Három regolith vagy reguionból - melyik a jobb, a legjobb fogamzásgátló tabletták

Használati utasítások

Etinilösztradiol + levonorgestrel etinil-ösztradiolt és dezogesztrel

  • ATC anatómiai, gyógyászati ​​és kémiai osztályozási rendszer - a nemzetközi osztályozási rendszere gyógyszereket. Használt rövidítések: Latin ATC (anatómiai terápiás kémiai), illetve orosz: ATX

    G03AB03 levonorgesztrel etinil-ösztradiol + desogestrel + etinil-ösztradiolt G03AA09

    Kombinált fogamzásgátló szer (ösztrogén + progesztogén) [Az ösztrogének, progesztinek; ezek homológjai és antagonisták kombinációban] fogamzásgátló szer (ösztrogén + progesztogén) [Az ösztrogének, progesztinek; ezek homológjai és antagonisták kombinációban]

  • Nosological besorolás (ICD-10)

    Z30 Megfigyelés használ fogamzásgátlót
    Z30.0 Általános tanácsadással fogamzásgátlási Z30 nyomon fogamzásgátlók használata
    Z30.0 Általános tanácsadással fogamzásgátlási

    Filmbevonatú tabletták

    Core: kolloid szilícium-dioxid - 0,275 mg; magnézium-sztearát - 0,55 mg; Talkum - 1,1 mg; kukoricakeményítő - 19,92 mg; laktóz-monohidrát - 33 mg

    köpeny: szacharóz - 22,013 mg; talkum - 6935 mg; kalcium-karbonát - 2,898 mg; titán-dioxid (E171) - 1,317 mg; kopovidon - 0,828 mg; Makrogol 6.000-0,207 mg; kolloid szilícium-dioxid - 0,123 mg; povidon - 0,074 mg; nátrium-karmellóz - 0,025 mg; sárga vas-oxid (C.I.77491, E172) - 0,58 mg

    A tabletták, filmbevonatú

    adjuvánsok: a-tokoferol - 0,08 mg; magnézium-sztearát - 0,08 mg; kolloid szilícium-dioxid - 0,8 mg; Sztearinsav - 0,8 mg; Povidon - 2,4 mg; burgonyakeményítő - 8 mg; laktóz-monohidrát - 67,66 mg

    Film Shell propilénglikol - 0,03 mg; Makrogol 6000 - 0,22 mg; Hipromellóz - 0,75 mg

    Kombinált (háromfázisú) orális fogamzásgátló ösztrogén-progesztogén készítményt. Amikor fogadó gátolja az agyalapi mirigy gonadotropinokban. Soros fogadását tartalmazó tabletták különböző mennyiségű progesztogén (levonorgesztrel) és ösztrogén (etinil-ösztradiol) biztosítja a koncentrációban ezek a hormonok a vérben közel a koncentrációk a normális menstruációs ciklus és elősegíti szekréciós átalakulása a méhnyálkahártya.

    A fogamzásgátló hatás annak köszönhető, hogy több mechanizmus. Hatása alatt a levonorgesztrel-leadás jelentkezik blokádot felszabadító faktor (LH és FSH) a hipotalamusz, hipofízis szekréciót gátló gonadotrop hormonok, mely gátolja az érés és engedje kész megtermékenyíteni egy tojás (ovuláció). Etinilösztradiol megtartja nagy viszkozitású a méhnyak nyálkahártya (hátráltatja behatolása spermiumot a méh). Együtt a fogamzásgátló hatást normális menstruációs ciklus miatt feltöltése a szintjét az endogén hormonok hormonális komponensek tablettákból Három Regoli. A 7-napos időszak, mikor kell a következő szünetet a gyógyszer szedését, méh vérzés jelentkezik. Ösztrogén-progesztagén fogamzásgátló

    A levonorgesztrel gyorsan felszívódik (kevesebb, mint 4 óra). A levonorgesztrel nincs hatása a „first pass” a májon keresztül.

    Megoszlás és kiürülés

    A legtöbb levonorgesztrel a vérben albuminhoz kötődik és globulin, nemi hormon kötő. T1 / 2 jelentése 8-30 órán át (átlagosan 16 óra).

    Felszívódása és lebomlása

    Az etinil-ösztradiol gyorsan és csaknem teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. Cmax plazma tartományban van 1-1,5 óra. Etinilösztradiol hatásának kitéve a „first pass” a májon keresztül. Metabolizmust a májban és a belekben.

    Beadva etinil-ösztradiol szabadul több mint 12 órán át a vérplazmában. Etinil-ösztradiol metabolitok: vízoldható szulfatált származékai vagy glükuronid konjugáció adja meg a belekben az epe, ahol ki van téve, hogy a szétesés használatával bélbaktériumok. 60% levonorgesztrel kiválasztódik a vesék által, 40% - a bélen keresztül, 40% etinilösztradiol kiválasztódik a vesék által, és 60% - a bélben. T1 / 2 26 ± 6,8 órán át. A két komponens gyorsan és csaknem teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. Etinilösztradiol megy first-pass metabolizmus, és konjugátumai kénsavval és glükuronsavval - enterohepatikus keringés. Etinilösztradiol kiválasztódik a vizeletben (40%) és a széklettel (60%). T1 / 2 -. 26 órán dezogesztrel biotranszformáció a májban, hogy előállítsuk az aktív metabolit - 3-ketodezogesztrellel. T1 / 2-38 órán át.

