In vitro megtermékenyítés (IVF)
In vitro megtermékenyítés - a megtermékenyített emberi petesejt a körülmények in vitro, a termesztés és az embrió-átültetés a méhbe. Tegyünk különbséget az abszolút és relatív jelzések IVF és TE.
Javallatok IVF:
Abszolút jelzés petevezeték meddőség miatt elzáródása vagy hiánya a petevezető.
Relatív indikáció:
• előtt plasztikai műtétet a csöveket, különösen, ha nő életkora meghaladja a 30 év, és a műtét után került sor, legalább 1 év;
• Sikertelen salpingolysis vagy ovariolizis, általában a nők több mint 35 éves;
• valamilyen formában endometriózis;
• ismeretlen eredetű meddőség;
• férfi meddőség;
• immunológiai női meddőség a folyamatosan magas szintű sperma antitestek 1 évre.
Ellenjavallatai IVF:
Abszolút ellenjavallat IVF korú nők több mint 40 év, és a jelenléte a férfi meddőség súlyos patológiás változások a sperma. Minden párok A kezelésre kiválasztott módszerével IVF és TE alaposan meg kell vizsgálni.
Sok rendszerek ösztönzése ovuláció (szuperovuláció) annak érdekében, hogy a megtermékenyítés in vitro. Ezek közé tartozik a használata klomifen, humán menopauzális gonadotropin (MGCH) és horiogonina (CG), az egyik MGCH, FSH és MGCH egy clomiphene. A sikeres IVF ajánlott elvégezni a monitor és növekedése ellen tüszőfejíődést ultrahang segítségével.
Előzményekkel és altatásban a páciens végezzük, ugyanúgy, mint a normál, laparoszkópia felülvizsgálatát. Szívja ovuláció előtti tüsző termelni hosszú tűt (24 cm) keresztül bevezetett kanülön a hasüregbe. Jelenleg használt hüvelyen tüsző szúrja transvezikalnuyu ultrahangos irányítással.
Sperma szánt mesterséges termékenyítés, mostuk és centrifugáltuk, hogy eltávolítsuk spermaplazmában. Egg kétszer mostuk impregnáló közeg.
Humán embrió beültetés előtt kell tartani a tenyészetben 2-3 napig, és átvisszük a méh, a 8-6 sejtes állapotban.
Az embriók átültetése:
Jellemzően embrió 0,05 ml táptalajt óvatosan leszívattuk, majd egy steril katétert d1,4 mm. Ezután a katétert vezetünk a méhnyakon keresztül a méh üregébe, ahol az embrió a területen az alsó felszabadul a katéter. Az optimális időszak transzplantáció az embrió méhbe után 24 órával a tenyészet. Annak érdekében, megfelelő sárgatest működését a napján embrió transzplantáció és után 4 nappal a betegnek 5 ezer egység horiogonicheskogo gonadotropin. A 12 nappal a transzplantáció után, a koncentráció a B-alegységek a hormon; szintek kezdve 64,5-256 NE / l tekinthetők a terhesség.