Perinatális encephalopathia - kifejezés magyarázata, komorbid diagnózisok specifikus szindrómák,
Segít megérteni, hogy mi van mögötte a koncepció - perinatális encephalopathia gyerekek? Ez a kifejezés - rövidített PEP - bevezetésre 1976-ban annak érdekében, hogy összefoglalja a kóros megnyilvánulások a magzat és az újszülött a 28. terhességi héten 8 nap az élet - azaz a perinatális időszakban.
Ebben a diagnózisok közé tartozik az általános agyi működési zavar az újszülöttben, és rendellenességek az idegrendszer, függetlenül a betegség súlyosságát.
A fő oka a betegség károsítja a központi idegrendszert, hogy alakult ki a perinatális időszakban és a szülés során.
Okok és tünetek perinatális újszülöttkori encephalopathia
Okoz egy veszélyes állapot, elég sok.
Tényezők, amelyek növelik a perinatális encephalopathia újszülöttek terhesség előtt és alatt is:
- korán - 17 éves korig - vagy késedelmes teljesítés után - 33;
- előző szülést abortusz;
- ismétlődő vetélés;
- hosszú távú kezelés meddőség;
- krónikus betegségek az anya;
- fertőzés és gyulladás, át a terhesség alatt;
- mérgezés;
- dohányzás és alkoholfogyasztás;
- A stressz faktor;
- veszély - a szakmai és fogyasztói;
- fokozott fizikai aktivitás;
- generikus patológia: a méhen belüli fertőzés, placenta rendellenességek, Rh konfliktusok és mismatch vércsoport, polyhydramnion és többszörös terhesség;
- nehéz szülés;
- kábel terei;
- császármetszés;
- szállítás nem időben - vagy vetélést perenashivanie.
Közvetlenül a szülés után AED válthat ki az alábbi okok miatt:
- hemolitikus betegség;
- műtét szükséges vitális paramétereinek
- pyo-gyulladásos folyamatok és a fertőzés;
- születési sérülések.
A betegség fordulhat elő, és nem okoz tüneteket, de gyakran a diagnózis, hogy értékelje a feltétele az újszülött.
Baba nyugtalan viselkedés, ő válaszol helytelenül a hangokra, nehezen jár, állandóan kiköpi fel - néha egy szökőkút, megijedt álmában. Tartalmazza a hang, ívelt teste, rosszul elalszik, lazán alszik.
Néha PEP tünetek maguktól eltűnnek az első héten az élet - hőszabályozás visszaáll normális hang, a baba elkezd aludni.
Ha a tünetek felerősödnek próbák, a diagnózis gyermekeknél megerősíti - általában történik végére 1 hónapos kor.
Perinatális hypoxiás encephalopathia, vagy - pontosabban - a hipoxiás-ischaemiás encephalopathia perinatális fordul elő csecsemőknél, ha a méhen belüli oxigénhiány.
Egy újszülött miatt elégtelen vérellátás előfordulnak apnoés rohamok, szívmegállás, tartós rángógörcsök.
Poszthipoxiás perinatális encephalopathia - a neve által okozott állapot születési trauma és kóros neuroinfections amelynek hatása - a rövid távú hypoxia.
időszakok AED
Az akut szakban - vége előtt az első hónapban az élet.
Ezekben szindrómák során fordulhat elő, hogy:
- Központi idegrendszeri depresszió;
- kómás;
- fokozott reflex és ideges ingerelhetőség;
- magas vérnyomás-vízfejével szindróma;
- időszaka önálló hasznosításra.
A korai helyreállítási - szubakut időszakban - 30 nap 4 hónapig az élet, hogy a már fent említett szindrómák adunk a szindróma a motor és a vegetatív-visceralis diszfunkció, és pszichomotoros retardáció. Epilepticus lehet rögzített - vagy szamárköhögés - szindróma.
Ha a késői gyógyulási idő - legfeljebb 2 éves - nincs javulás a teljes felépülés, a következő diagnózisok voltak:
- epilepszia;
- hiperaktivitás, figyelem-hiány;
- hydrocephalus;
- bénulás;
- és az autonóm idegműködés rendellenesség.
Súlyos agyi elváltozások kerülnek át a kórházi fekvőbeteg ellátás. Enyhe súlyossága ajánlott PEP megfigyelés neurológus diagnosztizáltak, míg végül le nem jön.
