A keserű pirulát a gyógyszert
Michael Eisenberg: „Az állam azt akarja, hogy mentesíti magát a felelősség a helyzet a kórházakban, lefordították gazdasági rendszer.”
Nemzeti egészségügyi megint tántorgó. Alighogy az orvosok és a betegek, hogy megszokja az Egységes Nemzeti Egészségügyi Rendszer, mint az Egészségügyi Minisztérium tisztviselői elkezdték bevezetni az új reform. Nagy területen kórházak át egy másik működő rendszert. Ehelyett az állami vállalat (MSPE), kapnak állapotát az egészségügyi intézmény a jobb üzleti (PVC). Mi lesz az új rendszer az orvosok és a betegek? Egy interjúban a „MG”, mondta az elnök a Regionális Egyesülete szakszervezetek a munkavállalók az orvostudomány Michael Eisenberg.
Mi PVC?
Ahhoz, hogy megértsük, hogy a rövidítés PVC hatással lehet végső soron a beteg, meg kell érteni, hogy a rendszer a pénzügyi támogatás kórházak. A jelenlegi formájában - egy állami tulajdonú közüzemi - lehetővé teszi, hogy a kórházak kapnak állami megrendelések és ugyanakkor, hogy minden fizetős szolgáltatások. Ezen kívül rendszeres pénzügyi injekciók zajlik az egészségügyi intézményekben MSPE állapot: a javítások a berendezés minden további igényeket. Állami és kórházi menedzsment egyetemlegesen felelősek, ha bármilyen pénzügyi problémákat.
A jobb gazdasági vezető minden hirtelen megváltozik. Egyszerűen fogalmazva, a kórház önálló céggé. És az ő vezetése önállóan megoldja a pénzügyi problémák jelennek meg. Míg rovására, hogy klinika ő szerzett. Módjai „eredmény” két: az állam érdekében, hogy a kezelt esetek és fizetős szolgáltatások.
- Hadd adjak egy valós példa, - mondja Michael Eisenberg. - Emlékszel, mi a probléma volt a regionális kábítószer gyógyszertár? (A létforma - MSPE). Az orvosok még nem fizettek, mert a kórház nem tudott keresni. Mi nagy hűhót róla. Amikor a kérdést úgy döntött, az állam megduplázódott az arány esetenként. És így, az emberek fizetik az adósságot. Igen, és a díj elég. És mindez azért, mert az állam együttesen és egyetemlegesen felelős a kórház MSPE állapotát. Ha közben narkodispanser volt, a jobb üzlet, akkor nem jutott volna ki. Hol, hogy pénzt? Ez lenne kezdeni az eljárást a csőd bíróság. Ez általában leállt. Valaki ezt könnyebb? Mi a teendő ilyen helyzetben a betegek, akik szenvednek, függetlenül milyen stádiumban van a reform a gyógyszer?
Kelet-Kazahsztán indult eljárás átvinni PVC négy kórház: Regionális az Clinic, Regionális anya és a gyermek Központ, Városi Kórház № 1 Ust-Kamenogorsk, Semey és diagnosztikai központ. A program továbblép a „önkiszolgáló” indított nemcsak keleten. A kezdeményező újítás a kormány. Az ő célja -, hogy javítsa a rendszer az egészségügyi intézményekben. Mint, amikor MSPE rossz gazdálkodás. A főorvosa fogja kezelni a pénzt, így fogunk élni jobb, mint korábban.
- Azt hiszem, minden attól függ, a fej, - mondja Mr. Eisenberg. - Nem számít, hol dolgozik - egy állami kórházban, vagy egy magánklinikán.
szakszervezeti vezető megerősítette a helyességét maga az élet. Nem is olyan régen a város Akim iszlám Abishev meglátogatta a klinikán, a bal parton (saját szervezet, amely megkapja az állami szerződésekre, amelyek az ingyenes orvosi ellátás), ahol a folyosók tele voltak boldogtalanok betegeknél. A fülledtség és szorongást vártak a sor. Az iszlám Abishev kifejezve a főorvos az egészségügyi intézmény sok kritikát. Ezután akimatovskaya Bizottság utazott Mother and Child Centre (TSMIR). Kényelmes kupon rendszer, tágas szobák, elektronikus sorban. Szerint Akim a város, még a pincében Mother and Child Center tisztább, mint egyes kórházak folyosóin. És TSMIR képes elérni a magas szintű, nagyobb mértékben az ő felügyelő Rae Rakhimov.
vannak hátrányai
Michael Eisenberg úgy véli, hogy a PCV rendszerben - olyan innováció messzemenő következményekkel jár. És előbb vagy utóbb meg fog sül betegeknél. A tárca a szokásos egészségügyi dolgozók hatással lehet az innováció a közeljövőben. Az a tény, hogy amikor a kórházban megy PVC-t és a munkavállalók automatikusan elveszíti az állapotát köztisztviselők. És velük együtt - a jogot, hogy további szabadságot és az orvosi ellátások a kiadás összege fizetést. E fizetni az orvos vagy a nővér terápiás előny, most döntenek a főorvosa. Nos, ha a kórház keres ahhoz, hogy fizetni a 13. havi fizetések. És ha nem?
