenységet helyreállító sebészeti korrekció nem hatékony vagy hormon. Ezért a nők arra ösztönzik, hogy IVF további észrevételeket a szakember. A nyaki endometriózis sebészi kezelése eltávolítása elváltozások (conization, lézeres párologtatás és mtsai.).
A terhesség alatt a endometriosis
Terhesség endometriózis nem mindig zökkenőmentes. A korai szakaszában a terhesség nagy valószínűséggel a vetélés. terhesség-megszakítás fordul elő, főleg a kor 10-12 hét. A jövőben, van valószínűséggel eredményez koraszülést a hormonális egyensúly és endokrin rendellenességek a nők.
Méhen kívüli terhesség - egy meglehetősen gyakori szövődménye az endometriózis. Ennél a patológia zavart átjárhatóságát a petevezeték, ami zavaró a megtermékenyített petesejt a saját lumen. Méhen kívüli terhesség veszélyezteti masszív vérzés és egy olyan állapot veszélyes a nő életében. Amikor ez a betegség végzett sürgősségi műtét, hogy eltávolítsuk a nem életképes embrió. Sok esetben együtt az embrió kivágjuk petevezeték.
Klinikai kezelése terhesség endometriózis
Bekövetkeztével terhesség endometriosis nő kell a lehető leghamarabb, hogy regisztráljon egy orvos. Felügyeleti szakember a legkorábbi határidők megakadályozzák a szövődmények kialakulásának és hibát észlel a fejlődő magzatra.
Az endometriózis kezelése a terhesség alatt nem végzik el. Ez alól kivételt képeznek csak endometrioid petefészek ciszták. Ha a ciszta elér egy nagy és zavarja a normális terhesség alatt, akkor el kell távolítani. A műveletet a 16-20 hetes többnyire laparoszkópos hozzáférést. A műtét után, a gyógyszert felíró, csökkentik a méh tónusát és javítja a vér áramlását a méhlepényben.
A fejlesztés a terhességi szövődmények végezték korrekció alapján terhességi kort és lokalizációja a kóros folyamatot. Nagy a kockázata a vetélés van rendelve, hogy támogassa a progeszteron hormon készítmények 16-18 hét. Tanúsága szerint használt görcsoldók és tocolysis (a fájdalom enyhítésére, és csökkenti a hang a méh).
Szülés nők endometriózis vaginálisan kielégítő állapota a magzat. A fejlesztés a súlyos szövődmények tartják császármetszés a távon 37-39 hét. A végső döntést teljes körű vizsgálatot követően a beteg.
Konkrét profilatika endometriosis kell kidolgozni. Minden nő szenved ebben a betegségben, akkor nem ajánlott, hogy késleltesse a gyermek születése sokáig és időben orvoshoz, amikor az első tünetek a betegség. Az előbb a meddőség oka megtalálható, annál könnyebb lesz megbirkózni a problémával, és megtalálják a legjobb módja annak, hogy végre a reproduktív funkció (akár természetes formában vagy IVF).