A klinikai megnyilvánulások AED szindrómák
- Szindróma fokozott neuro-reflex ingerelhetőséget - fokozott motoros aktivitás és spontán, gyakori sírás - látszólag ok nélkül, remegés, fokozott hang, koraszülött csecsemők van egy jelentős csökkenése rohamküszöböt;
- A leggyakoribb komorbid diagnózisok gyermekek PEP a történelemben, helyezzük a magas vérnyomás-vízfejével szindróma (SHS). Az alapja a telepítés a túlzott felhalmozódása agy-gerincvelői folyadék - CSF - alatt a kagyló és a agykamrák, megsértése miatt a kiáramlás. Azonban, a CTA előfordulhatnak nem csak a perinatális encephalopathia, lehet kombinálni más agyi betegségek. A tünetek a GTS csecsemők: a gyors növekedés fejkörfogat, domború kutacs, étvágytalanság, hisztérikus sírás, fokozott aluszékonyság, nyugtalan alvás, öklendezés kút - főleg a reggeli. Bizonyos esetekben a gyermek észre homályos látás - „tünete a lenyugvó nap” - a baba szeme állandóan lefelé néz, Iris csak félig látható, és amely a felső szemhéj jól különböző szélessávú ínhártya. A fej van rögzítve az egyik helyzetben;
- Kómás szindróma - súlyos letargiát újszülött, nem szívó reflex, károsodott légzésfunkció és a szívműködés, rohamok, reflex hiba. Feltétel rendkívül súlyos, a gyermeket kell etetni a parenterális szonda. Recovery jelentkezik legkorábban 14 nappal;
- Következő szindróma kombinálva magas vérnyomás-vízfejével és úgy tűnik, nem korábban, mint nyilvánult fenti. Ez sérti a vegetatív-zsigeri zavarok. Tünetei: ingerlékenység, hányás, hiányzik a súlygyarapodás, csökkent hőszabályozás, zavar az emésztőszervek, a bőr foltos. A háttérben a fejlesztés a szindróma diagnosztizált enterocolitis különböző etiológiájú és előfordulása angolkór;
- mozgási rendellenességek szindróma óta észlelt első héten az élet. Később késleltetheti pszichomotoros fejlődés és a beszédészlelés, a túlzott motoros aktivitás visszaszorítja nyelv elsajátítása készség - képes alkotni normális motoros aktivitás és hyperkinesis csökkent képes összpontosítani, észlelés nehéz.
A gyermek lemarad társaitól - később kezdődik felemelni a fejét, csúszás, ülj le, állj fel a saját lábán. Artikulációs zavar, kimutathatja akusztikus vagy vizuális zavar.
Az egyik legsúlyosabb megnyilvánulása AED - bénulás. Ahhoz, hogy ezt a kárt okoznak az idegrendszer különböző súlyosságú. Késleltetett motor, a beszéd és szellemi fejlődését.
Kezelése perinatális encephalopathia
A diagnózis a PEP meglehetősen kiterjedt. Ez magában foglalja a több szindrómák és betegségek, amelyek mindegyike szükséges, hogy kiválasszon egy adott terápiás rendszer mértékétől függően, és a tünetek súlyosságát.
Tól perinatális sérülés a test és a baba is magától meggyógyul, de a legtöbb esetben a feltétel helyesbíteni kell. Ha komorbid diagnózisok nincsenek kitéve és nem kapnak kezelést, a szülőknek nem kell pánikba esni. A diagnózis állítható gyanúja szövődmények és a baba marad egy ideig megfigyelés alatt.
Ahhoz, hogy megszüntesse a szindrómák lehet használni: görcsoldó, vizelethajtó, emlékezési gyógyszerek, vitaminok.
Mindig meg kell állapodni a gyermek terápia, gyógytorna, fizioterápia csatlakozni esemény. Az ilyen kezelés megkezdése után a baba hónapos korban.
Minden megnyilvánulása betegségek agyi funkciókat, tekintet nélkül, hogy milyen mértékben van szükség, hogy gondosan vizsgálja, annak érdekében, hogy elkerüljék a következményeit megnyilvánulásai perinatális encephalopathia felnőtt életben. Kockázatának csökkentése érdekében a
PES, megelőző intézkedéseket kell kezdeni a tervezési szakaszban a terhesség.