- Lehetőség van egy vagy két év az orvosok azt mondják, kedves, te nem köztisztviselők. Nem fogunk fektetni a béremelés. A kórház a PVC, és most semmi köze kormányrendelet száma 1400 (a fizetés a dolgozók minden ágát közszférában) - felháborodott Mr. Eisenberg. - Eszközbeszerzés, nagyobb javítások - szintén a saját költségén. Látom. Az állam azt akarja, hogy mentesíti magát a felelősség a helyzet a kórházakban, át a jogot a gazdasági irányítás.
Szerint az elnök a szakszervezet regionális Medical Unió az egészségügyi dolgozók „önkéntes-kötelező” érdekében már kénytelen aláírni egy kiegészítés a munkaszerződést. E dokumentum szerint, a személyzet egyesület most mentes pótszabadság és orvosi ellátás.
A pénz és a beteg vagy a beteg és a pénz
Michael Eisenberg zokon a jelenlegi egészségügyi rendszer szervezése, épül elve „a pénz követi a beteget”.
- Látod, az első helyen már pénzbe kerül, és akkor is csak a betegnek. Őszintén szólva, én nem szeretem a „kereső” pénz a kórházba. Egy ilyen politika semmi jóra nem, - mondta Mihail Yefimovich. - A folyamatban lévő reformok, aláásva a jelenlegi rendszer, az új munkahelyi környezetet. Mindez előbb-utóbb nem biztosítják, hogy az orvosok elhagyják a privát egészségügyi ellátás. Igen, akkor láthatjuk, hogy ez a folyamat már elkezdődött. A magánpraxis munkát kevesebb, mint a fele, és a pénz - kétszer. És tartsa szakemberek lehetetlen. Főként az orvosok, hogy lehetővé teszi számukra, hogy pénzt keresni - vagy azok is hagyja. Aki aztán működni fog?
Michael Eisenberg úgy véli, hogy a PVC - egy lépés vissza a közegészségügy és előrelépést jelent a magán-orvoslás. Fizetett gyógyszert kap, hogy a lába, nyomja a szabad gyógyszert.
- Úgy történik, hogy mi a legrosszabb szovjet orvostudomány. Elmúltak már azok a régi rendszer, de nem jött piaci viszonyok az egészségügyben. A lépés ad példát a „piaci” megközelítés - folytatja a beszélgetést mondta. -
Minden évben, a kórház által jóváhagyott hangerejét mérsékli orvosi segítséget. Azaz, az elején, a tisztviselők a minisztérium határozza meg, hogy sok terhes nő megy, mondjuk, ebben az évben a kórházban anya és a gyermek központ. És ez a születések száma lesz az állam által fizetett kórházba. De mi van, ha a nők száma több? Lehet egy főorvos befolyásukat annak érdekében, hogy a nők ne szülni? Lehetetlen, mert a várandós anya a küzdelmek mondani - várunk, mi végül az államrend. Az Egészségügyi Minisztérium azt ígéri, - mondjuk, a betegek „fölött a norma” fogjuk biztosan fizet. A valóságban azonban csak a fő orvos tudja, hogy mennyi erőfeszítést és az idegeket kellett kiütni a pénzt.
Sajnos, a bevezetése PCV rendszer - ez nem egy kísérlet, és a program, amely fokozatosan tolódik a legtöbb egészségügyi létesítmények területén. A vadonban a mi fog a gyógyszert a PVC, Michael Eisenberg sugallja most. A következő lépés szerint az emberi jogok védelmezője lehet a létesítmény részvénytársaság. Ezután - a következő hullám a privatizáció az egészségügyi intézmények. Az, ahogyan a mi gyógyszer már elmúlt, amikor gyakorlatilag bagóért eladták klinikák épületben. A gyümölcsök az ostoba döntéseit egykori tisztviselői az Egészségügyi Minisztérium azt aratás ma.
Erlan Masalimov, egészségügyi osztály, a Kelet-Kazahsztán:
- Mi készül dokumentumokat átadni a rendszer PVC négy területen kórházakban. Ők már átkerült az Igazságügyi Minisztérium. Ez csak egy kezdeti stádiumban vannak. Azoknál a betegeknél, amíg minden marad, mint korábban. Mivel a kórház működött, és ez folytatódni fog. Egy nagy plusz a PCV rendszer úgy vélik, hogy növelni fogja a bérek az orvosok. További információt a rendszer kész vagyok, hogy az Ön végén az év.
Paradise Rakhimov főorvos EKR anya és a gyermek Center:
Másrészt, a központ most már a pénzt. Mint, nem tudom megmondani. Néhány éve, nem számít, milyen nehéz, nem volt fizetős szolgáltatások. Valószínűleg most fogjuk be őket. Természetesen mindez nem kerül végrehajtásra nagyon óvatosan. És biztosan nem a keretében az államrend.