A diagnózis és a kezelés a veszettség
A diagnózis és a kezelés a veszettség. Megelőzés a veszettség
A diagnózis alapja a járványtani adatok és a klinikai tünetek a betegség, figyelembe véve azok dinamikáját. A közepén a betegség tipikusan fejlődő észlelési nem okoz nehézséget.
A fejlett post mortem laboratóriumi diagnosztika veszettség. Gyors és érzékeny módszer az a módszer, a fluoreszcens antitest (IFA) egy tanulmány a nyomatok, kenetek és a fagyasztott metszeteket agyszövet.
agy nyomatok festett eladók. lehetővé teszi számunkra, hogy megtaláljuk a borjú Babec-Negri fénymikroszkóppal. Ezek a különleges zárványok mutatható ELISA. A reakcióban egy enzim-jelzett antitest - REMA lehetséges meghatározása Babec-Negri testek antitestek peroxidázzal jelzett. A diagnózist biológiai vizsgálat - ez a fertőzés az újszülött egerek és szíriai hörcsögök. A vírus azonosítása használt monoklonális antitest. Vírusizolálás sejttenyészetben lehet egy egér neuroblasztóma.
Jelenleg lehetőség van az élettartam ellenőrzés veszettség diagnózis: érzékeljük vírus antigén nyomatok a szaruhártya felszínén. A legjobb módszer a intravitális specifikus diagnózisa veszettség humán betegek veszettség vírus kimutatására direkt immunfluoreszcenciával a szőrtüszők a bőr biopsziát vett minta a nyak feletti hajszálvékony vagy kimutatását virális RNS a cerebrospinális folyadékban, a nyálban, vagy szövetek RT-PCR alkalmazásával.
Munkavégzés a veszettség vírus, és a fertőzött állatokat kell végezni megfelelően a rendszer a munka szerek különösen veszélyes fertőzések.
Veszettség meg kell különböztetni a tetanusz, encephalitis, atropin mérgezés, sztrichnin, hisztéria.
Hatékony kezelés nem létezik. A betegek kórházba az intenzív osztályon, ahol azok létrehozzák maximális megkímélése mód (komfort, zaj elleni védelem, erős fény és a mozgás a hideg levegő). Alkalmazás tüneti enyhítésére alkalmas eszközt a szenvedést a beteg - relaxánsok, nyugtatók, altatók, és más eszközökkel. Azt mutatják, görcsoldó terápia. Infúziós terápia végezzük, hogy biztosítsa a szállítási és karbantartása víz-só egyensúlyt. Az elmúlt években, megpróbálja kezelni veszettség gamma-globulin.
Megelőzés a veszettség
Veszettség, hogy megszüntesse azt az állatok között, az áldozatok segítése veszett vagy feltételezett veszettség állatok és olyan specifikus megelőzés. A természetes gócok veszettség szükséges sűrűségének beállítására vadállomány elleni küzdelemben veszettség kitörése antropourgicheskih fontos befogása és megsemmisítése a kóbor kutyák és macskák, a szabályok betartását az állat a megelőző vakcinázási veszettség elleni, megfelel a nemzetközi szabályokat az állatok szállítására.
Egy szúrás, vagy olyan személy, vagy nyalogatja beteg vagy gyanús állatok veszettség végzett epidemiológiai vizsgálata minden esetben. Kutyák és más állatok megharapott embert, meg kell vizsgálni egy állatorvosnak és felügyelete alatt a szakértők 10 napon belül (a fertőzött állat ebben az időszakban általában megjelennek a tünetek a veszettség vagy meghal). A megbetegedett vagy elhullott állatok alá, állatorvosi virológia szakértelem. Ha az állat a megfigyelési időszak továbbra is egészséges, különleges megelőző veszettség nem kerül végrehajtásra.
A sérült azonnal orvoshoz. sebet bő vízzel mossuk és szappannal vagy fertőtlenítő oldat. Az élek a kezelt sebek 5% jód oldatot, steril kötést alkalmazva. Az első három napon a seb széleit levágjuk, és összevarrjuk, mivel ez hozzájárulhat a vírus terjedését.
Azokban az esetekben, betegség vagy halál megtámadta pet az eltűnése a 10 nap, és azokban az esetekben is harapni a vadon élő állatok (rókák, farkasok, patkányok, mókusok, nyulak, mókusok és mtsai.) Or pókusz háziállat a „veszélyes” területeken a test (terület a fej, a nyak, kezek, különösen az ujjak) vagy jelentős károsodása szöveteket azonnal szükséges specifikus veszettség megelőzésére.
Specifikus post-expozíciós profilaxis (PEP) veszettség korábban immunizált betegek magában foglalja a passzív immunizálás veszettség immunglobulin és aktív immunizálás veszettség elleni vakcina.
Veszettség immunglobulin (Veszettség immun globulin-RIG) használnak a lehető leghamarabb egyszer 20 NE / kg, a fő része a dózis beszivárog a sebet, a maradék dózist intramuszkulárisan. Ritkábban alkalmazott heterológ (lovak) veszettség gammaglobulin dózisban 40 NE / kg.
Aktív immunizálására a leggyakrabban használt humán diploid-sejt-vakcina, inaktivált p-propiolakton (humán diploid-sejt Vakcina - HDCV), adszorbeált-szulfát, alumínium-inaktivált vakcina kapott diploid tüdő sejtek rhesus majmok (veszettség elleni vakcina Adszorbeált - RVA), tisztított inaktivált vakcina, a tenyészetben kapott a csirkeembrió-sejtek (tisztított csirkeembrió-vakcina-RSES) vagy kiskacsán (tisztított kacsa embrió sejt-vakcina - PDEV), tisztított inaktivált vakcina elő sejttenyészetben Vero (tisztított Vero-sejt veszettség-vakcina - PVRV). Származó vakcinák agyszövet, ritkán használják, mivel a nagy a kockázata a súlyos vakcinálás utáni agyvelőgyulladás.
HDCV vagy más típusú vakcinák dózisban 1 ml adjuk be a deltoid izom az 1-edik (0), a 3., 7., 14. és 28. napon (reakcióvázlat 0-3-7-14-28). Immunglobulin és vakcina különböző területeken a test és a különböző fecskendők.
Személyek korábban kapott expozíció előtti veszettség vakcina annak érdekében, hogy használja a specifikus próba egyetlen, a vakcinával, hogy adjuk 1 ml a deltoid izom, az 1. és a 3. napon.
Rendszereket intradermális beadása a vakcina.
Az áldozatok az állati támadások emberek általános magatartási szabályok megakadályozzák a tetanusz.
Konkrét veszettség PEP kell végezni a lehető leghamarabb. A védőoltás hatékony, ha nem indul el legkésőbb a 14. napon napjától a harapás, de végzik bármilyen időtartamra kezelése során az áldozat segítségért. Antitesttel, amikor beadott vakcinák elő 12-14 napos, elérve a maximális 30 nap után.
Megelőző (pre-expozíció) Immunizálás veszettség elleni használnak egyes populáció fokozott kockázatának kitett csoportok (prémvadászok, prémes gazdák, sobakolovy, laboratóriumi dolgozók a diagnózis a veszettség, stb). Vaccine (HDCV, RVA, PCEVC) viszünk be 1 ml deltoid vagy (HDCV) 0,1 ml intradermálisan az 1., 7., 21.-én és 28-án nap.