Sling műveletek inkontinencia a férfiaknál, kísérleti és klinikai urológia
Malomkő AA Kachmazov AA
Kezdve a 70-80-es években a múlt század, a tudósok a különböző országokban végzett aktív keresést egy egyszerűbb és javított eljárás korrekciója SUI férfiaknál [11-18]. A legjobb eredményeket a fejlesztés és bevezetés a klinikai gyakorlatban a modern hevedert rendszerek [19].
Ezzel szemben a hevederek használt SUI a nők és a beültethető korrekciós húgycső ellenállását feszültség nélkül, férfi hurok aktívan kell javítani a húgycső ellenállását, és figyelembe veszi az egyéni anatómiai és funkcionális anatómiai változásokat, amelyek a korábban operált betegek. Továbbá, abban az esetben a túlzott feszültség, és a későbbi fejlődését elzáródás, akkor képesnek kell lennie arra, hogy helyes pozícióját. Az egyik ilyen típusú rendszer teljes mértékben megfelelnek a fenti követelményeknek Argus hurok (Argus®, Promedon SA, Cordoba, Argentína) (1. ábra).
1. Ábra Argus® rendszer telepítése (A) és az Argus-T® (B) (Promedon SA) annak a betegnek a stressz vizelet inkontinencia (A, B)
Teljes vizelet visszatartás hevedert jegyezni után 15 (71,5%) betegnél, volt javulás megfigyelhető 2 (9,5%), és a kezelés gyengülését bejegyzett 4 (19%) betegnél. A kötet a reziduális vizelet minden betegnél nem volt több, mint 45 ml, és maximális vizelet áramlási sebesség (Qmax) között mozgott 10-32 ml / sec. Zsanér kiemelkedés a húgycsőbe a műtét után találtak 2 (9,5%) sugárterápia.
Argentína) kezelésére SUI férfiakban sebészeti prosztata-betegségek. Összességében, a tanulmány 48 beteg 6 központok: közülük 39-radikális prostatectomiával, és a 9. túra BPH. Az értékelést végeztünk a kérdőív ICIQ-SF (Nemzetközi tanulmányozás Inkontinencia Kérdőív-Short Form, tartomány 0-21), endoszkópia, és urodinamikai vizsgálatok. Átlagos követési volt 7,5 (1-17,5) hónap.
Előtt a vizsgálatba való bevonás 36 beteg kísérletek voltak, hogy helyes vizeletinkontinencia segítségével kollagén injekció, implantáció Pro ACT-rendszert, vagy egy mesterséges záróizom. Átlagos műtéti idő telepíteni a hevedert 55 perc. A betegek továbbra is 17 hónappal a műtétek után. 31 fő szükséges korrekció 14 hurok szükséges feszültséget és kiereszteni 17 tart. A 80 beteg (70%) mutatott a teljes kontinencia (0 tömítések), 23 beteg tapasztalt javulást, de használja tömítések. Meg kellett eltávolítani 12 fő parittya rendszer alakult ki a húgycső erózió, fertőzés vagy törés a hurok. Általában, a korai eredmények e tanulmány bizonyította a jó hatékonyságát és biztonságosságát parittyával műtét férfiakban vizelet inkontinencia után prosztata műtét.
Institute of Urológia saját viszonylag kevés tapasztalattal alkalmazása Argus hevedert rendszerek férfiak stressz inkontinencia, amely jelenleg általánosítható. Az első benyomások a módszer, valamint az adatok A szakirodalom tanulmányozása, az alábbi következtetéseket.
- Használata Argus hevedert rendszer biztonságos és hatékony korrekciós stressz inkontinencia férfiaknál műtét utáni a prosztata.
- Sling urethroplasty módszerek van egy viszonylag alacsony a szövődmények.
- Sling műanyag lehet használni a kezelt betegek külső besugárzás, alternatívájaként más, még összetettebb módszerek korrekciója vizelet-inkontinencia.
- Felbecsülhetetlen előnye az említett rendszer képes megváltoztatni a mértéke feszültség a hurok korai vagy késői posztoperatív időszakban.
- Ez a fajta működési előnyök érhetők meghibásodása után más módszerek megszüntetésére inkontinencia, beleértve a beültetés iskussvennogo záróizom.
2. ábra Húgycső pad Argus hurok
Kulcsszavak: prosztatektómia inkontinencia, stressz inkontinencia, parittya műveletek Urodynamics, az életminőség.
Kulcsszavak. prostatectomia, vizeletinkontinencia, a férfi hevedert, Urodynamics, életminőség.