    Orális fogamzásgátlás Orális fogamzásgátlás

    súlyos májbetegség;

    - veleszületett hiperbilirubinémia (Gilbert-szindróma, Dubin-Johnson és Rotor);

    - vagy utalás jelenlétében anamnézisében súlyos kardiovaszkuláris (beleértve dekompenzált szív hibák) és cerebrovaszkuláris változások, tromboembólia és hajlam a számukra;

    - visszérgyulladás, mélyvénás;

    - hormonfüggő daganatok nemi szervek és emlőmirigyek (beleértve feltételezett őket);

    - örökletes formái hiperlipidémia;

    - magas vérnyomás szisztolés / diasztolés vérnyomás 160/100 Hgmm és a fenti;

    - műtét, műtét, az alsó végtagok;

    - hasnyálmirigy-gyulladás (beleértve a történelem), kíséri erős hipertrigliceridémia és hiperlipémia;

    - sárgaság miatt fogadását tartalmazó gyógyszerek szteroidok;

    - súlyos diabétesz;

    - krónikus hemolitikus anaemia;

    - hüvelyi vérzés ismeretlen etiológiájú;

    - otosclerosis romlása során az előző (a) terhesség (Tay);

    - terhes nők idiopátiás sárgaság, súlyos viszketés terhesség alatt, herpes gestationis az anamnézis;

    - dohányzás 35 éves korában, az életkor 40 év felett;

    - laktáz-hiányban, laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar (a dózisformában a készítmény laktózt tartalmaz);

    - A készítmény bármely összetevője a gyógyszert.

    Óvintézkedések: kompenzált nélküli diabétesz érrendszeri komplikációk, magas vérnyomás szisztolés / diasztolés vérnyomás 160/100 Hgmm visszeres betegség, a sclerosis multiplex, az epilepszia, chorea, porfiria, tetánia, asztma, serdülőkorban (anélkül, szabályos ovulációs ciklus), uterin fibroidok, mell-betegségek, a depresszió, a tuberkulózis. - jelenlétében, a nehéz és / vagy több kockázati tényező a vénás vagy artériás trombózis (beleértve a súlyos magas vérnyomás, vagy közepes súlyosságú BP ≥ 160/100 Hgmm);

    - jelzi a jelenlétét vagy a kórtörténetében thrombosis prekurzorok (beleértve a tranziens ischaemiás roham, angina pectoris);

    - migrén fokális neurológiai tünetek, többek között a történelemben;

    - vénás vagy artériás trombózis / embólia (beleértve a miokardiális infarktust, a stroke, a mélyvénás trombózist borjú tüdőembólia) a jelenleg vagy a történelem;

    - a jelenléte a vénás tromboembólia;

    - cukorbetegség (ek angiopátia);

    - hasnyálmirigy-gyulladás (beleértve a történelem), kíséri erős hipertrigliceridémia;

    - súlyos májbetegség, kolesztatikus sárgaság (beleértve a terhesség), hepatitisz, beleértve a a történelem (mielőtt normalizáció funkció és laboratóriumi paraméterek és azt követően 3 hónapig a normalizálás);

    - sárgaság, miközben kortikoszteroidok;

    - epekövesség most vagy a történelemben;

    - Gilbert-szindróma, Dubin-Johnson-szindróma, Rotor-szindróma;

    - májtumorok (beleértve a történelem);

    - súlyos viszketés, otosclerosis, vagy annak progressziója során egy korábbi terhesség vagy vesz kortikoszteroidok;

    - hormonfüggő daganatok nemi szervek és emlőmirigyek (beleértve feltételezett őket);

    - hüvelyi vérzés ismeretlen etiológiájú;

    - a dohányzás a 35 éves kor (több mint 15 cigaretta naponta);

    - terhesség vagy annak gyanúja, hogy;

    - túlérzékenység a gyógyszer.

    Megfelelő óvintézkedéseket kell gyógyszert adagoltuk a feltételeket, hogy növeli a vénás vagy artériás trombózis / embólia: kor több mint 35, a dohányzás, családi anamnézis, elhízás (testtömeg-index több, mint 30 kg / m2), dislipoproteinemia, magas vérnyomás, migrén, epilepszia, szelep szívbetegségek, szívpitvari fibrilláció, hosszan tartó immobilizáció, nagy műtét, műtét, az alsó végtagokban, súlyos trauma, visszerek és felületi thrombophlebitis, poslerod Marketing időszakban, a jelenléte a major depresszió (beleértve a történelem), változások a biokémiai mutatók (aktivált protein C rezisztencia, hiperhomociszteinémia, antitrombin-III-hiány, protein C-hiányban vagy S, antifoszfolipid antitestek, beleértve a elleni antitestek kardiolipin beleértve lupus antikoaguláns), diabétesz, nem bonyolult vaszkuláris rendellenességek, SLE, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, sarlósejtes vérszegénység, hipertrigliceridémia (beleértve családi anamnézis), akut és krónikus májbetegség.

  • Alkalmazása terhesség és szoptatás

    Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszer Három regolith ellenjavallt. A kábítószer a terhesség és a szoptatás ideje alatt ellenjavallt.

    A vizsgálat alatt a szoptatás szükséges a probléma megoldásához, illetve megszüntetése a gyógyszer, illetve a megszűnés a szoptatás.