Endoprotézisek boka, boka protézis, belső protézis
Dán ortopéd Kofoed egyik a fejlesztők a modell «link S.T.A.R.», tartott csak ezt a modellt szerint a sebész, aki végre 40
50 arthroplastica a protézisek, tapasztalatszerzés, amely lehetővé teszi, hogy navigálni a problémát. Ma közel ezen a ponton, és megpróbálja összehasonlítani a különböző modellek boka protézisek használt RNIITO őket. P. P. Harm.
Létrehozása, tesztelése kétkomponensű implantátumok és elutasítására vonatkozó voltak az egymást követő fejlődési szakaszban és az irányt megfontolás alatt a hazai és külföldi ortopédia. A nehézségek tervezése implantátumok boka magyarázható összetettsége anatómiai tárgy és sokféleségét biomechanika. Ez dinamikusan egyensúlyban közös, amely két sípcsont és a talus, a kollaterális szalagok, ízületi tok és disztális tibiofibular syndesmosis. Ezt veszi körül az izmok, inak és együtt subtalaris közös formái egyetlen működőképes rendszer. talar test egy egységnyi területre kiterjesztették az egész első és aszimmetrikus szűkülő utólagosan. A kupola van zárva
buborék sípcsont és a boka, párosulva a nagy teljesítményű akkordok, ahol a disztális tibiofibular syndesmosis működik, mint rugalmas rugók. talar test alakja egy csonka kúp, egy nagy laterális és mediális kisebb sugarak és talarnaya a protézis kell ismételni ezeket a lehetőségeket, hogy fenntartsák a biomechanikai a rendszer egyensúlyát. Ez a részlet a «Hivatkozás S.T.A.R.» modell lefedi a test a hajlás három oldalról, amely megköveteli a sebész nagyobb mozgósítás a hajlás. Ez növekedéséhez vezet a amplitúdója mozgását a láb, egyrészt természetesen pozitív, de másrészt, rontja a vérellátást feltételeket ebben a régióban a lábát.
Modell «DePuy Mobility» helyettesíti csak egy felső, általában borított porc része a hajlás. Ez a kialakítás lehetővé teszi, hogy a mediális és laterális felszínén a csont szalagok odatartozó és a tagok itt érrendszeri ágak. Leírt változás tekintünk pozitív és több anatómiai, de az amplitúdó dorsiflexió a láb, majd csökkent, 7-10 ° -os szöget, hogy a a protézis beültetése «link S.T.A.R».
Fontosnak tartjuk megemlíteni, hogy a beültetés a protézis boka kell tekinteni a végső szakaszban az alsó végtag ortopédiai korrekciós változások figyelembevételével a fedő szegmensek a térd és a csípő ízületeit. Meg kell tervezett kezelés az alapbetegség, és megfelelőségi kanonokok biomechanika az alsó végtag műtét.
Azt kell mondanom, hogy a «link S.T.A.R.» protézisek általunk használt több mint 10 éve, és fogsorok «DePuy Mobility ™» - csak az utolsó 2 évben. Azt hozzátenném, hogy az a 2 év műveletek számát használatával mindkét modell protézisek emelkedett 32. Ez azzal a ténnyel magyarázható, hogy a vizsgálat és az első tapasztalatok felhasználásával ezen implantátumok megerősítették azok előnyeit. A fém alkatrészek a három komponensű protézis (különböző forgástengelyei, szabadsági fok) szélesztjük, amely egy erősebb biológiai fixálás. Bevezetés építésére bélésanyagok nagy molekulatömegű polimerek növeli kopását a fém alkatrészek. Csökkentett csont reszekció zóna implantációhoz jelentősen javítja az erejét a cement nélküli telepítés. Mindez lehetővé teszi számunkra, hogy számíthat az a gyógyulásnak. Bár az eredmények arthroplastica a boka fel a jelen idő valamivel rosszabb, mint az eredmények arthroplastica más nagy ízületek, a használata három komponens modell ( «Hivatkozás S.T.A.R.» és «DePuy Mobility») lehet tekinteni, mint nagyon ígéretes.
Ha különböző okok miatt, hogy távolítsa el a telepített implantátum, gazdaságos porc alatti csont rezekció lehetővé - miközben megszünteti szövődmények - igénybe a „gold standard” - arthrodesise bokaízület. 2 betegünk eltávolítása után a protézis ( «link S.T.A.R.» és «DePuy Mobility») kapcsán a fejlesztési mély fertőzés végeztük Arthrodézis rögzítéssel az egyik esetben a gipsz és beszélt drugom-- külső rögzítőket.
Következtetés. Endoprotézis, a bokaízület kell végezni szigorúan a jelzéseket. Célszerű, hogy egy harmadik generációs implantátumok, sokkal stabilabb és a túlélés. Totál endoprotézis értékes alternatívája boka Arthrodézis. A fejlesztés a trend, a felhalmozási releváns tapasztalat nyújt megbízhatóbb anyag további következtetéseket.
Kapcsolódó hírek: