Az antikolinerg gyógyszerek Parkinson-kór
Az antikolinerg gyógyszerek parkinsonizmus. Antikolinerg szerek a Parkinson-kór
Között a széles gyógyszereket. jelenleg használatban a Parkinson-kór, időrendben az első gyógyszer az antikolinerg intézkedések ajánlottak. 1874-ben, a Charcot javasolta, hogy használják erre a célra hyoscyamine. Holinoliticheskie drogok már tartozik a leggyakrabban használt eszköze a Parkinson-kór, bár ezek hatékonyságát jelentősen rosszabb, mint a kábítószer-cserét intézkedéseket.
A természetes és szintetikus holinoliticheskie összeg még mindig nem vesztette el a terápiás értékkel rendelkeznek, és szerepelnek a kötelező eleme a komplex terápia Parkinson-kór.
Belladonna alkaloidok formájában főzetek, és kivonatok használt kezelés a betegség több mint 100 éve. Jelenleg kevésbé gyakori természetes alkaloidok (atropin, szkopolamin), és helyébe széles körben elfogadott szintetikus antikolinerg szerek (Trihexyphenidyl, ridinol, tropatsin, norakin, amedin et al.).
Sajnos, az antikolinerg szerek viszonylag alacsony hatékonyság és eredményezheti a nem több, mint 20% -ában, és mint más antiparkinson gyógyszerek nem hagyja abba a betegség progresszióját [509]. A viszonylag alacsony hatékonysága antikolinerg szerek amennyiben önmagában használjuk a annak a ténynek köszönhető, hogy a fokozás a kolinerg közvetítés által érintett betegek agyában a Parkinson-kór nem egy elsődleges patogén faktor. Ismeretes, hogy a mérgezés holinomimetikami (például fizostigmin) nem okoz tüneteket parkinsonizmus.
Mindazonáltal antikolinerg azt fontosnak tartják a Parkinson-kór kezelésében különösen a kezdeti szakaszban, valamint abban az esetben, tolerancia 1-dopa és ha kiegészítőjeként alkalmazható a kezelés. Alkalmazás antikolinerg szerek jelentősen korlátozta a központi és perifériás mellékhatások (szájszárazság, székrekedés, tachycardia, akkomodációs zavarok, dysarthria, vizelet-visszatartás, ataxia, gyengeség, szédülés, álmosság, hallucinációk).
belladonna gyógyszerek hatnak túlnyomórészt a perifériás kolinerg receptorok, szintetikus antikolinerg szerek egy szelektívebb központi fellépés. Holinolitikom ideális a Parkinson-kór kezelésében lenne a központi idegrendszerre ható gyógyszer, amelynek hatása korlátozott lenne, hogy a terület a striatum.
Előkészületek fenotiazin sorozatban. holinoliticheskimi tulajdonságokkal rendelkeznek (dinezin, parsidol) jellemzi még mindig alacsonyabb, a hatékonyság és a jelenleg használt gyakori. Azonban használatuk indokolt a betegek glaucoma vagy súlyos rövidlátás, mint ellentétben más drogok atropin nem okoznak elhelyezés zavarokat.
A legszélesebb körben elterjedt tsiklodol (romparquine, parkopan, Artane), amely, mint más antikolinerg, pozitív hatással van a merevség és előnyösen hipokinézia, kisebb mértékben - a remegés és más rendellenességek. A holinoliticheskogo hatása is lehet használni amizil, metamizil izonikotinsav vagy származékai.