Gnathostomiasis és klinikai megnyilvánulásai
Az emberi test képes élősködnek mintegy 300 faj bélférgek. Az egyik legveszélyesebb betegség gnathostomiasis béiféregfetrőzéseket fonalférgek által okozott a nemzetség Gnathostoma, azaz típusok Gnathostoma spinigerum és Gnathostoma nispidum.
Az orvosi gyakorlatban, le egy kicsit több mint ezer esetben a betegség emberben. Csak a tényeket a betegség rögzített ázsiai országokban: a dél - Indiában és Bangladesben; A dél-kelet - Indonézia, Thaiföld, Kambodzsa, Burma, Malajzia és a Fülöp-szigetek; a kelet - Japánban és Kínában, a dél-nyugati - Izraelben. Több esetben találtak Mexikóban és Ausztráliában. Ezért turistát, aki járt az országban a legkisebb jele a betegség fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltató és megerősítése a diagnózis kap megfelelő kezelést.
Az okok a betegség (etiológia)
Gnathostomiasis - meglehetősen ritka betegség az emberre. Kórokozók bélférgek gyakran jár lárvái fonálférgek kerek Gnathostoma spinigerum. Ritkábban fordul elő a fertőzés útján felnőtt fonálférgek a faj.
Vége hosts A parazita macskafélék (macska, tigris, leopárd, hegyi oroszlán), legalább a kutyát. Ezek emlősök parazita férgek a opuholeobraznyh gyomor rosszindulatú. petéket elhagyni azt a befogadó szervezetet ürüléket. Érintkezés után tojást édesvízi tóban kezdődik egy új ciklus gnatostomy élet - amelynek lárva szabadul fel, amely behatol a testbe a Copepoda, Cyclops, meghatalmazotti köztigazdák. A fertőzött rákok a plankton a víz elnyelte a végén host.
Egyes fajok kétéltűek, hüllők, halak működhet tározó házigazdák a férgek. A szervezetben ezek az állatok gnatostom lárvák formájában élő nem alakul ki ciszta.
humán fertőzés hajtjuk végre, amelyeket kezeletlen vizet nyílt forrásokból, valamint a halhús, madarak, békák, hőkezelve. Esetei kapcsolati gnatostomy a bőrön keresztül. Leggyakrabban az emberi testben találja lárva vagy fiatal fonalférgek.
Tünetek és a betegség lefolyása
Tünetek gnathostomiasis változatos. A természet létük függ a helyét a féreg, és a módját annak migráció. Gnatostoma szabadon vándorol a bőrön, a nyálkahártyákon. Ezt kíséri a leukocita infiltrációt szövetek, nevezetesen a eozinofilek.
A leggyakoribb külső megnyilvánulásainak a betegség subcutan csomók éretlen paraziták, kúszás kitörés kíséretében fájdalmas duzzadás és vándorló tályog. Úgy néz ki, mint egy végtag bőr alá vándorló lárvák látható a képen. Abban behatolását a bőr alatti zsír és a fiatal lárvák a parazita egyének válhat oka dermatitis vagy lineáris szakaszos az arc, a gyomor, mellkas, végtagok. Rögzített hasi és pulmonális szindrómák.
Való érintkezés után a lárvák a test és a migráció tünetek, mint például a köhögés, gyomortáji fájdalom, hányinger, hányás, gyulladás, hematuria. Gyakran előfordul, hogy mindez zajlik a háttérben láz és kifejezett eosinophilia. Ha bőrelváltozások nagyon érintett szemhéj és távolabbi végtagok.
Amikor a féreg fertőzés a tüdő, vannak ilyen tünetek: mellkasi fájdalom, köhögés. Gyakran gnatostomy állni a váladék. A végző X-ray a tüdőszövetben feltárta számos eszméletvesztést, hydropneumothorax.
Gnathostomiasis szemgolyó halad a megnyilvánulása uveitis, iridocyclitis, retinaleválás gyakran előfordul.
Ha ez hatással van a központi idegrendszerre emberekben is kialakulhat eozinofil meningitis és agyvelőgyulladás, amely kapcsolatban van a támogatása lárvák gnatostom CNS és idegi fatörzsek. Ezeket a folyamatokat kíséri előfordulása nagy mennyiségű hematómáit a kamrák be a pókhálóhártya alatti tér és kéreg alatti és a megjelenése a nekrózist és vérzés a kisagy és rootlets agyi és gerincvelői idegeket. Ebben az esetben, vannak erős támadások gyöki fájdalmak, paresztézia a test, a karok és lábak. Az eredmény lehet részleges vagy teljes bénulás. agysérülés kíséretében a helyi vérzések és nekrózis halálhoz vezethet.
A lappangási idő átlagosan 3 - 4 hét. Gyakran előforduló tünetek megszűnnek 7-10 nap, de gyakran jelenik meg újra évekig, ha nincs megfelelő kezelés. Természetes érzékenység nem található az emberi szervezetben.
diagnosztika
Mivel gnathostomiasis - egy ritka formája a bélférgesség, módszerek annak immunodiagnosztikai laboratóriumi fejleszteni kell. Az elismerés a betegség kitörése körben elterjedt bőrpróba. Fontos szerepet játszik annak meghatározásában a betegség játszanak klinikai megnyilvánulása a betegség járványügyi történetében. Az előzetes diagnózis érhető el, ha azt észleli vándorló ödéma és nagyszámú eozinofil sejtek a vérben a háttérben az érintett történetében. Abban az esetben, a központi idegrendszerben, ahol bőrreakciók nem fordul elő, hogy szükség van, hogy készítsen tanulmányt az agy-gerincvelői folyadékban. A diagnózis megerősítésére csak akkor lehetséges, eltávolítása után a lárvák a parazita és azonosítását is.
gnathostomiasis kezelés
A kezelés a betegség gyakran a gyógyszerek egyidejű alkalmazása és a műtét. Mivel a gyógyszer leggyakrabban felírt albendazole. A dózis 400-800 mg / nap, a időtartama vétel - 3 hét. Abban az esetben, kár, hogy az idegrendszer ajánlott tüneti kezelés glükokortikoid kötődési. Így a kötő körülmények között kezelés:
- kezelés antelmintikumok;
- helyi és általános kortikoszteroidok;
- intraokuláris műtét, lézer fotokoaguláció (szem betegség);
- műtéti eltávolítása bélférgek a bőr alatti szövetekben.
Megelőzés gnathostomiasis
Megelőző intézkedések elleni védelem gnathostomiasis jelenleg nem fejlődött. Már csak ajánlás, amely a tanácsot, hogy tartsák be az orvosok, amikor meglátogatja a hátrányos helyzetű területek jellemző természeti gócok a betegség - a használata forralt, szűrt vizet alaposan és kötelező hőkezelés állatokból származó hús, hogy működnek a potenciális fertőzési forrás.